“休眠”胰島細胞可“激活

2014-08-09 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：據了解，該項目歷時(shí)近20年，由國內10家大學(xué)醫院共同完成。該研究成果建立并在臨床上推廣應用了2型糖尿病新的胰島素治療方案，研究了療效相關(guān)分子機制，加深了對2型糖尿病病理生理機制的認識。為完善和豐富我國2型糖尿病治療模式作出了新的貢獻。

　　由中山大學(xué)附屬第三醫院副院長(cháng)翁建平教授領(lǐng)銜、中山大學(xué)附屬第一醫院、中山大學(xué)附屬第三醫院、北京大學(xué)人民醫院等多中心研究團隊共同完成的“2型糖尿病新治療方案研究與臨床應用”系列研究，獲得“國家科技進(jìn)步二等獎”。

　　據了解，該項目歷時(shí)近20年，由國內10家大學(xué)醫院共同完成。該研究成果建立并在臨床上推廣應用了2型糖尿病新的胰島素治療方案，研究了療效相關(guān)分子機制，加深了對2型糖尿病病理生理機制的認識。為完善和豐富我國2型糖尿病治療模式作出了新的貢獻。

　　世界衛生組織2011年統計，全球已有3億多人在受糖尿病折磨。糖尿病是世界范圍的慢性非傳染性流行性疾病，糖尿病這位“殺手”，不急著(zhù)“亮刀子”卻總以耐心取勝長(cháng)年追隨，個(gè)中痛苦惟患者自身才知曉。糖尿病已被《“健康中國2020”戰略規劃》列為需重點(diǎn)防治的非傳染性疾病。我國成人2型糖尿病特點(diǎn)是流行廣、增長(cháng)速度快、治療難和治療達標率低（9.7%-26.8%）。胰島素是2型糖尿病治療的主要藥物，但往往只是其他降糖藥物不能控制血糖時(shí)的最后選擇。

　　在老一輩專(zhuān)家的指導下，翁建平教授的研究團隊從1990年開(kāi)始，先后得到了國家和省部級多項資助，逐漸形成研究特色，并提出了2型糖尿病新的治療方案，研究了新的治療方案中胰島素作用的分子和遺傳學(xué)機制，該治療方案已在全國推廣應用，對提高我國糖尿病治療達標率起了積極的作用，使國內數以百萬(wàn)計糖尿病患者受益。

　　該研究團隊在發(fā)現初診2型糖尿病患者使用胰島素治療可改善其胰島分泌功能的基礎上進(jìn)行了國內外最大樣本量的前瞻性隨訪(fǎng)研究。研究發(fā)現，初診的2型糖尿病患者采用胰島素短期強化治療后，2年內無(wú)需藥物治療的血糖達標率分別為72.6%（3個(gè)月）、67.0%（半年）、47.1%（1年）、42.3%（2年），患者的胰島素抵抗和胰島素分泌功能得到改善，且臨床緩解與患者胰島分泌改善相關(guān)。為證明2型糖尿病早期胰島素治療方案優(yōu)于其他治療方案（如口服藥）。該研究團隊啟動(dòng)了由全國十家大學(xué)附屬醫院參加的關(guān)于初診2型糖尿病的隨機、對照、多中心、大樣本的干預研究。國內外首次直接比較了初診2型糖尿病患者使用強化胰島素治療與口服降糖藥的不同效果和對胰島功能的影響，并創(chuàng )新性地設計了精巧的強化治療血糖達標后維持2周的均衡比較法，以平衡不同降糖措施的時(shí)效。研究結果發(fā)現：不同治療方式均可使血糖在短期內得到明顯的下降，強化胰島素治療在誘導長(cháng)期血糖控制及維持胰島功能上具有獨特的優(yōu)勢。為了明確相關(guān)的機制，研究團隊開(kāi)展了一系列基礎研究。

　　翁建平教授說(shuō)，胰島β細胞在高血糖和各種有害因素的壓力下，并不是像我們以前認為的已經(jīng)“死亡”，而只是“休眠”。因此，盡早使用胰島素進(jìn)行強化治療完全有可能“激活”被抑制的β細胞功能。但糖尿病治療需個(gè)體化，醫生要根據患者的具體情況及時(shí)調整方案。患者在治療期間及治療后均需堅持飲食調整和運動(dòng)，配合醫生的治療，在強化治療后，未堅持良好的生活方式或不愿進(jìn)行自我血糖監測的患者，血糖是不可能獲得長(cháng)期緩解的。

　（實(shí)習編輯：黃俊達）

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