27歲男子輸液猝死
據《揚子晚報網(wǎng)》報道,9月6日上午8點(diǎn)多,南京市江寧區麒麟街道一私人診所在給一名感冒的27歲男子輸液時(shí),突發(fā)意外,男子猝死。
據了解,死者是一名27歲的年輕男子。死者的堂哥說(shuō),前兩天弟弟有一些感冒,于是就來(lái)到這家門(mén)診輸液。
“他前一天就在這里輸液。”門(mén)診一名工作人員表示,死者大概是上午8點(diǎn)多來(lái)到診所輸液,當天所用的藥和前一天一模一樣。“大約20秒前,他還讓我幫他把水杯蓋擰開(kāi)。”這名工作人員稱(chēng),就在擰杯蓋的時(shí)候發(fā)現他身體突然動(dòng)了一下,人就躺了下去,沒(méi)知覺(jué)了。
門(mén)診工作人員對這名男子進(jìn)行了搶救,但男子仍不幸身亡。相關(guān)部門(mén)已對此事展開(kāi)調查。
“治療過(guò)程中”死亡一定是醫生的錯?
在這個(gè)案例中,該患者是連續第二天輸液,當天所用藥物與前一天一模一樣。也就是說(shuō),基本可排除藥物過(guò)敏、藥物質(zhì)量等問(wèn)題,或許真正猝死原因還是突發(fā)意想不到的疾病。但是,對于基層醫生來(lái)說(shuō),誰(shuí)又來(lái)給自己澄清呢?
毫無(wú)疑問(wèn),只有司法鑒定。不過(guò),司法鑒定的過(guò)程也挺復雜的。等司法鑒定完了,官司打完了,依舊是該賠多少賠多少,家底空了,招牌砸了,診所也垮了。
由于此案的結果還在調查當中,因此我們不便去輕易下結論,但不可否認的是,對于這種在治療過(guò)程中發(fā)生的意外醫療事故,人們及家屬都會(huì )習慣性的把原因歸結到醫生身上,幾乎所有醫療機構攤上這種在“治病狀態(tài)下”的突發(fā)意外離世,都演變成為一場(chǎng)醫患糾紛。
筆者想要說(shuō),是不是每次輸液猝死,這個(gè)鍋都要醫生來(lái)背呢?人們什么時(shí)候能夠把這個(gè)慣性思維去掉,選擇理性客觀(guān)地看待?
實(shí)際上,人類(lèi)很多疾病會(huì )在任何一個(gè)時(shí)候突然要命,這本身與醫療過(guò)程無(wú)關(guān)。比如下面的例子:
案例1:某村民平素有慢性支氣管炎,一天上山打豬草回來(lái),剛到家里,說(shuō)想休息一會(huì )兒,躺在椅子上不到十分鐘,開(kāi)始出現不省人事,前后不到10分鐘,就不幸離世了。
案例2:一名平時(shí)健康的60多歲老人在家做飯,老伴在客廳看電視,忽然聽(tīng)到廚房有聲音,前去觀(guān)看,老伴已暈倒在地,立即讓鄰居將老伴抱在床上,前后不到20分鐘,老人不幸離世。
案例3:某年輕力壯村民騎摩托搭著(zhù)妻子前去干農活,走在半路上,忽然自己感覺(jué)掌控不住車(chē)子,立即將摩托車(chē)停在路上,自己輕輕地滑下坐在車(chē)旁,妻子扶著(zhù)他,并立即通知家人,前后不到半小時(shí),壯漢不幸離世。
如果不是,我們堅決不背這“黑鍋”!
假如上面舉例這種病人發(fā)生在診療過(guò)程中,有多少醫生不會(huì )被冤枉?也就是說(shuō),任何病人都可能在診療過(guò)程中,突然發(fā)生意想不到的并發(fā)癥或其它疾病。
這并不是醫生的錯,更不是醫生沒(méi)預料到,而是無(wú)法預料。這就是醫學(xué)的局限性和未知性。無(wú)非,不管是正常健康人群,還是病人,發(fā)生這種極為特殊“致命”疾病的比例較低,不知不覺(jué)被很多人忽視了。
在就診(輸液)過(guò)程中,病人發(fā)生意想不到或極為少見(jiàn)的瞬間要命疾病或并發(fā)癥事件,要是發(fā)生在綜合醫院,或許醫生精神被打擊的影響還不是很大,至少有醫院給予“伸腰”。要是發(fā)生在基層醫療機構,特別是衛生室和私人診所,多數醫生會(huì )因此而失業(yè),甚至傾家蕩產(chǎn)。幾乎鮮有有醫生能逃脫死者家屬的糾纏。
筆者這樣說(shuō),并不是為醫療工作者開(kāi)脫,而是想要人們正視現在普遍存在的一個(gè)問(wèn)題,那就是對醫生的偏見(jiàn)。在發(fā)生醫療事故之時(shí),人們和媒體第一反應就是醫生的錯,是醫生處理不當造成的。
這種偏見(jiàn)使得大多數醫療事故,無(wú)論是否是醫生的責任,到頭來(lái)都是醫生來(lái)背這個(gè)鍋。這是對真相的主觀(guān)臆斷,這對醫生是不公平的!
醫學(xué)還有很多荒漠沒(méi)有開(kāi)墾,醫生也只是浩瀚學(xué)海里的小學(xué)徒,出于對自己負責,對患者負責,我們一直在努力,請給我們一些信任和尊重,是我的責任絕不逃避,不是我的責任堅決不背這黑鍋!