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支氣管哮喘用藥?兒童哮喘的臨床特點

2018-01-04 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:支氣管哮喘俗稱“吼病”,祖國醫(yī)學(xué)稱“哮證”,主要由于中小型支氣管平滑肌痙攣、粘膜充血、水腫、管腔內(nèi)粘稠分泌物增多,使管腔狹窄,空氣進出不暢,而表現(xiàn)為陣發(fā)性帶有哮鳴疸的呼吸困難。
  兒童哮喘的臨床特點
 
  1.喘息、咳嗽、氣促、胸悶為兒童期非特異性的呼吸道癥狀,可見于哮喘和非哮喘性疾病。典型哮喘的呼吸道癥狀具有以下特征:(1)誘因多樣性:常有上呼吸道感染、變應(yīng)原暴露、劇烈運動、大笑、哭鬧、氣候變化等誘因;(2)反復(fù)發(fā)作性:當(dāng)遇到誘因時突然發(fā)作或呈發(fā)作性加重;(3)時間節(jié)律性:常在夜間及凌晨發(fā)作或加重;(4)季節(jié)性:常在秋冬季節(jié)或換季時發(fā)作或加重;(5)可逆性:平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期。認(rèn)識這些特征,有利于哮喘的診斷與鑒別診斷。
 
  2.濕疹、變應(yīng)性鼻炎等其他過敏性疾病病史,或哮喘等過敏性疾病家族史,增加哮喘診斷的可能性。
 
  3.哮喘患兒最常見異常體征為呼氣相哮鳴音,但慢性持續(xù)期和臨床緩解期患兒可能沒有異常體征。重癥哮喘急性發(fā)作時,由于氣道阻塞嚴(yán)重,呼吸音可明顯減弱,哮鳴音反而減弱甚至消失(“沉默肺”),此時通常存在呼吸衰竭的其他相關(guān)體征,甚至危及生命。
 
  4.哮喘患兒肺功能變化具有明顯的特征,即可變性呼氣氣流受限和氣道反應(yīng)性增加,前者主要表現(xiàn)在肺功能變化幅度超過正常人群,不同患兒的肺功能變異度很大,同一患兒的肺功能隨時間變化亦不同。如患兒肺功能檢查出現(xiàn)以上特點,結(jié)合病史,可協(xié)助明確診斷。
 
  支氣管哮喘俗稱“吼病”,祖國醫(yī)學(xué)稱“哮證”,主要由于中小型支氣管平滑肌痙攣、粘膜充血、水腫、管腔內(nèi)粘稠分泌物增多,使管腔狹窄,空氣進出不暢,而表現(xiàn)為陣發(fā)性帶有哮鳴疸的呼吸困難。本病好發(fā)于冬秋季節(jié),并常反復(fù)發(fā)作,不少病人自幼年即得病,延續(xù)多年,屢發(fā)不愈。目前認(rèn)為哮喘發(fā)作的原因是:1.機體對某些動物、塵埃、食物、花草、藥物等過敏而發(fā)生。即祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為平素肺腎陰虛所致。
 
  1、復(fù)方石英沖劑
 
  組方:將上藥濃煎成膏后和入珍珠層粉3克,制成沖劑,分成4包。1日服2—3次,每次1包,哮喘發(fā)作時加服1包,連服2—3周為一療程。
 
  制用法:蚤休15克旋復(fù)梗15克麻黃9克紫石英30克白石英30克皂莢3克生甘草6克
 
  2、龍膽截喘方
 
  組方:每日1劑,水煎服。
 
  制用法:地龍20克膽南星15克北杏仁15克桔梗15克防風(fēng)15克瓜蔞10克枇杷葉12克川貝12克甘草8克寒加款冬花12克、細(xì)辛10克;氣喘重加葶藶子15克、蘇子15克;熱痰加連翹15克、制南星15克甘草8克寒痰加款冬花12克制南星15克。
 
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