糖友護心五大法寶~

2017-09-04 來(lái)源：糖尿病天地標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：眾所周知，糖尿病患者面臨著(zhù)遠高于常人的心血管疾病發(fā)生風(fēng)險，如心肌梗死、卒中（即中風(fēng)）等。下面讓我們來(lái)共同探討糖尿病患者面對這種命運能做些什么。手握五大法寶，會(huì )給您的心血管更多保護。

　　今年的世界心臟日正好是中秋節，中秋聚會(huì )因為心臟病發(fā)作導致喜劇變悲劇的情況并不少見(jiàn)。眾所周知，糖尿病患者面臨著(zhù)遠高于常人的心血管疾病發(fā)生風(fēng)險，如心肌梗死、卒中（即中風(fēng)）等。下面讓我們來(lái)共同探討糖尿病患者面對這種命運能做些什么。手握五大法寶，會(huì )給您的心血管更多保護。

　　法寶1

　　服用阿司匹林

　　血液中的血小板有一項重要的工作就是促進(jìn)血栓的形成。當您的手被割了一個(gè)口子的時(shí)候，血小板的這種作用是件好事兒，它可以幫助止血，如果血小板的這種功能出了問(wèn)題（如血友病），您將血流不止。但是，如果血栓形成在一條不健康的狹窄的血管中，這就不是一件好事情了。由于血栓會(huì )占據血管腔內剩余的空間，令原本狹窄的血流通道變得更窄甚至是完全堵塞，從而引發(fā)心肌梗死或腦卒中。糖尿病患者的血小板“粘性”更強，因此更易形成血栓。阿司匹林可以降低血小板的粘性，減少血小板的黏附聚集。然而，盡管已經(jīng)有超過(guò)100項研究的結果都證實(shí)阿司匹林治療確實(shí)有效，但那些應該服用阿司匹林的人中真正在服用阿司匹林的還不到一半。

　　哪些人應該服用阿司匹林

　　如果您存在心血管疾病（CVD）病史，應每天服用75～162毫克阿司匹林。CVD病史包括心肌梗死、卒中、小中風(fēng)（短暫性腦缺血發(fā)作，英文縮寫(xiě)為T(mén)IA）、血管成形術(shù)（即介入治療）、心絞痛（因冠心病引起的胸痛等）、周?chē)芗膊』蜓芡饪菩g(shù)。阿司匹林可以降低患者再次發(fā)生CVD事件的風(fēng)險。

　　如果您沒(méi)有CVD病史，但屬于CVD高危人群，醫生同樣會(huì )建議您服用阿司匹林。當您存在下述情況時(shí)，就被列入CVD的高危人群了。

　　□年齡超過(guò)40歲

　　□有CVD家族史

　　□有高血壓

　　□吸煙

　　□血脂異常

　　□有腎臟疾病早期表現，如蛋白尿

　　哪些人不應該服用阿司匹林

　　如果您存在以下情況，不要服用阿司匹林。

　　*對阿司匹林過(guò)敏

　　*有出血傾向

　　*已經(jīng)在接受其他抗凝藥治療

　　*最近發(fā)生過(guò)胃腸道出血

　　*有活動(dòng)性肝病

　　對于有以上問(wèn)題的患者，醫生可能會(huì )考慮使用其他藥物來(lái)預防血栓。

　　年齡在30歲以下的人群并不建議使用阿司匹林，這是因為研究者們目前還不能確定阿司匹林治療對該人群是否會(huì )有幫助。考慮到發(fā)生Reye’s綜合征（見(jiàn)“知識鏈接”）的風(fēng)險，21歲以下的人群不應該服用阿司匹林。

　　法寶2

　　戒煙

　　相信沒(méi)有人會(huì )否認吸煙對健康非常有害，即便是煙草公司也認同這一點(diǎn)，都會(huì )在煙盒上寫(xiě)上“吸煙有害健康”的警示語(yǔ)。然而，即便推出了號稱(chēng)最嚴禁煙令，身邊吸煙的人并未減少，吸煙者的吸煙量也沒(méi)有明顯減少。

　　如果您曾經(jīng)試圖戒煙，就永遠不要放棄。很多人都是戒過(guò)三四次煙，總是復吸，直到得了大病（比如心梗、中風(fēng)），才最終和煙草說(shuō)“拜拜”的。

　　法寶3

　　控制血壓

　　僅僅通過(guò)控制好血壓，您就能獲得一大堆好處——不僅能夠降低心梗和卒中的發(fā)生風(fēng)險，還可以減少發(fā)生腎臟疾病的機會(huì )。最新研究還發(fā)現，高血壓與新發(fā)糖尿病風(fēng)險增加密切相關(guān)。

　　每次去醫院，都要記得請醫生或護士為自己測下血壓，他會(huì )告訴您兩個(gè)數值。您平時(shí)要做的就是盡量讓這兩個(gè)數值都能達標——較大的那個(gè)數值是收縮壓（俗稱(chēng)“高壓”），糖尿病患者應該將其控制在130mmHg以下；較小的那個(gè)數值是舒張壓（俗稱(chēng)“低壓”），糖尿病患者應該將其控制在80mmHg以下。

　　何時(shí)該采取行動(dòng)

　　如果您的血壓超過(guò)了130/80mmHg，應該在另一天重測一次。如果重測的兩個(gè)數值都超過(guò)了目標值，就表示您存在高血壓（針對糖尿病患者而言——本刊注）。

　　如果您的高壓介于130～139mmHg之間或者低壓介于80～89mmHg之間：

　　*醫生首先會(huì )建議您嘗試生活方式干預（最多三個(gè)月）。（見(jiàn)？欄）

　　*如果血壓仍不能達標，醫生將會(huì )加入藥物治療。

　　如果您的血壓超過(guò)了140/90mmHg，就沒(méi)有時(shí)間可以浪費了，必須立即開(kāi)始服用降壓藥。

　　*您可能需要服用不止一種的降壓藥。

　　*同時(shí)需要立即開(kāi)始改善生活方式。

　　法寶4

　　控制血脂

　　您需要空腹抽血進(jìn)行血脂檢查，關(guān)注的要點(diǎn)包括：

　　*主要目標是低密度脂蛋白膽固醇（LDL－C），也就是常說(shuō)的“壞”膽固醇。

　　*對于大多數糖尿病患者而言，需要將LDL－C控制在100毫克/分升（2.60毫摩爾/升）以?xún)取?/div>

　　*如果屬于心血管疾病的極高危人群（如已經(jīng)罹患心血管疾病的糖尿病患者），就需要將LDL－C控制在70毫克/分升（1.80毫摩爾/升）以?xún)取?/div>

　　如何改善血脂水平

　　*少攝入飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇。

　　*減去超標的體重。

　　*多運動(dòng)。

　　*服用藥物。對于大多數人來(lái)說(shuō)，他汀類(lèi)藥物是最好的選擇，但是懷孕的人除外。

　　您今天就可以去做的事情

　　專(zhuān)家指出，減少飽和脂肪酸的攝入是糖尿病患者需要做的最重要的飲食改變。要做到這一點(diǎn)，其中一件事就是和快餐說(shuō)再見(jiàn)。您每次走進(jìn)麥當勞、肯德基或是必勝客，就如同主動(dòng)走進(jìn)一個(gè)關(guān)著(zhù)饑餓猛虎的牢籠。如今，很多老年人常在小孫子（女）的央求下甚至是主動(dòng)配他們去快餐店。從今天開(kāi)始，您應該告訴自己也告訴后代，在漢堡包、雞翅、薯條的誘人外表下面隱藏的是高脂、高熱量，它們將帶來(lái)一群危險的“殺手”——肥胖、高血脂、糖尿病、高血壓……

　　法寶5

　　監測血糖

　　低血糖是心血管的重要殺手之一，我們總說(shuō)一次嚴重醫源性低血糖或由此誘發(fā)的心血管病可能抵消一生努力維持血糖在正常范圍所帶來(lái)的益處。而避免低血糖的一個(gè)重要手段就是監測血糖。