如果吃的食物覺(jué)得“夠味”,其實(shí)已經(jīng)鹽超標了,這個(gè)時(shí)候應該逐漸減少鹽的用量,直到覺(jué)得味道“清淡”便可。盡管先前的研究證明,對罹患糖尿病及累及1條動(dòng)脈以上的冠心病患者來(lái)說(shuō),冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(CABG)通常優(yōu)于經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI;諸如球囊血管成形術(shù)或用于開(kāi)放狹窄冠狀動(dòng)脈的支架置入術(shù)),但這些研究大體上是基于來(lái)自血管成形術(shù)與支架置放術(shù)相異時(shí)的較為陳舊的數據。最近,FREEDOM試驗證明,對這一組患者來(lái)說(shuō),當與使用藥物洗脫支架的PCI相比時(shí),CABG手術(shù)可帶來(lái)較低的死亡率與心肌梗死發(fā)生率,但其中風(fēng)發(fā)生率則較高。根據文章的背景資料,從病人角度進(jìn)行的健康狀態(tài)評估是否存在差異是未知的。
堪薩斯城圣路加美國中部心臟研究所的MouinS.Abdallah,M.D.,M.Sc.及其同事開(kāi)展了一項FREEDOM試驗的次級研究,旨在評估患者的功能狀態(tài)與生活品質(zhì)。在2005-2010年間,1900名來(lái)自18個(gè)國家的罹患糖尿病及多血管冠狀動(dòng)脈疾病的患者以隨機分配方式接受CABG手術(shù)(n=947)或PCI(n=953)作為最初的治療策略。在這些人中,共有1880位患者接受了基線(xiàn)健康狀況的評估(935例CABG,945例PCI);他們構成了主要的分析樣本。
研究人員發(fā)現,在2年期的隨訪(fǎng)時(shí),心絞痛頻率、身體活動(dòng)受限及生活品質(zhì)等的檢測顯示CABG比PCI具有更大的裨益。2年過(guò)后,這2種血管重建策略具有總體相似的患者報告的轉歸。
FREEDOM試驗的主要結果證明,對罹患多血管冠狀動(dòng)脈疾病的糖尿病患者而言,在減少全因死亡及心肌梗死的驅動(dòng)下,CABG比PCI就死亡、心肌梗死或中風(fēng)等復合終點(diǎn)而言具有更大的裨益。文章的作者寫(xiě)道,盡管在FREEDOM試驗中,這2種血運重建策略導致了生活品質(zhì)及功能狀態(tài)的大幅且持續的改善,但CABG對心絞痛緩解的效果比PCI略好,尤其是在具有最嚴重的基線(xiàn)心絞痛的病人中。
這些發(fā)現提示,CABG對這些患者來(lái)說(shuō)可以是首選的最初的血運重建策略。“然而,鑒于中風(fēng)發(fā)生率的增加以及公認的CABG手術(shù)的較長(cháng)的恢復期,某些不希望面對這些急性風(fēng)險的患者可能仍然會(huì )選擇創(chuàng )傷性較小的PCI策略。對這些患者來(lái)說(shuō),我們的研究讓我們確信這2種治療策略對長(cháng)期的健康狀態(tài)及生活品質(zhì)的影響沒(méi)有重大的差別。然而,很重要的是患者需要認識到,在該FREEDOM試驗中所得到的PCI與CABG有著(zhù)類(lèi)似的后期生活品質(zhì)轉歸的結果是通過(guò)抗心絞痛藥物的高使用率以及在PCI組中進(jìn)行更頻繁的反復血運重建手術(shù)而實(shí)現的。”
(實(shí)習編輯:劉睿昌)
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14