廣東每10分鐘報告一例梅毒，高危人群應主動(dòng)接受梅毒檢測，普通人群婚前、產(chǎn)前、術(shù)前也應篩查

　　酒店毛巾傳染梅毒需同時(shí)滿(mǎn)足三個(gè)條件，幾率非常小。專(zhuān)家表示，不必過(guò)度擔心，適當注意就可以了

　　作為一種在世界上已存在6個(gè)世紀的傳染病，梅毒至今仍是各國共同面對的一個(gè)公共衛生問(wèn)題：全球每年新發(fā)病例1200萬(wàn)，我國病例數每年增長(cháng)11%，全國最早出現梅毒病例的廣東，如今更是每10分鐘報告一例。專(zhuān)家提醒，梅毒的早期往往只損傷皮膚黏膜，而且癥狀幾周就會(huì )自己消失，很容易被誤以為是皮膚問(wèn)題或被忽視，到病毒損傷到心臟、神經(jīng)系統才發(fā)現時(shí)已是晚期。性傳播是如今梅毒傳播的主要途徑。專(zhuān)家提醒性工作者、男男性行為者、靜脈注射吸毒者等高危人群主動(dòng)接受檢測，普通人群婚前、產(chǎn)前、術(shù)前也應進(jìn)行梅毒篩查。梅毒已經(jīng)有了十分有效的治療方法，如果可以早期診斷，在臨床上和血清學(xué)上都能達到治愈的效果。

　　而對于“酒店浴具、馬桶、毛巾是否會(huì )傳播梅毒”這一問(wèn)題，專(zhuān)家作出了詳解：只有同時(shí)滿(mǎn)足三個(gè)條件才會(huì )傳染，傳染幾率非常小。

　　驚心：

　　廣東每10分鐘報告一例梅毒

　　梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性系統性性傳播疾病，傳染性極強。它在地球上出現已經(jīng)約有6個(gè)世紀。15世紀開(kāi)始在美洲首次發(fā)現，隨后隨著(zhù)美洲水手傳播到歐洲，之后逐步傳到印度，再逐步傳到我國。而國內最早發(fā)現梅毒病例的省份，則是廣東省。

　　時(shí)至今日，這一古老傳染病的流行趨勢不僅未得到遏制，而且病例數逐年上升。目前全球每年有1200萬(wàn)新發(fā)梅毒感染病例，成為各國需面臨的一大重要的公共衛生問(wèn)題。而在我國，近年來(lái)發(fā)現梅毒發(fā)病的病例數每年增長(cháng)達11%，2011年的統計顯示，我國梅毒患者達300萬(wàn)，是目前全世界梅毒感染人數最多的一個(gè)國家。

　　而在廣東省，形勢也不容樂(lè )觀(guān)。去年11月廣東省皮膚性病防治中心向媒體通報了全省性病最新報告進(jìn)展：2013年5種性病在廣東省共報告158192例，其中梅毒就占了34%，淋病占13%，占據全省法定報告傳染病第三位，以此計算，廣東每10分鐘就報告1例梅毒。

　　提醒：

　　梅毒治療效果好早期檢出意義大

　　復旦大學(xué)附屬華山醫院皮膚科副主任陸小年教授介紹，梅毒對人群普遍易感，但主要通過(guò)直接性接觸中皮膚黏膜微小破損處傳播，也可通過(guò)血液傳播。性工作者、靜脈注射吸毒者、男男性行為者、艾滋病患者等都屬于梅毒的高危人群。同時(shí)，梅毒也可以通過(guò)胎盤(pán)由母親傳播給胎兒引起先天性梅毒。

　　專(zhuān)家表示，梅毒本身的癥狀極易被忽視，大量潛伏梅毒感染者的存在，是梅毒發(fā)病率居高不下的重要原因之一，因為從外表來(lái)看，不知道這個(gè)人有沒(méi)有患梅毒。陸小年說(shuō)，要遏制梅毒的傳播，需要進(jìn)行婚前、產(chǎn)前檢查、術(shù)前的梅毒篩查，提倡避孕套的使用，加強血源控制。同時(shí)，強烈呼吁高危人群主動(dòng)進(jìn)行檢測。

　　值得注意的是，梅毒感染會(huì )大大提高艾滋病病毒傳播的幾率，出現梅毒瘡的人感染艾滋病的可能性比普通人要高出2~5倍。“梅毒和艾滋病的傳播方式是相同的。所以有很多病人同時(shí)患有兩種疾病。但是梅毒和艾滋病不一樣，目前已經(jīng)有了非常有效的治療方法，所以早期檢出非常有意義。如果梅毒可以早期診斷，在臨床上和血清學(xué)上都能達到治愈的效果。”陸小年說(shuō)，各病期的梅毒治療方法各不一樣，青霉素仍是最有效控制梅毒的藥物，如果對青霉素過(guò)敏，還可以使用頭孢曲松鈉、四環(huán)素類(lèi)和紅霉素類(lèi)藥物。性伴同時(shí)治療，也可以杜絕再次感染的問(wèn)題。

　　每年全球新發(fā)梅毒病例中，有200萬(wàn)人為孕婦。懷孕時(shí)查出梅毒，孩子還能要嗎？陸小年介紹，并非所有孕婦發(fā)現梅毒都要終止妊娠，孕婦早期發(fā)現梅毒后進(jìn)行干預，一般在妊娠最初的三個(gè)月和末三個(gè)月進(jìn)行治療，母嬰垂直傳播的幾率大大下降，很多病人都能生出健康的寶寶。

　　癥狀：

　　梅毒“狡猾”發(fā)現時(shí)多是晚期

　　梅毒的傳染性隨著(zhù)病期延長(cháng)而降低，“一般來(lái)說(shuō)，病人在剛剛感染一兩年內，傳染性最強。隨著(zhù)病期延長(cháng)，傳染性越來(lái)越小。”陸小年介紹，梅毒的“狡猾”之處就在于：早期癥狀不疼不癢，易被誤認為是皮膚病，或甚至根本沒(méi)有什么癥狀，而一旦發(fā)現時(shí)，可能就已經(jīng)是晚期，出現嚴重并發(fā)癥。

　　她提醒，當梅毒從皮膚黏膜進(jìn)入體內，首先會(huì )入侵淋巴結，在感染的第2~4周會(huì )有這些臨床表現：生殖器部位出現硬下疳，一般來(lái)講都是單個(gè)的，表面滲出非常少，而周?chē)∑鸩糠址浅Ｓ玻捕染拖癖亲榆浌牵瑳](méi)有疼痛。需要注意的是硬下疳會(huì )自己慢慢消退，但并不等于“病好了”。

　　在感染的第9~12周，梅毒擴散到全身的血液，出現二期梅毒的癥狀，比如皮膚的斑疹、丘疹，許多患者都誤以為是普通皮炎、濕疹，使用抗過(guò)敏藥治療，“反復治療都不好時(shí)，我們就要當心梅毒的可能性”。此時(shí)也可能在肛周出現扁平濕疣，特點(diǎn)為表面平且潮濕。還有一種癥狀是脫發(fā)，與一般的斑禿不同，梅毒導致的脫發(fā)看起來(lái)有蟲(chóng)蝕樣的、網(wǎng)眼樣的特征。“一般來(lái)講，初發(fā)的二期梅毒疹范圍比較廣，全身癥狀較多一些，在身體抵抗力下降時(shí)有可能引起復發(fā)梅毒，梅毒疹往往是在局限的部位，手掌和腳底較多，以紅斑為主，上面有圈狀的鱗屑，而區別于其他皮疹的是它不痛不癢。”

　　而三期梅毒，一般在感染兩年以后出現，相對來(lái)講傳染性、損害的范圍都減少了，但破壞性卻很大。患者開(kāi)始有疼痛和搔癢的癥狀，可以有一些結節的表現。心血管也容易受到梅毒侵犯，而神經(jīng)梅毒這兩年的增長(cháng)更是明顯，“我們收到許多梅毒患者是精神科、神經(jīng)科轉過(guò)來(lái)的，表現為神經(jīng)精神癥狀，如麻痹、癡呆，甚至像精神分裂癥一樣的表現，也有病人表現為腦梗、腦出血。”

　　“當然，這里提到的是自然、未經(jīng)過(guò)治療的梅毒病程。如果經(jīng)過(guò)治療，可以在中途就終止病程。”陸小年介紹。

　　釋疑：

　　酒店毛巾感染梅毒機會(huì )非常小

　　使用酒店、洗浴中心的毛巾，是否會(huì )感染梅毒？

　　陸小年介紹，梅毒螺旋體存在于梅毒患者的皮膚黏膜破損部位、血液、體液中，“這個(gè)梅毒螺旋體對外界的抵抗能力非常弱，離開(kāi)人體不能長(cháng)時(shí)間的生存。普通的消毒劑和日曬、正常的洗滌用品，都可以將梅毒螺旋體消滅，它的傳播主要還是通過(guò)性傳播、母嬰、血液傳播。如果說(shuō)日常生活通過(guò)共用毛巾等間接途徑感染，僅限于皮膚黏膜剛好有破損，而這些用具上剛好沾染了梅毒螺旋體且螺旋體依然存活，而且螺旋體還要達到一定的量，才可能感染，因此感染的機會(huì )非常小。她表示，不要過(guò)度擔心梅毒會(huì )通過(guò)間接方式傳染，適當注意就可以了。