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2 型糖尿病患者心衰入院率

2017-02-21 來(lái)源:內分泌時(shí)間  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病和心力衰竭經(jīng)常共存,然而很少有關(guān)于糖尿病臨床試驗將心力衰竭作為終點(diǎn)進(jìn)行的前瞻性評估和研究。

  糖尿病心力衰竭經(jīng)常共存,然而很少有關(guān)于糖尿病臨床試驗將心力衰竭作為終點(diǎn)進(jìn)行的前瞻性評估和研究。

  為此,來(lái)自美國布萊根婦女醫院BenjaminM.Scirica教授及其團隊進(jìn)行了以下航研究,旨在探討二肽基肽酶–4(DPP–4)抑制劑沙格列汀對2型糖尿病患者心力衰竭風(fēng)險的影響。該研究結果在線(xiàn)發(fā)表在Circulation雜志上。

  這項研究共招募了16492例有心血管事件病史或心血管危險因素的2型糖尿病。Scirica教授等將這些2型糖尿病患者隨機分為沙格列汀組或安慰劑組,并接受平均2.1年的隨訪(fǎng)。

  研究主要終點(diǎn)為心血管死亡、心肌梗死和缺血性卒中組成的復合終點(diǎn),因心力衰竭住院治療作為次要終點(diǎn)的一部分。此外,Scirica教授等還對12301例2型糖尿病進(jìn)行基線(xiàn)N-末端B型利鈉肽前體檢測。

  研究發(fā)現,整個(gè)研究期間與安慰劑組相比(228例,2.8%),沙格列汀組有更多的患者(289例,3.5%)因心力衰竭住院治療。進(jìn)一步分析發(fā)現,治療12個(gè)月沙格列汀組和安慰劑組因心力衰竭住院治療患者分別占1.9%和1.3%,但此后兩組間心力衰竭住院率無(wú)顯著(zhù)差異。

  Scirica教授發(fā)現既往有心力衰竭病史、估算腎小球濾過(guò)率≤60mL/min、以及基線(xiàn)N-末端B型利鈉肽前體顯著(zhù)升高患者的心臟衰竭住院風(fēng)險最高。

  該研究提示,沙格列汀治療與2型糖尿病患者心力衰竭住院風(fēng)險增加相關(guān)。而對于利尿鈉肽水平升高、既往心力衰竭病史以及合并慢性腎臟疾病的患者而言,這種風(fēng)險增加尤為明顯。

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