后天就“入伏”,北京中醫醫院中醫門(mén)診有不少市民前來(lái)咨詢(xún)、預約三伏貼。有的老人想通過(guò)“三伏貼”來(lái)治療哮喘病,有的媽媽想為孩子調理身體,有人想減輕關(guān)節疾病的痛癥……本周日,“三伏貼”正式開(kāi)貼。那么“三伏貼”能治哪些疾病呢?今天貼敷與往年有哪些不同呢?
專(zhuān)家談:
三伏貼不是“萬(wàn)能貼”冬病夏治療法多
“三伏貼”源自清代《張氏醫通》記載的白芥子發(fā)泡療法。藥物以麻黃、白芥子、甘遂等辛溫散寒的藥為主調配而成,分別在頭伏、中伏、三伏的第一天將藥膏貼于后背肺俞、心俞、膈俞等穴位,以提升陽(yáng)氣,最后達到“冬病夏治”之目的。
“三伏貼不是包治百病的‘萬(wàn)能貼’,主要針對慢性咳痰喘虛寒體質(zhì)人群。”北京中醫醫院呼吸科主治醫師孟廣松接受新華網(wǎng)采訪(fǎng)時(shí)表示,三伏貼應用在呼吸系統上,尤其適合預防因為秋冬季受寒誘發(fā)的呼吸疾病如哮喘、慢性支氣管炎等。盛夏之際,外界暑熱驕陽(yáng),體內陽(yáng)氣正旺,此時(shí)運用中醫特色療法來(lái)養陽(yáng)溫陽(yáng),更易幫助虛寒患者將蘊結在體內的積寒驅除出去。
而談到冬病夏治,很多人首選就是“三伏貼”。孟廣松表示,其實(shí),穴位艾條灸、穴位拔罐、刮痧、藥膳等也是“夏治”增強療效的重要治療手段。
要注意:
六大人群不能貼2歲以下兒童不宜貼
盡管“三伏貼”適合虛寒型疾病的治療,但這類(lèi)患者中也有禁忌人群。孟廣松指出,如心腦血管疾病發(fā)作癥狀嚴重者、咳血、肺結核、發(fā)燒、皮膚嚴重過(guò)敏這五大類(lèi)患者都不適合“三伏貼”治療。
孟廣松強調,“例如咳喘伴有吐黃痰、咯血、發(fā)燒的患者,肺結核活動(dòng)期伴有咯血的人都不能用三伏貼治療。另外,對貼敷藥物極度敏感、有嚴重心肺功能障礙的疾病,或患有支氣管擴張的患者、接觸性皮炎等皮膚病患者以及孕婦,都不適宜貼三伏貼。”
近年來(lái),兒童貼敷比例逐年增長(cháng),孟廣松指出,“三伏貼”對于陽(yáng)虛體質(zhì)的兒童確實(shí)有提高抵抗力的功效。但2歲以下的幼兒不宜做貼敷,一來(lái)他們的皮膚過(guò)于嬌嫩,無(wú)法耐受藥物的刺激;二來(lái)孩子太小,不懂得如何表述自己的不舒服,會(huì )影響到治療的安全性。
要關(guān)注:
今年三伏貼有了“五規范”
與往年不同,今年有4個(gè)伏天,即頭伏7月17日至7月26日、中伏7月27日至8月5日、閏中伏8月6日至8月15日、末伏8月16日至8月25日。“今年的三伏天有40天,多了10天,按照正常的三伏貼的貼法,今年要貼四次。”孟廣松說(shuō),“‘三伏貼’在每個(gè)伏天以連續3天的方式貼敷,每天貼3個(gè)穴位,6小時(shí)后取下,共36貼。常用的貼敷穴位為天突、肺俞、膻中、大椎,與其他醫院不同,北京中醫醫院在貼敷時(shí)必選‘肺俞穴’,其他三個(gè)穴位根據患者體癥和病癥再三選一。”
由于害怕前往醫院貼敷排隊時(shí)間長(cháng),不少市民尤其是年輕人開(kāi)始選擇網(wǎng)購“三伏貼”。記者發(fā)現,一些網(wǎng)店不僅宣稱(chēng)自家商品是“純中藥制成”,還貼出營(yíng)業(yè)執照等各種證書(shū)、報告來(lái)證明自己的資質(zhì)。孟廣松表示,北京中醫醫院從未掛網(wǎng)上出售三伏貼,網(wǎng)購“三伏貼”的樣式、成分不一,讓人難辨真偽,而且患者自行貼敷往往掌握不好穴位,如果穴位不對,會(huì )影響治療效果,達不到治療的目的,有時(shí)還會(huì )適得其反。“我院使用的三伏貼都有‘京藥制字’,安全規范,而且每個(gè)患者的情況不同,貼敷的穴位也不同。所以建議第一次貼敷還應到醫院,由專(zhuān)業(yè)人員操作和指導,如果之后工作忙碌,無(wú)法按時(shí)到醫院貼敷,可以根據第一次貼敷的位置再自行貼敷。”孟廣松說(shuō)。
據悉,今年北京市中醫管理局對三伏貼有了“五規范”,即規范藥品、規范價(jià)格、規范病種、規范方法、規范培訓。在藥品方面,北京市中醫管理局選用了經(jīng)北京市食品藥品監督局批準的首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院的院內制劑“溫陽(yáng)化痰穴貼”(京藥制字Z20110007),并由該院制劑室進(jìn)行配制,供全市基層社區衛生機構應用,統一調配。同時(shí),按照北京市發(fā)改委批準的“冬病夏治”三伏貼貼敷價(jià)格,30元/次/人,各社區衛生服務(wù)機構統一收費價(jià)格。每伏貼敷3次,今年4個(gè)伏共360元。另外,為方便患者咨詢(xún),北京市中醫醫院呼吸科還特別開(kāi)設了“三伏貼官方微信服務(wù)號”及咨詢(xún)電話(huà),并設有專(zhuān)人答復。
小貼士:
貼敷期間還需注意啥?
三伏貼貼敷期間,保養陽(yáng)氣的方方面面都要注意,比如,古人就強調,夏季不要在陰涼地方待太長(cháng)時(shí)間,三伏貼后同樣不能貪涼,但是炎熱的夏季又少不了空調的陪伴,對此,孟廣松指出,貼敷后,空調不能太低,風(fēng)量不能太大直吹,溫度應調至27度左右。接受冬病夏治的患者,敷貼后除了不能受涼,還應注意清淡飲食,忌煙、酒、生冷、甜食、油膩、海鮮及刺激食物。
孟廣松說(shuō):“目前,所做‘三伏貼’藥物緩和,部分患者貼敷后局部皮膚現潮紅、灼熱感等情況,這些均為藥物的正常刺激作用,無(wú)需慌張。但若出現皮膚破潰、皮疹,水皰等現象,應及時(shí)到醫院處理。”
散風(fēng)清熱,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感風(fēng)邪,痰熱阻肺,咳嗽痰盛,氣促哮喘,不能躺臥,喉中作癢,胸膈滿(mǎn)悶,老年痰喘。
健客價(jià): ¥10黃花杜鵑油膠丸:藏醫:化培根粘液,補肺虛。中醫:鎮咳祛痰,平喘。用于慢性氣管炎咳嗽。 靈芝口服液:健脾和胃,寧心安神。用于心脾兩虛的神經(jīng)衰弱,癥見(jiàn):失眠、健忘、精神不振、倦怠乏力。
健客價(jià): ¥940清熱化痰、止咳平喘。用于急、慢性氣管炎,肺氣腫,咳嗽痰多、胸滿(mǎn)氣喘。
健客價(jià): ¥13.5宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5本品主要用于刺激性干咳,對急、慢性支氣管炎及各種原因引起的咳嗽均可應用。
健客價(jià): ¥3.2本品主要用于刺激性干咳,對急、慢性支氣管炎及各種原因引起的咳嗽均可應用。
健客價(jià): ¥5.2化痰消食,鎮驚祛風(fēng)。用于痰喘咳嗽,脘腹脹滿(mǎn),胸膈不利,吐乳不食,小兒驚風(fēng)。
健客價(jià): ¥58止血,化痰,順氣,定喘,止汗,退熱。用于吐血,咯血,痰中帶血,咳嗽,痰喘,氣急,勞傷肺痿等癥。
健客價(jià): ¥48清熱潤肺,止咳化痰,利尿通淋。用于肺癆咳血,咳嗽痰喘,小便不利,熱淋澀痛。
健客價(jià): ¥30化痰消食,鎮驚祛風(fēng)。用于痰喘咳嗽,脘腹脹滿(mǎn),胸膈不利,吐乳不食,小兒驚風(fēng)。
健客價(jià): ¥28健脾燥濕,祛痰止咳。主要用于慢性支氣管炎及支氣管炎合并肺氣腫、肺心病所引起的痰多,咳嗽,喘息等癥。
健客價(jià): ¥19溫肺散寒,祛痰止咳。用于外感風(fēng)寒,頭痛鼻塞,痰多咳嗽,胸悶氣喘。
健客價(jià): ¥12潤肺,定喘,止嗽,用于陰虛肺熱,久嗽痰喘,胸滿(mǎn)嘔逆,咳痰稠粘,夜臥不安,煩躁口渴。
健客價(jià): ¥55有益于養陰潤燥、益氣補中、咳痰喘、咯血、久痢等。
健客價(jià): ¥219清熱潤肺,止咳化痰,利尿通淋。用于肺癆咳血,咳嗽痰喘,小便不利,熱淋澀痛。
健客價(jià): ¥37清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛,咳嗽。
健客價(jià): ¥7.5清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛、咳嗽。
健客價(jià): ¥13.8健脾燥濕,祛痰止咳。主要用于慢性支氣管炎及支氣管炎合并肺氣腫、肺心病所引起的痰多,咳嗽,喘息等癥。
健客價(jià): ¥13散寒鎮咳,祛痰定喘。用于外感風(fēng)寒引起的咳嗽,氣促哮喘,喉中發(fā)癢,痰涎壅盛,胸膈滿(mǎn)悶,老年痰喘。
健客價(jià): ¥11宣通肺氣,止咳平喘。用于久咳、痰喘見(jiàn)痰熱證候者,癥見(jiàn)咳嗽頻作、咯痰色黃、喘促胸悶。
健客價(jià): ¥18益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30本品主要用于由敏感病原體所致的各種感染性疾病,包括慢性支氣管炎急性發(fā)作,急性鼻竇炎,社區獲得性肺炎,單純性尿路感染(膀胱炎)和復雜性尿路感染等。
健客價(jià): ¥15本品主要用于急,慢性支氣管炎,支氣管擴張等有多量粘痰而不易咯出的患者。
健客價(jià): ¥38清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛,咳嗽。
健客價(jià): ¥7.2