糖尿病對于老年人來(lái)說(shuō)危害很大，如果不能得到合理的控制，很可能導致各種急慢性并發(fā)癥，尤其是慢性血管并發(fā)癥的發(fā)生。目前，糖尿病已經(jīng)成為引致成年人失明和腎功能衰竭的首要原因，同時(shí)，也是心腦血管疾病的高危因素之一。

專(zhuān)家指出，患有糖尿病的老人，可以采用飲食治療。這種療法適用于各型糖尿病患者，基本原則是總熱量控制：即根據患者的體重，勞動(dòng)強度，血糖情況，有無(wú)并發(fā)癥及用藥情況等決定總熱量指標，并隨時(shí)調整、靈活掌握。

一日三餐總量如何控？

制訂總熱量

首先按老人性別、年齡和身高查表或用簡(jiǎn)易公式算出理想體重【理想體重(kg)＝身高(cm)-105】，然后根據理想體重和工作性質(zhì)，參照原來(lái)的生活習慣等因素，計算每日所需總熱量。

成年人休息狀態(tài)下每日每公斤理想體重給予105～125.5kJ(25～30kcalth)，輕體力勞動(dòng)125.5～146kJ(30～35Kcalth)，中度體力勞動(dòng)146～167kJ(35～40kcalth)，重體力勞動(dòng)167kJ(40kcalth)以上。

患有糖尿病的老人每日至少要吃三餐，早餐、午餐和晚餐的比例可按照1：2：2或者1：1：1來(lái)制定。并且建議加餐，但是要控制總量，加餐不加量，這樣可較好地控制血糖。另外，吃飯最好七分飽，不能暴飲暴食。

控制總熱量

①碳水化合物該怎么吃？

美國糖尿病協(xié)會(huì )（ADA）主張糖尿病病人飲食中碳水化合物應占總熱量的55%~60%。糖尿病患者對于碳水化合物的攝入不能沒(méi)有節制，也不能過(guò)于嚴苛，碳水化合物是健康飲食的基礎，而且富含碳水化合物的食品一般也含有其他的重要營(yíng)養，如維生素、膳食纖維等，因此不該拒絕。

對于糖尿病人來(lái)說(shuō)米飯、面食、粗糧都可以吃，建議粗細糧搭配食用。不過(guò)，碳水化合物對血糖濃度影響也最大，因此糖友需要記錄下攝入的數量和時(shí)間，并選擇營(yíng)養最豐富的碳水化合物。

②如何控制脂肪攝入？

糖尿病患者每日膳食中由脂肪所提供的熱量不能超過(guò)全天飲食總熱量的30%；飽和脂肪酸的攝入量不要超過(guò)全天飲食總熱量的10%。減少食用：飽和脂肪酸，包括畜肉類(lèi)、奶類(lèi)及其制品、椰子油、牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、棕櫚油、可可油等食品。

適當食用：富含多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸的食物，豆類(lèi)及其制品、蘑菇、香菇、堅果、葵花籽油、豆油、玉米、禽肉類(lèi)、蛋類(lèi)及其制品等。

③蛋白質(zhì)的攝入要注意什么？

每日蛋白質(zhì)的攝入量應占全天飲食總熱量的15%-20%，或0.8~1.2g體重/天。其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應占1/3，如魚(yú)、海產(chǎn)品、瘦肉、蛋、低脂奶飲品、堅果等。

有腎功能損害者，即出現顯性蛋白尿者，蛋白質(zhì)攝入量限制在0.8g體重以下，并以?xún)?yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主；無(wú)腎功能損害者，大豆及豆制品也是很好的選擇，因其除了能夠提供豐富的蛋白質(zhì)外，對降低血糖和血脂也有良好作用。

糖尿病患者應該要嚴格限制糖和鹽的攝入量，糖尿病患者不能吃太油膩的食物，應該要限制飲食總熱量的攝入量，否則會(huì )影響到糖尿病的控制，糖尿病的患者應該要合理的安排一日三餐。