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阜外醫院發(fā)現:特發(fā)性擴張型心肌病患者 甲狀腺功能不全增加死亡風(fēng)險

2015-06-22 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:最常見(jiàn)的甲狀腺功能不全是亞臨床甲狀腺功能減退,然后依次是亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)、低T3綜合征和甲狀腺功能減退。

  阜外心血管病醫院王文堯、楊躍進(jìn)、唐熠達教授等研究發(fā)現,在特發(fā)性擴張型心肌病患者中,甲狀腺功能不全與死亡風(fēng)險增加有關(guān)。(JClinEndocrinolMetab.2015年6月8日在線(xiàn)版)

  研究者表示,有必要對特發(fā)性擴張型心肌病患者進(jìn)行甲狀腺功能監查,但還需研究進(jìn)一步證實(shí),逆轉這些患者下降的甲狀腺功能是否有益。

  研究發(fā)現,NYHAⅢ~Ⅳ級患者與NYHAⅠ~Ⅱ級患者相比,游離三碘甲腺原氨酸(FT3)水平更低,促甲狀腺激素(TSH)水平更高。回歸分析表明,log-TSH和FT3對于心功能惡化具有預測價(jià)值。FT3水平降低和TSH水平升高都是心衰患者死亡的危險因素。

  該研究中,最常見(jiàn)的甲狀腺功能不全是亞臨床甲狀腺功能減退,然后依次是亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)、低T3綜合征和甲狀腺功能減退。

  其中,甲狀腺功能減退是最有力的死亡預測因素(HR=4.189),然后是低T3綜合征(HR=3.147)和亞臨床甲狀腺功能減退(HR=2.869);亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)對死亡風(fēng)險無(wú)明顯影響。

  研究最初納入572例特發(fā)性擴張型心肌病患者,隨訪(fǎng)結束時(shí)仍有458例。平均隨訪(fǎng)17個(gè)月,累計發(fā)生111例死亡事件。

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