“高尿酸血癥”，名字聽(tīng)起來(lái)還有些陌生，但在我國的患病人數甚至已超過(guò)糖尿病，高達1.2億，患病率是20年前的十多倍，繼高血糖、高血壓、高血脂“三高”之后的“第四高”；高尿酸當仁不讓成為危害人們身體健康的最常見(jiàn)疾病之一。

　　很多人會(huì )誤將高尿酸等價(jià)于痛風(fēng)，其實(shí)，在眾多的高尿酸患者中僅一部分發(fā)展為臨床痛風(fēng)，其轉變的確切機制未明。因此，高尿酸血癥與痛風(fēng)并不是同義詞，高尿酸血癥患者只有出現尿酸鹽結晶沉積、關(guān)節炎和（或）腎病、腎結石等時(shí)，才能稱(chēng)之為痛風(fēng)。

　　血尿酸升高會(huì )帶來(lái)哪些危害？

　　尿酸的產(chǎn)生和排泄過(guò)程60%的尿酸由腎臟排泄，可以看出腎臟功能對于尿酸的排泄至關(guān)重要，但腎臟排泄尿酸的能力容易受到各種原因的損害，如年齡、尿流率、PH、酸中毒、堿中毒、內分泌激素以及藥物等，都會(huì )對腎臟的尿酸排泄造成影響。

　　重視對高尿酸血癥的治療與預防

　　由于高尿酸血癥存在諸多危害，臨床上并不能等到發(fā)生痛風(fēng)時(shí)才給予治療。

　　減少飲食中的嘌呤攝入十分重要，但單純飲食控制對降尿酸的作用極其有限，一般只能降低10%～20%。

　　目前認為，對血液尿酸水平超過(guò)540者，無(wú)論本人多么“健康”，都應立即用藥；但如果尿酸已出現明顯增高，特別是對于那些合并“三高”、冠心病、肥胖等疾病，或存在煙酒嗜好的“高危人群”，一旦血尿酸水平超過(guò)420，就應在醫生指導下接受正確規范的治療。420就是啟動(dòng)藥物治療的切點(diǎn)。引起高尿酸血癥的兩大主因分別是：尿酸生成過(guò)多和尿酸排出不暢。病因不同，治療策略也各不相同。

　　預防和控制疾病，貴在保持良好的飲食和運動(dòng)習慣。預防和治療痛風(fēng)及高尿酸血癥飲食習慣非常重要，那么痛風(fēng)及高尿酸血癥患者飲食應該注意什么呢？

　　豆類(lèi)及豆制品

　　長(cháng)久以來(lái)人們認為豆類(lèi)作為高嘌呤食物會(huì )誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作，痛風(fēng)患者應該少吃甚至不吃。很多痛風(fēng)患者不僅不吃豆類(lèi)，甚至將豆制品也列入了禁食清單。最新的學(xué)術(shù)研究顯示豆類(lèi)食品的攝入總量與高尿酸血癥的患病率呈負相關(guān)。豆類(lèi)雖然富含嘌呤可導致血尿酸合成增加，但也含有促尿酸排泄的物質(zhì)，而且促尿酸排泄的作用更顯著(zhù)。而且豆制品在加工、存儲的過(guò)程中會(huì )流失一些嘌呤，但是它們的降尿酸作用并未相應減弱。所以，豆類(lèi)并不是痛風(fēng)患者的禁忌，豆制品，如豆腐腦、豆腐、豆漿、干豆腐等，比豆類(lèi)更有利于痛風(fēng)患者。總之，痛風(fēng)患者無(wú)需再對豆類(lèi)食品敬而遠之，可以適當在菜譜上添加豆類(lèi)食物了。當然也不可過(guò)多攝入，麻婆豆腐這么刺激的食品也要少吃哦。

　　水果

　　水果一直被當做健康飲食的代表，而且其嘌呤含量也較低，所以大多數痛風(fēng)患者并未限制水果的攝入。但是水果中的果糖對痛風(fēng)卻是有負面影響的。大多數新鮮水果屬堿性食品，適量攝入可使體液的pH升高，促進(jìn)尿酸鹽的溶解、預防尿酸鹽結晶的形成，有利于尿酸的排泄；另外水果中含大量鉀元素及維生素C，二者可促進(jìn)尿酸的排泄。但是越來(lái)越多的證據顯示攝入含果糖豐富的水果可增加血尿酸水平和痛風(fēng)的發(fā)病率，而且其攝入量與痛風(fēng)的發(fā)生率升高相關(guān)。因此，痛風(fēng)患者應注意適量攝入新鮮水果，積極選擇含糖量較低的水果，如橙子、柚子、草莓和櫻桃等。

　　火鍋

　　痛風(fēng)患者能不吃火鍋就盡量不吃，但如果碰到聚會(huì )等特殊情況，一個(gè)人搞特殊就多少有點(diǎn)不合群。所以沒(méi)辦法的時(shí)候其實(shí)也可以吃，就看你怎么吃！高嘌呤食物在火鍋烹煮過(guò)程中食物本身嘌呤含量是變化的，剛短時(shí)間烹煮食物的嘌呤降低，但隨著(zhù)時(shí)間的延長(cháng)，食物嘌呤含量卻增加了，而火鍋湯中嘌呤的含量隨著(zhù)烹煮時(shí)間增加而增加。所以這邊就涉及烹煮時(shí)間、食物量的問(wèn)題。要想嘌呤攝入少，首先你要選擇嘌呤含量少的食物。其次實(shí)驗發(fā)現人們在食用火鍋時(shí)，開(kāi)始很快能把肉或蝦吃光，但一段時(shí)間后，涮肉或蝦的時(shí)間逐漸延長(cháng)，這可能與高脂食物容易產(chǎn)生飽腹感有關(guān)。另外，不同人有不同喜好，有人喜歡吃涮時(shí)間短的肉或蝦，而有人喜歡吃涮時(shí)間長(cháng)的肉或蝦，還有人為喝火鍋湯，喜歡把肉或蝦煮很長(cháng)時(shí)間，直至用餐結束。因此建議羊肉在涮后6min、牛肉和青蝦在涮后16min食用較好。同時(shí)發(fā)現，湯里的嘌呤含量隨放肉、蝦量的不斷增加和水分的不斷減少逐漸升高，其含量可能會(huì )達到中等嘌呤含量水平，所以建議不喝或少喝火鍋湯，對想喝火鍋湯的人可在喝湯前加一定量的水，以稀釋嘌呤濃度。最后，涮火鍋經(jīng)常給湯底加水，不要一個(gè)湯底反復熬。

　　總之，飲食結構及烹飪方法會(huì )影響嘌呤含量，痛風(fēng)及高尿酸血癥患者要了解一些健康知識，生活中應盡量避免食用高嘌呤飲食