孕婦哮喘用藥注意事項

2018-05-23 來源：醫(yī)學(xué)界呼吸頻道、高州二院呼吸科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：由于β激動劑可抑制子官收縮，因此在分娩前（臨產(chǎn)）應(yīng)停用。如果喘息控制不理想可加用口服茶堿，一般用長效茶堿以便控制夜間哮喘。孕婦服用茶堿時，應(yīng)檢測其血藥濃度。

應(yīng)根據(jù)孕婦哮喘病情輕重適當(dāng)選用藥物

輕度哮喘發(fā)作可只選用發(fā)作時吸入的支氣管擴張劑。使用常規(guī)劑量一般對胎兒沒有影響。一些新生兒在分娩前受到母體血液中的β激動劑的影響，可能會出現(xiàn)心動過速、低血糖和震顫，但這些表現(xiàn)較為短暫，是可以恢復(fù)的。

值得注意的是：由于β激動劑可抑制子官收縮，因此在分娩前（臨產(chǎn)）應(yīng)停用。如果喘息控制不理想可加用口服茶堿，一般用長效茶堿以便控制夜間哮喘。孕婦服用茶堿時，應(yīng)檢測其血藥濃度。

中度哮喘發(fā)作孕婦除了常規(guī)吸人β激動劑外，一般需要吸人皮質(zhì)激素，應(yīng)該在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的劑量，即能控制呼吸道炎癥，又對胎兒無副作用。吸入時輔用儲霧罐可增加藥霧在下呼吸道沉積，從而減少口咽霉菌生長和全身副作用，同時提高局部抗過敏性炎癥的功效。

哮喘嚴(yán)重發(fā)作首先，在治療妊娠哮喘急性發(fā)作時，要及時給予氧治療，保持孕婦血氧飽和度大于95％，使胎兒得到足夠的氧。第二，需靜滴皮質(zhì)激素，喘息好轉(zhuǎn)后立即改用口服和輔以吸人皮質(zhì)激素，以后逐步減少直至停用。嚴(yán)重發(fā)作緩解后，一般需皮質(zhì)激素吸人維持，亦可合用其他平喘藥物。

動物實驗顯示異丙腎上腺素和腎上腺素均可引起胚胎畸形，如非絕對必要，應(yīng)避免使用。