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支氣管哮喘急性發(fā)作?急性發(fā)作時(shí)癥狀

2018-01-26 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有些支氣管哮喘患者對(duì)早期偶爾出現(xiàn)的咳嗽、氣喘等癥狀不夠重視,或治療不及時(shí),隨著哮喘疾病的不斷發(fā)展,呼吸道炎癥逐漸加重,癥狀將越來(lái)越明顯。
支氣管哮喘是一種慢性呼吸道疾病,在疾病發(fā)展的過(guò)程中,有很多患者平日并沒(méi)有癥狀,或者即使有癥狀也可以照?;顒?dòng),因此這些患者往往并不重視。
 
但是由于這種疾病存在著氣道慢性炎癥性的改變,并且呼吸道非常敏感,一旦有外界誘因刺激就會(huì)引起炎癥加重、氣道腫脹、分泌物增多、氣道壁的平滑肌收縮,造成氣道嚴(yán)重狹窄、氣道受阻。這時(shí)患者就會(huì)感到呼吸明顯不暢,嚴(yán)重的憋氣,被迫采取坐位呼吸。嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生呼吸衰竭、口唇青紫,甚至出現(xiàn)神志不清等重要臟器功能障礙的并發(fā)癥,從而危及生命甚至導(dǎo)致死亡。
 
當(dāng)突發(fā)極為嚴(yán)重的呼吸道痙攣、收縮,空氣不能進(jìn)出呼吸道時(shí),發(fā)生猝死的危險(xiǎn)性極高,這是支氣管哮喘最為嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于上述癥狀也可以在無(wú)明顯預(yù)兆的情況下突然發(fā)生,往往會(huì)因?yàn)閬?lái)不及救治而死亡,如我們大家都很喜歡的香港歌星鄧麗君就是因?yàn)橹夤芟蓝x世的。
 
有些支氣管哮喘患者對(duì)早期偶爾出現(xiàn)的咳嗽、氣喘等癥狀不夠重視,或治療不及時(shí),隨著哮喘疾病的不斷發(fā)展,呼吸道炎癥逐漸加重,癥狀將越來(lái)越明顯。一方面,由于氣道不通暢,氣道內(nèi)有大量的分泌物存留,導(dǎo)致支氣管阻塞、肺不張發(fā)生,另外一方面也可繼發(fā)肺部感染,使得哮喘更為嚴(yán)重,甚至難以控制。
 
急性發(fā)作時(shí)癥狀
 
急性發(fā)作時(shí),患兒煩躁不安,端坐呼吸,聳肩喘息,以呼氣性困難更為顯著,面色蒼白,鼻翼扇動(dòng),口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,輔助呼吸肌收縮,自訴胸悶、氣短,甚至說(shuō)話時(shí)字詞不能連續(xù)。經(jīng)過(guò)適當(dāng)處理,如果咳嗽后能排出白色粘稠液,癥狀可稍為減輕。
 
幼兒以腹式呼吸為主,因其胸廓柔軟,常不出現(xiàn)端坐呼吸,但常喜家長(zhǎng)抱著,頭部俯貼于家長(zhǎng)肩上,情緒不安、煩躁等。吸氣時(shí)出現(xiàn)“三凹征”,即胸骨上窩、鎖骨上窩、肋弓下部呈現(xiàn)凹陷,而在呼氣時(shí)因胸腔內(nèi)壓增高,胸骨上下部反見(jiàn)凸出。年長(zhǎng)兒可見(jiàn)頸靜脈怒張。聽(tīng)診可有哮鳴音或干濕羅音,有時(shí)呼吸音可被其掩蓋,如氣道梗阻嚴(yán)重,呼吸音可明顯減弱。心率常加快,出現(xiàn)肺氣腫時(shí)肝脾于肋下可觸及,嚴(yán)重病例可并發(fā)心力衰竭。
 
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