糖尿病和心力衰竭經(jīng)常共存,然而很少有關(guān)于糖尿病臨床試驗將心力衰竭作為終點(diǎn)進(jìn)行的前瞻性評估和研究。
為此,來(lái)自美國布萊根婦女醫院BenjaminM.Scirica教授及其團隊進(jìn)行了以下航研究,旨在探討二肽基肽酶–4(DPP–4)抑制劑沙格列汀對2型糖尿病患者心力衰竭風(fēng)險的影響。該研究結果在線(xiàn)發(fā)表在Circulation雜志上。
這項研究共招募了16492例有心血管事件病史或心血管危險因素的2型糖尿病。Scirica教授等將這些2型糖尿病患者隨機分為沙格列汀組或安慰劑組,并接受平均2.1年的隨訪(fǎng)。
研究主要終點(diǎn)為心血管死亡、心肌梗死和缺血性卒中組成的復合終點(diǎn),因心力衰竭住院治療作為次要終點(diǎn)的一部分。此外,Scirica教授等還對12301例2型糖尿病進(jìn)行基線(xiàn)N-末端B型利鈉肽前體檢測。
研究發(fā)現,整個(gè)研究期間與安慰劑組相比(228例,2.8%),沙格列汀組有更多的患者(289例,3.5%)因心力衰竭住院治療。進(jìn)一步分析發(fā)現,治療12個(gè)月沙格列汀組和安慰劑組因心力衰竭住院治療患者分別占1.9%和1.3%,但此后兩組間心力衰竭住院率無(wú)顯著(zhù)差異。
Scirica教授發(fā)現既往有心力衰竭病史、估算腎小球濾過(guò)率≤60mL/min、以及基線(xiàn)N-末端B型利鈉肽前體顯著(zhù)升高患者的心臟衰竭住院風(fēng)險最高。
該研究提示,沙格列汀治療與2型糖尿病患者心力衰竭住院風(fēng)險增加相關(guān)。而對于利尿鈉肽水平升高、既往心力衰竭病史以及合并慢性腎臟疾病的患者而言,這種風(fēng)險增加尤為明顯。
益氣溫陽(yáng),活血通絡(luò ),利水消腫。用于冠心病、高血壓病所致輕、中度充血性心力衰竭證屬陽(yáng)氣虛乏,絡(luò )瘀水停者,癥見(jiàn)心慌氣短,動(dòng)則加劇,夜間不能平臥,下肢浮腫,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰。
健客價(jià): ¥915用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進(jìn)展;減少因心衰而導致的住院。? 4.預防癥狀性心衰。 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進(jìn)展:減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià): ¥23用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進(jìn)展;減少因心衰而導致的住院。 4.預防癥狀性心衰。 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進(jìn)展:減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià): ¥19.8用于治療:? 1.各期原發(fā)性高血壓? 2.腎血管性高血壓? 3.各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進(jìn)展;減少因心衰而導致的住院。? 4.預防癥狀性心衰? 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進(jìn)展:減少因心衰而導致的住院。? 5.預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩定型心絞痛所導致的住院
健客價(jià): ¥22.8用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓 2.腎血管性高血壓 3.各級心力衰竭 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進(jìn)展;減少因心衰而導致的住院。 4.預防癥狀性心衰 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進(jìn)展:減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià): ¥6.8用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級心力衰竭。 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進(jìn)展;減少因心衰而導致的住院。 4.預防癥狀性心衰:對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進(jìn)展:減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià): ¥12.5用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級心力衰竭對于癥狀性心衰病人。也適用于:提高生存率:延緩心衰的進(jìn)展;減少因心衰而導致的住院。 4.預防癥狀性心衰。 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進(jìn)展:減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件。適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià): ¥50高血壓與充血性心力衰竭。
健客價(jià): ¥40.38用于治療由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足綜合征導致的低鈉血癥。
健客價(jià): ¥8751.高血壓;2.心力衰竭。
健客價(jià): ¥6.51.高血壓;2.心力衰竭。
健客價(jià): ¥111原發(fā)性高血壓; 充血性心力衰竭; 急性心肌梗死(2-9天)后出現的輕到中度心力衰竭。
健客價(jià): ¥35用于高血壓,心力衰竭。
健客價(jià): ¥51.高血壓;2.心力衰竭。
健客價(jià): ¥51.因充血性心衰引起的水腫; 2.原發(fā)性高血壓。
健客價(jià): ¥18高血壓,充血性心力衰竭。
健客價(jià): ¥99冠心病的長(cháng)期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛,也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長(cháng)期治療。
健客價(jià): ¥56本品用于冠心病心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
健客價(jià): ¥5.5用于治療各期高血壓。充血性心力衰竭。作為對洋地黃和/或利尿劑反應不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級Ⅱ-Ⅳ)的輔助治療。
健客價(jià): ¥55本品適用于治療高血壓和心力衰竭。治療高血壓時(shí),可單獨使用作為初始治療藥物,或與其它抗高血壓藥物聯(lián)合使用。治療心力衰竭時(shí),可與利尿劑合用。
健客價(jià): ¥45用于治療高血壓 充血性心力衰竭,作為對洋地黃和/或利尿劑反應不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級Ⅱ-Ⅳ)的輔助治療。
健客價(jià): ¥32用于冠心病心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
健客價(jià): ¥7用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者。
健客價(jià): ¥20適用于治療高血壓和心力衰竭。治療高血壓時(shí),可單獨使用作為初始治療藥物,或與其它抗高血壓藥物聯(lián)合使用。治療心力衰竭時(shí),可與利尿劑合用。
健客價(jià): ¥54