60多的老楊身體一向硬朗，2個(gè)月前突然感覺(jué)左肩和背部酸痛，他以為是受涼或勞損所致，也沒(méi)太當回事。然而這么長(cháng)時(shí)間過(guò)去了，肩背疼痛還不見(jiàn)減輕，整個(gè)人也消瘦了，老楊只得在兒子的陪同下就醫。醫生經(jīng)過(guò)一番詳細檢查，又讓老楊拍了胸部X光片，結果發(fā)現他的左肺尖部有一塊雞蛋大小的陰影，邊界模糊不清，診斷為肺癌。
老楊因此被怔住了——肺癌不是應該有咳嗽、吐痰、氣喘或胸痛等癥狀嗎？自己只是肩背疼痛，怎么就得了肺癌呢？
一般來(lái)說(shuō)，肩痛多會(huì )考慮是肩周炎。肩周炎是一種肩關(guān)節周?chē)浗M織退行性、炎癥性病變，以50歲人多見(jiàn)，故又有“五十肩”之稱(chēng)，多由肩部受涼或勞累等引起，臨床主要表現為肩臂疼痛，活動(dòng)受限。實(shí)際上，肩痛除了常見(jiàn)的肩周炎可引起外，還可能由其他疾病引起，如肺癌。
肺尖是肺的最上部，周?chē)懿忌窠?jīng)和血管，當肺尖部發(fā)生癌變后，會(huì )不斷壓迫或侵犯這些神經(jīng)，從而引起肩關(guān)節腫脹、疼痛等類(lèi)似于肩周炎的癥狀，有時(shí)疼痛還可沿手臂放射至整個(gè)上肢，有的還可伴有上肢運動(dòng)和感覺(jué)障礙。統計資料表明，肺癌患者中，并發(fā)肩臂痛的發(fā)生率達7.2%。
因此，當中老年人出現逐漸加重的肩背疼痛時(shí)，不論是否伴有呼吸道癥狀（如咳嗽、血痰、胸痛等），如常規治療無(wú)效，都要警惕肺癌的可能，不要輕易就以為是肩周炎引起的，以免貽誤了病情。臨床上，胸片、MRI、CT掃描或纖維支氣管鏡檢查，都是常用而有效的診斷方法，一旦確診，應積極治療。
除了肺癌外，下面一些疾病也會(huì )引起肩背疼痛，中老年人應該對此保持警惕：
——頸椎病。長(cháng)期伏案工作的人，頸椎易發(fā)生增生等退行性病變，增生的骨刺壓迫頸部神經(jīng)可引起肩背疼痛，這種痛還多會(huì )伴有頸部不適及頭昏、眩暈等癥狀。此時(shí)應進(jìn)行規范的藥物治療并輔以按摩、針灸及理療等對癥治療，控制和緩解病情。
——膽囊炎、膽石癥。膽囊炎和膽石癥除可引起右上腹疼痛外，還可引起放射性右肩痛，患者常有反復發(fā)作的病史可循。此時(shí)應進(jìn)行B超檢查判斷，如果患病，一般經(jīng)抗感染、解痙止痛等治療可緩解肩痛，嚴重者必須進(jìn)行手術(shù)治療。
——冠心病。心絞痛和心肌梗塞發(fā)作時(shí)常可引起放射性左肩痛，但心臟癥狀往往更為明顯，常可危及生命，有冠心病病史者尤應當心。此類(lèi)患者應經(jīng)常監測心臟功能指標，嚴格遵醫囑用藥治療，如遇不適，要及時(shí)就醫。
益肺清化膏：益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 生血丸：補腎健脾，填精養血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏；放、化療后全血細胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥3600益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥5000益肺清化膏：益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝)：清熱解毒，和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒，瘰疬，流注，癌腫等。
健客價(jià)： ￥4000抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥59.9抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥68抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥95消炎鎮痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)節痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥2.5消炎鎮痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)節痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥12消炎鎮痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)節痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥17.9消炎鎮痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)節痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥12清炎鎮痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)傷，關(guān)節痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥7.5愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥54清炎鎮痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)傷，關(guān)節痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥6.81.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等急性發(fā)作期或持續性的關(guān)節腫痛癥狀；2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等；3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥23.51、緩解類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種慢性關(guān)節炎的急性發(fā)作期或持續性的關(guān)節腫痛癥狀； 2、各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等； 3、急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)、創(chuàng )傷、勞損后的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥24.9① 緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎各種慢性關(guān)節炎的急性發(fā)作期或持續性的關(guān)節腫痛癥狀； ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等；③ 急性的輕、中度疼痛如：原發(fā)性痛，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥11用于治療骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療，能促進(jìn)關(guān)節軟骨再生修復。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節炎，手術(shù)后痛，外傷后疼痛，頸肩痛、腰腿痛，頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià)： ￥121.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀；2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等；3.急性的輕、中度疼痛；4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥2.5用于緩解肌肉疲勞、肌肉疼痛、頸肩痛、腰痛、跌打扭傷、關(guān)節疼痛以及凍瘡。
健客價(jià)： ￥18用于緩解肌肉疲勞、肌肉疼痛、頸肩痛、腰痛、跌打扭傷、關(guān)節疼痛以及凍瘡。
健客價(jià)： ￥45.6消炎鎮痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)節痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥10抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥60抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥168用于風(fēng)濕痛、關(guān)節痛、神經(jīng)痛。與小劑量放射合并用于肺癌；亦用于單純硅肺I、II、III期及各期煤硅肺。
健客價(jià)： ￥190
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