伴隨著(zhù)冬季寒風(fēng)吹起和氣溫驟降，哮喘兒童的父母對孩子的健康就會(huì )擔心。因為這個(gè)時(shí)節往往是兒童哮喘高發(fā)季。同時(shí)這一季空氣污染和霧霾的加重，更是對這些哮喘兒童雪上加霜。常會(huì )出現半夜里全家到兒科急診就診，弄得孩子和家長(cháng)苦不堪言。
過(guò)敏性疾病的發(fā)生和發(fā)展，特別是兒童哮喘的發(fā)生率，隨著(zhù)經(jīng)濟和社會(huì )的進(jìn)步,這其中既有環(huán)境因素和基因因素共同作用的結果，也有著(zhù)家長(cháng)對疾病的防治認識不足有關(guān)。目前國際上出臺了一系列對哮喘的防治指南和策略，比如GINA方案。我國在2016年也修訂了《兒童支氣管哮喘診斷和防治指南》，其中提出了兒童哮喘治療的目標，也針對一些高危因素提出防治措施。同時(shí)強調了醫生和患兒之間的伙伴關(guān)系，來(lái)保持哮喘長(cháng)期有效的控制。
哮喘控制治療應越早越好
兒童哮喘治療的目標為以下六點(diǎn)：
達到并維持癥狀的控制；
維持正常活動(dòng)，包括運動(dòng)能力；
使肺功能水平盡量接近正常；
預防哮喘急性發(fā)作；
避免因哮喘藥物治療導致的不良反應；
預防哮喘導致的死亡。
哮喘控制治療應越早越好。要堅持長(cháng)期、持續、規范、個(gè)體化治療原則。治療包括：
急性發(fā)作期：快速緩解癥狀，如平喘、抗炎治療；
慢性持續期和臨床緩解期：防止癥狀加重和預防復發(fā)，如避免觸發(fā)因素、抗炎、降低氣道高反應性、防止氣道重塑，并做好自我管理。
注重藥物治療和非藥物治療相結合，不可忽視非藥物治療如哮喘防治教育、變應源回避、患兒心理問(wèn)題的處理、生命質(zhì)量的提高、肺功能的提高以及呼吸道免疫力的提升。
每年要評估患兒是否需要治療
為鞏固療效，維持患兒病情長(cháng)期穩定，應加強臨床緩解期的處理；特別是醫生和患兒、家長(cháng)一起互動(dòng)，形成一個(gè)緊密的伙伴關(guān)系，在防治上進(jìn)行長(cháng)期指導和合作。
1.鼓勵患兒堅持每天定時(shí)測量PEF、監測病情變化、記錄哮喘日記。
2.注意有無(wú)哮喘發(fā)作先兆，如咳嗽、氣促、胸悶等，一旦出現應及時(shí)使用應急藥物以減輕哮喘發(fā)作癥狀。
3.切實(shí)做好常規的肺功能鍛煉，以及氣道粘液的清理，保持氣道干凈，提升呼吸道免疫力。千萬(wàn)不要陷入生病吃藥的惡性循環(huán)，小孩的呼吸道免疫力和發(fā)育決定了成年后的呼吸系統的發(fā)展。
兒童哮喘防治需要患兒家長(cháng)和醫生的共同合作，良好哮喘控制依靠的是家長(cháng)對疾病的認識和治療配合。希望通過(guò)一系列預防措施實(shí)施和治療方法使用，能讓兒童哮喘達到臨床上治愈，讓孩子享受到不同季節生活的樂(lè )趣。
現臨床引入最新的治療方法——肺笛
對于兒童這類(lèi)特殊群體，對于治療中的用藥要更多的考慮安全性，包括未來(lái)的可發(fā)展性，兒童哮喘治愈概率遠大于成年人哮喘，所以在于哮喘治療中的管理各方面要求更高，對于哮喘的治療，一個(gè)是針對病根的控制，另一個(gè)是病癥的消除，最后就是肺功能，免疫力的提高。
肺笛作為新型的呼吸道疾病治療的醫療器械，以其純物理，安全有效，針對病根治療為優(yōu)勢，得到了世界衛生組織，FDA的大力推薦，2015年進(jìn)入中國認證為國家二類(lèi)醫療器械，并且得到了鐘南山院士，哮喘聯(lián)盟負責人林江濤教授的大力認可，并稱(chēng)是中國20年來(lái)呼吸界最大的技術(shù)突破。單擊下面兩篇文章，會(huì )給您更加詳細的介紹。
聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)？藥物能控制根本嗎？
總結下來(lái)---控制炎癥是第一，其次是讓肺部自主增強防御能力，自主的去工作，修復氣道纖毛，提升肺泡和支氣管的收縮能力才是根本。
國際最先進(jìn)物理治療，修復氣道纖毛
肺笛--美國進(jìn)口，國家二類(lèi)醫療器械。其設計原理模仿健康人體肺部的自然黏液清除系統。在健康人的肺中，支氣管壁上的纖毛協(xié)調以及有節奏地擺動(dòng)，可以產(chǎn)生16~40Hz的振動(dòng)，使氣管內粘稠的分泌物變得稀釋?zhuān)⑦\向喉咽部，最終通過(guò)咳嗽或者吞咽排出肺部。避免感染，改善肺部環(huán)境，是國際現在唯一一款保持肺功能的醫療器械。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥29愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià)： ￥37本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥24本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥32.8舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥199本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥31舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥135用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥46愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥44治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥75本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥47舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià)： ￥304本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥241.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià)： ￥228吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人： ·輕度哮喘：在每日規律治療基礎上，需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療，但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著(zhù)減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童： 任
健客價(jià)： ￥63清熱、消炎、止咳、化痰。用于小兒氣管炎，支氣管炎，哮喘性支氣管炎。
健客價(jià)： ￥14.5治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥286用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià)： ￥10.8沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)： 舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐
健客價(jià)： ￥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥498用于治療急慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價(jià)： ￥31沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥2991.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥271．哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50％)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管
健客價(jià)： ￥334
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