一項對ADVANCE研究的最新數據分析顯示,適量飲用紅酒可降低2型糖尿病患者的心血管事件及全因死亡率。
研究者芬蘭圖爾庫大學(xué)的JuusoI.Blomster、Concord醫院的GrahamS.Hillis及其同事對ADVANCE研究中11000余例2型糖尿病患者進(jìn)行了分析,將其分為不飲酒組、適量飲酒組、大量飲酒組,以探討酒精攝入量與2型糖尿病患者心血管結局及死亡率的關(guān)系。
結果顯示,在為期5年的中位隨訪(fǎng)期間,共計有1147例(10%)患者發(fā)生了心血管死亡、非致命性心肌梗死及非致死性卒中等主要心血管事件,有1031例(10%)患者出現了腎臟及糖尿病眼病等微血管并發(fā)癥,有9%死亡。基線(xiàn)時(shí),飲酒及大量飲酒的患者分別有30%和4%,且在飲酒者中以飲用紅酒為主者占39%,另外61%則主要以飲用啤酒及白酒為主。
分析顯示,整體酒精攝入量與患者的心血管結局呈U型曲線(xiàn)關(guān)系。也就是說(shuō),適量酒對患者有益而過(guò)量飲酒則有害。校正年齡、性別、體重指數、吸煙、運動(dòng)、用藥及心血管疾病病史等多種潛在混雜因素后,與不飲酒者相比,飲酒者的心血管事件、微血管并發(fā)癥及全因死亡的發(fā)生風(fēng)險可分別降低17%(P=0.008)、15%(P=0.03)和13%(P=0.05)。
在適量飲酒者中,飲酒次數與心血管結局之間并無(wú)顯著(zhù)相關(guān)性;飲酒對心血管結局的益處主要見(jiàn)于飲用紅酒者。與不飲酒者相比,適量飲用紅酒的患者的心血管事件及全因死亡風(fēng)險可分別降低22%(P=0.01)和23%(P=0.02),但其微血管并發(fā)癥并未見(jiàn)顯著(zhù)降低(P=0.12)。與之不同,飲用啤酒及白酒則對研究結局并無(wú)顯著(zhù)影響。對不同地域人群的亞組分析顯示,雖然各地域患者的飲酒情況存在很大差異,但對飲酒與心血管結局的相關(guān)性并無(wú)影響。
該研究提示,如果2型糖尿病患者飲酒適量則無(wú)需戒酒,如果存在飲酒過(guò)量則需要減量,如果目前不飲酒則不用擔心這一問(wèn)題。研究者分析認為,適量飲酒具有心血管獲益可能與其能增加HDL-C水平、減輕炎癥反應、增加胰島素敏感性有關(guān)。但過(guò)量飲酒則可使熱量攝入增加,可導致酒精性心肌病,并增加心房顫動(dòng)及肝損傷等的發(fā)生風(fēng)險。研究者適量飲酒的益處主要見(jiàn)于以飲用紅酒為主者,可能與紅酒具有改善血管內皮功能的作用有關(guān)。
此外,有研究顯示,飲用紅酒者更少超重、更多參加體育鍛煉,這些可能都是適量飲用紅酒對2型糖尿病患者心血管健康有益的原因所在。不過(guò),研究者強調,我們應理性看待這一研究的結果。該研究并不能證實(shí)適量飲用紅酒與心血管風(fēng)險降低的因果關(guān)系。
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健客價(jià): ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥37捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥144本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營(yíng)養液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價(jià): ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78香丹清牌珂妍膠囊:本品不能替代藥物。 老人通便茶(金賽):潤腸通便。長(cháng)期飲用可保持大便暢通 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?,是中老年人理想的保健飲品。
健客價(jià): ¥299用于單用飲食控制、運動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥52適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥151.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥25米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價(jià): ¥56本品適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥30