藥品零差率、控制藥占比等政策制度出來(lái)之后，對(duì)醫(yī)院形成了強(qiáng)烈的沖擊，諸多醫(yī)院不僅面臨經(jīng)營(yíng)壓力，而且已有的績(jī)效考核辦法也不好用了，特別是在臨床路徑、DRG不斷在全國(guó)推進(jìn)的今天，醫(yī)院管理者更需要現(xiàn)代化的全面績(jī)效管理體系。除了宏觀環(huán)境的變化外，醫(yī)院內(nèi)部科室、工種的復(fù)雜性也使得醫(yī)院績(jī)效方案更加復(fù)雜?？?jī)效管理確實(shí)難做，但是醫(yī)療智力密集、人才驅(qū)動(dòng)的特性又迫使醫(yī)院拿出卓越的人力績(jī)效管理方案，醫(yī)院到底應(yīng)該怎么辦？

 

　　在此背景下，《醫(yī)學(xué)界》與上海交通大學(xué)醫(yī)院戰(zhàn)略管理研究所于8月12日共同主辦了第二期現(xiàn)代醫(yī)院全面績(jī)效管理訓(xùn)練營(yíng)（武漢站），聚焦現(xiàn)代醫(yī)院管理，破除績(jī)效困境。訓(xùn)練營(yíng)由武漢大學(xué)中南醫(yī)院和惠宏醫(yī)療管理集團(tuán)共同協(xié)辦。

 

　　熱情高漲，探討績(jī)效

 

　　今天是訓(xùn)練營(yíng)的第二天，會(huì)上30余家醫(yī)院近80名學(xué)員的學(xué)習(xí)熱情依然不減。下面我們來(lái)看看會(huì)場(chǎng)：

 

　　會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)

 

　　來(lái)自公立三甲、社區(qū)衛(wèi)生院、新建、成熟民營(yíng)醫(yī)院的院長(zhǎng)、科長(zhǎng)們齊聚一堂，探討學(xué)習(xí)醫(yī)院績(jī)效管理。

 

　　解密績(jī)效的“七把手術(shù)刀”

 

　　會(huì)上惠宏醫(yī)療集團(tuán)首席顧問(wèn)、中國(guó)醫(yī)院績(jī)效專家傅天明教授從醫(yī)保支付變革開(kāi)始，分析了醫(yī)院未來(lái)的管理，即從人員、設(shè)備、流程等要素提升效率，從人事、變動(dòng)、固定等要素控制成本。

 

　　中國(guó)醫(yī)院績(jī)效專家傅天明教授

 

　　接下來(lái)傅教授深入解讀了醫(yī)院績(jī)效管理的具體問(wèn)題，如薪酬管理、固定與獎(jiǎng)金工資關(guān)系與分配、各職類核心價(jià)值與指標(biāo)模型，具體到醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技和職能等，全是干貨，學(xué)員評(píng)價(jià)頗高

 

　　除此之外，傅教授針對(duì)薪酬設(shè)計(jì)、獎(jiǎng)金分配等話題，進(jìn)行了深入的解讀，例如合理薪酬制度，并提出五大特性作為薪酬設(shè)定原則：公平性、競(jìng)爭(zhēng)性、激勵(lì)性、經(jīng)濟(jì)型、合法性。薪酬設(shè)計(jì)之后，就是績(jī)效考核了，傅教授分享了各類醫(yī)事人員績(jī)效考量因素

 

　　除了具體的解決方案外，傅教授又為學(xué)員分享了一些經(jīng)典管理模型，如主診醫(yī)師制、護(hù)理垂直管理制、科室與病區(qū)成本獨(dú)立核算制和RBRVS（以資源消耗為基礎(chǔ)的相對(duì)值）等。

 

　　績(jī)效改革經(jīng)驗(yàn)分享

 

　　武漢中南醫(yī)院運(yùn)管部部長(zhǎng)張麗華從政策規(guī)劃、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)、內(nèi)部環(huán)境的角度指出當(dāng)前醫(yī)院急需運(yùn)營(yíng)管理以及管理模式的改革。并在會(huì)上分享了武漢大學(xué)中南醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理模式，并詳細(xì)介紹了其部門架構(gòu)、工作流程和?？平?jīng)營(yíng)助理模式，為學(xué)員展示了大型三甲醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理模式。

 

　　武漢中南醫(yī)院運(yùn)管部部長(zhǎng)張麗華

 

　　濟(jì)南第三人民醫(yī)院績(jī)效班主任靳來(lái)華為大家分享了濟(jì)南三醫(yī)的發(fā)展模式。會(huì)上靳主任為大家介紹了突出?？频哪Ｊ?，并指出“績(jī)效改革是每家醫(yī)院都需要做的，繞不過(guò)去”的觀點(diǎn)。之后靳主任分析了在藥品零差價(jià)、控制藥占比等政策下，醫(yī)院績(jī)效改革勢(shì)在必行，并詳實(shí)的分享了該院的績(jī)效改革過(guò)程。

 

　　實(shí)戰(zhàn)操演，名師點(diǎn)評(píng)

 

　　實(shí)際上，最受學(xué)員好評(píng)的便是“分組實(shí)戰(zhàn)操演”環(huán)節(jié)，近80名學(xué)員被分成小組，以小組的形式進(jìn)行培訓(xùn)，專業(yè)績(jī)效顧問(wèn)以助教角色入組，引導(dǎo)討論了醫(yī)、護(hù)、技、職能科室的定崗定責(zé)、績(jī)效分配等議題。

 

　　接下來(lái)，會(huì)場(chǎng)主持人、惠宏醫(yī)療管理集團(tuán)資深顧問(wèn)、績(jī)效專家尹琥老師引導(dǎo)了整個(gè)實(shí)戰(zhàn)操演環(huán)節(jié)。一些長(zhǎng)期困擾學(xué)員的問(wèn)題，在答疑解惑環(huán)節(jié)，均由傅天明教授親自解答，如“當(dāng)前醫(yī)改下醫(yī)生的績(jī)效應(yīng)該怎么做？”、“醫(yī)院財(cái)務(wù)科、績(jī)效辦、人事科、經(jīng)管辦在績(jī)效管理中的分工管理？”、“醫(yī)護(hù)獎(jiǎng)金比例到底設(shè)置多少合適？”、“RBRVS具體的權(quán)重、分值如何分配”等。

 

　　現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答環(huán)節(jié)

 

　　“分組實(shí)戰(zhàn)操演”通過(guò)頭腦風(fēng)暴、場(chǎng)景模擬、講師的互動(dòng)點(diǎn)評(píng)，在會(huì)上完成知識(shí)從理論到實(shí)踐的轉(zhuǎn)化，更給學(xué)員提供了與顧問(wèn)、講師答疑解惑的機(jī)會(huì)。這樣的培訓(xùn)形式使學(xué)員更深層次的感受到現(xiàn)代醫(yī)院全面績(jī)效管理的精髓和應(yīng)用方法，學(xué)員反響熱烈，紛紛表示受益匪淺。