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糖尿病到底是怎樣“奪命”的

2018-08-28 來(lái)源:內分泌賈禮敏醫生  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病作為一種代謝性疾病,可以引起全身廣泛的血管病變,并涉及全身多個(gè)系統和器官,而糖尿病合并冠心病、心肌梗塞、腦血管病變、糖尿病腎病和下肢血管病變已成為糖尿病患者的死亡與致殘的主要原因。

糖尿病被稱(chēng)為“隱形殺手”,隨著(zhù)糖尿病越來(lái)越高發(fā)的現狀必須引起人們關(guān)注,而我們也需要再重新認識一下,糖尿病究竟如何“奪命”。

糖尿病如何致殘致死?

糖尿病作為一種代謝性疾病,可以引起全身廣泛的血管病變,并涉及全身多個(gè)系統和器官,而糖尿病合并冠心病、心肌梗塞、腦血管病變、糖尿病腎病和下肢血管病變已成為糖尿病患者的死亡與致殘的主要原因。

就拿流行病學(xué)的研究發(fā)現來(lái)說(shuō)吧。糖尿病人動(dòng)脈硬化、冠心病和腦血管病的患病率均較非糖尿病人高4~5倍,并且具有“發(fā)病早、發(fā)病隱蔽、發(fā)展快、病變廣泛、病情重、病死率高”等特點(diǎn),有70%~80%糖尿病患者死于糖尿病的大血管病變。

微血管病變方面,99%的1型糖尿病和60%的2型糖尿病,病程在20年以上者,幾乎都有不同程度的視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者失明的主要原因。

2型糖尿病患者糖尿病確診后,不少人旋即出現微量白蛋白尿,甚至顯性腎病,如無(wú)特殊干預,其中20%~40%的患者進(jìn)展為臨床腎病,20年后約20%進(jìn)展為終末期腎病,在西方國家進(jìn)行透析的腎病患者中一半以上為糖尿病患者。

糖尿病患者患腫瘤風(fēng)險高

2型糖尿病患者發(fā)病時(shí)常常合并肥胖、高血壓、高血脂等代謝紊亂,臨床上稱(chēng)之為“代謝綜合征”。這些合并的代謝紊亂將大大增加糖尿病血管病變的風(fēng)險,高血壓可使糖尿病患者的心血管風(fēng)險提高近2倍,而二者并存的心血管危害的凈效應是普通人群的4~8倍,患心血管疾病的概率估計可高達50%,其中冠心病可高達25%,心血管疾病死亡的風(fēng)險也顯著(zhù)升高。

另外,現在還有研究顯示,糖尿病患者發(fā)生消化道惡性腫瘤的風(fēng)險也高于健康人群。

所以從某種意義上講,對糖尿病的防治,自始至終其主要目的就是盡可能地預防和延緩糖尿病血管病變的發(fā)生,從而降低糖尿病血管病變致殘率和病死率。

糖友血糖管理不應只靠醫生

對于糖尿病患者來(lái)說(shuō),關(guān)注自己的血糖狀況只是基礎中的基礎,看著(zhù)這么多的“奪命”可能,你需要一個(gè)更完善的檢查方案,來(lái)關(guān)注自己健康的各個(gè)方面。

1、血糖相關(guān),包括定期查血糖,并且每二至三個(gè)月檢查一次糖化血紅蛋白。

2、其他代謝指標,包括血壓、脈搏、體重及腰臀圍情況,如果在正常范圍內則至少每周測定一次,如果同時(shí)存在異常更需要在治療、干預同時(shí)密切觀(guān)察。

3、腎功能相關(guān)檢查,包括尿常規(尤其應注意尿糖、尿蛋白、尿酮體等)、尿微量白蛋白以及腎功能情況。后兩者可每半年至一年檢查一次,尿常規更容易進(jìn)行,所以檢查頻次可以更多一些。

4、眼部情況(應包括眼底檢查),每半年至一年檢查一次。

5、肝功能、心電圖、足部檢查等。

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