餐后血糖為何比餐前還要低?
摘要:如果外源性胰島素劑量過(guò)高或者飯吃得過(guò)少就可能引起餐后血糖比餐前還低,嚴重時(shí)會(huì )發(fā)生低血糖。當然口服藥物劑量過(guò)高,漏餐或少餐也可能出現這種情況,此外如果服用了某些加強降糖藥藥效的其他藥物也可能導致餐后血糖比餐前低。
餐后因進(jìn)食的原因,血糖會(huì )隨之增高,但有的時(shí)候餐后的血糖竟然比餐前還低,這是什么原因呢?
原因1:
藥物因素。如果外源性
胰島素劑量過(guò)高或者飯吃得過(guò)少就可能引起餐后血糖比餐前還低,嚴重時(shí)會(huì )發(fā)生低血糖。當然口服藥物劑量過(guò)高,漏餐或少餐也可能出現這種情況,此外如果服用了某些加強
降糖藥藥效的其他藥物也可能導致餐后血糖比餐前低。
原因2:胰島素分泌的問(wèn)題。人體自身胰島素的分泌存在基礎分泌和餐時(shí)分泌,基礎分泌負責維持日常的血糖水平,而胰島β細胞在進(jìn)餐時(shí)會(huì )分泌大量胰島素,以便將血糖快速降到正常值范圍,這叫做餐時(shí)分泌。有的人基礎胰島素分泌不足,但是胰島儲備功能良好,一旦進(jìn)食,啟動(dòng)餐時(shí)分泌,將會(huì )有很多胰島素參與血糖搬運的工作,使血糖快速進(jìn)入細胞中,因此有可能使得餐后血糖反比餐前低。此外,胰島素延遲分泌時(shí)也可能出現這樣的的情況。
原因3:飲食不足或餐后運動(dòng)強度過(guò)大。吃得太少,血糖并沒(méi)有達到以往的高度,采用之前的藥物劑量會(huì )導致血糖降得過(guò)低。餐后進(jìn)行高強度的運動(dòng)或者運動(dòng)時(shí)間過(guò)久,消耗太大,也會(huì )導致餐后血糖低于餐前。
原因4:胃輕癱。糖尿病患者合并胃腸動(dòng)力紊亂并不少見(jiàn),由于胃排空延遲,引起食物消化吸收不好,血糖升高的曲線(xiàn)難與降糖藥作用曲線(xiàn)相匹配,引起血糖波動(dòng)大,亦可能出現餐后比餐前血糖低,有時(shí)甚至會(huì )低血糖。