防糖尿病足必做的一個(gè)檢查！

2018-03-27 來(lái)源：糖友同伴支持標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病周圍神經(jīng)病變（簡(jiǎn)稱DPN），是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，其中遠(yuǎn)端感覺(jué)神經(jīng)病變占所有糖尿病神經(jīng)病變的50%以上，也就是我們常說(shuō)的糖尿病足。

糖尿病周圍神經(jīng)病變（簡(jiǎn)稱DPN），是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，其中遠(yuǎn)端感覺(jué)神經(jīng)病變占所有糖尿病神經(jīng)病變的50%以上，也就是我們常說(shuō)的糖尿病足。

在現(xiàn)實(shí)生活中，糖尿病足嚴(yán)重影響著糖友的生活質(zhì)量，2型糖尿病患者的癥狀往往從肢體遠(yuǎn)端開(kāi)始，逐步向近端發(fā)展，一般都從下肢開(kāi)始。

糖尿病周圍神經(jīng)病變的信號(hào)：

以覺(jué)障礙為主，疼痛和感覺(jué)異常是主要癥狀，疼痛可以是鈍痛、燒灼痛、刺痛、刀割痛等多種疼痛表現(xiàn)，大多在晚間加劇。感覺(jué)異?？杀憩F(xiàn)為麻木、發(fā)冷、蟻行、蟲(chóng)爬、發(fā)熱、燒灼、觸電樣等感覺(jué)。還可能伴有溫、痛覺(jué)的減退或缺失，隨著癥狀的加重，足部遭受各種意外損傷而全然不知的情況，如燙傷、熱水燒傷、足部外傷引起潰瘍等等。有些患者會(huì)出現(xiàn)步態(tài)與站立不穩(wěn)的癥狀，閉目時(shí)更為明顯，即感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)?；颊叱Ｖ髟V有踩棉花感或地板異樣感。由于行動(dòng)不穩(wěn)容易造成跌倒、外傷甚至骨折。

肌電圖對(duì)早期診斷周圍神經(jīng)病變非常有價(jià)值

依據(jù)診療經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，周圍神經(jīng)的傳導(dǎo)速度、波幅、潛伏期和人體的肌電變化及程度與病程顯著相關(guān)，感覺(jué)神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的受損程度密切相關(guān)。所以肌電檢查對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病早期診斷，有著重要的價(jià)值。瑞京糖尿病醫(yī)院特設(shè)立了神經(jīng)肌電檢查項(xiàng)目，通過(guò)對(duì)患者腓總神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度、感覺(jué)障礙，小腿外側(cè)、足背皮膚感覺(jué)等方面進(jìn)行相關(guān)檢查，得出神經(jīng)肌電圖測(cè)定運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度、末端潛伏期、復(fù)合肌肉動(dòng)作電位波幅、面積和時(shí)限；感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度、波幅、面積和時(shí)限等。

神經(jīng)肌電檢查對(duì)于早期糖尿病足患者來(lái)說(shuō)有重要意義，可以及時(shí)預(yù)防糖尿病足發(fā)病階段，所以說(shuō)，應(yīng)盡早進(jìn)行神經(jīng)肌電檢測(cè)，可以提高對(duì)DPN的診斷率，利用早期治療，延緩病情發(fā)展，改善DPN患者最終結(jié)局。