支氣管哮喘與心源性哮喘有什么區別

2018-11-15 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：支氣管哮喘多有過(guò)敏病史；患者對某些物質(zhì)如花粉、食物、藥物、細菌、病毒和塵螨等過(guò)敏，但也可由精神因素引起。

哮喘的重要特征是存在有氣道高反應性，其中導致哮喘的病因很多，最常見(jiàn)的是支氣管哮喘。此外，心源性哮喘也較常見(jiàn)，而且易與支氣管哮喘混淆。那么對于支氣管哮喘與心源性哮喘有什么區別呢？接下來(lái)我們一起看看相關(guān)介紹吧！

病因不同：

支氣管哮喘多有過(guò)敏病史；患者對某些物質(zhì)如花粉、食物、藥物、細菌、病毒和塵螨等過(guò)敏，但也可由精神因素引起。心源性哮喘則是在高血壓、冠心病、二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全心臟病的基礎上，因某種誘因導致急性左心衰竭、繼而出現急性肺水腫所致。支氣管哮喘多發(fā)生于40歲以下者，尤其是小兒多見(jiàn)，約占30%，其中大多數在12歲以下開(kāi)始發(fā)病，發(fā)病時(shí)出現發(fā)作性呼吸困難，以呼氣延長(cháng)為主，夜晚加劇，經(jīng)治療多可于數日內緩解，患者多無(wú)心臟病史。而心源性哮喘患者則有冠心病、風(fēng)濕性心臟病或高血壓病史。

癥狀不同：

支氣管哮喘發(fā)作前一般有胸悶、咳嗽、咽喉和鼻部發(fā)癢等先兆癥狀，隨即出現喘息，以呼氣性呼吸困難為特征，此時(shí)，患者常被迫端坐位即強迫體位，雙手前撐，兩肩聳起，以減輕呼吸困難，同時(shí)可見(jiàn)額出冷汗，表情異常痛苦。而心源性哮喘發(fā)作時(shí)則出現頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，或咳大量血痰，且多于熟睡時(shí)發(fā)作，改端坐體位后方可緩解。支氣管哮喘查體多有慢性肺氣腫征，視診可見(jiàn)桶狀胸，肋間隙增寬；聽(tīng)診可聞肺泡呼吸音減弱，呼氣延長(cháng)，雙肺散在性哮鳴音和干性羅音如吹哨音、飛箭音和鼾音等；患者一般無(wú)心臟病體征。而心源性哮喘則多無(wú)肺氣腫體征，聽(tīng)診以雙側肺底濕性羅音為主，可有心臟病體征如心前區隆起、心尖搏動(dòng)點(diǎn)觸及震顫、心濁音界擴大、病理性雜音、心律失常和高血壓等。在X線(xiàn)表現方面，支氣管哮喘可見(jiàn)雙側肺頁(yè)透亮度增強，而早、中期心臟無(wú)明顯病理性改變，晚期可有右心室增大；而心源性哮喘有明顯的肺充血體征，從肺門(mén)向周?chē)噬刃螖U展，心臟擴大，其形態(tài)因各種心臟病的不同而有所不同。

治療不同：

兩種哮喘首要治療均為解痙平喘。支氣管哮喘可使用氨茶堿、麻黃堿、腎上腺素和異丙腎上腺素等，同時(shí)可使用抗組織胺類(lèi)藥如撲爾敏、非那根、苯海拉明等，以及糖皮質(zhì)激素如強的松、地塞米松等，但禁用嗎啡。而心源性哮喘則可用嗎啡——因為可糾正自發(fā)性過(guò)度換氣，擴張肺部血管，從而減輕左心室負荷，并可使用速效洋地黃制劑如西地蘭，以及利尿劑如速尿，也可使用氨茶堿——但禁用腎上腺素類(lèi)藥。值得提醒的是，如果在緊急情況下一時(shí)難以鑒別是何種哮喘，則可先試用氨茶堿，以50%葡萄糖注射液加氨茶堿注射液0.25克靜脈緩慢注射，而不能貿然使用腎上腺素或嗎啡，以免加重心臟負擔，待癥狀緩解后再作進(jìn)一步檢查和治療。

以上便是關(guān)于支氣管哮喘與心源性哮喘有什么區別的相關(guān)介紹，通過(guò)以上介紹可知，支氣管哮喘病因主要由過(guò)敏引起，冬季多發(fā)；而心源性哮喘是在各種心臟疾病的基礎上發(fā)生急性肺水腫所致。二者的鑒別十分重要。因為診斷不同，治療不同，預后也不同。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

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愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

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本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥35

緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥105

本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥49.9

用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。

健客價(jià)：￥10.8

用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。

健客價(jià)：￥39

用于治療急慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。

健客價(jià)：￥32.9

用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

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補肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥，亦可用于各類(lèi)腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。

健客價(jià)：￥12.9

平喘藥。適用于支氣管哮喘，慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。

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治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。

健客價(jià)：￥288

本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀：支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。

健客價(jià)：￥13.7

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴

健客價(jià)：￥220

1.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。 5.腫瘤的輔助治療。

健客價(jià)：￥20