超重 2 型糖尿病患者

2017-02-19 來(lái)源：內分泌時(shí)間標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：究其原因可能是額外的體重有利于防止虛弱和骨質(zhì)疏松，也可能是體重較輕者所患的糖尿病更具致死性。

　　對于2型糖尿病患者，是不是越瘦就一定越好？

　　一項前瞻性隊列研究的結果顯示，超重但不肥胖的2型糖尿病患者比體重正常者活得更長(cháng)，這是「肥胖悖論」的又一例證。該研究發(fā)表于上月的AnnalsofInternalMedicine雜志。

　　盡管公共衛生組織一直警告超重可能帶來(lái)的各種后果，提倡通過(guò)鍛煉來(lái)保持理想身材，但體重和壽命的關(guān)系有時(shí)卻并不一致。有研究顯示，肥胖增加了發(fā)生心血管疾病（CVD）的風(fēng)險，但另一方面，肥胖的CVD患者卻比體重正常者活得更長(cháng)。

　　該研究共納入10568名2型糖尿病患者，中位年齡63歲，中位隨訪(fǎng)10.6年。這些患者在入組時(shí)均無(wú)CVD。

　　結果顯示：

　　1.與體重正常（BMI18.5-24.9kg/m2）的患者相比，超重或肥胖（BMI≥25kg/m2）者心臟事件（如急性冠脈綜合癥和心衰）的發(fā)生率更高。

　　2.然而，在生存方面，肥胖（BMI>30kg/m2）和體重正常患者死亡風(fēng)險相當，而超重（BMI25-29.9kg/m2）患者的死亡風(fēng)險較之降低了13%。

　　3.低體重患者的預后最差，其死亡風(fēng)險幾乎接近體重正常患者的3倍。

　　也就是說(shuō)，這項研究表明，超重或肥胖的2型糖尿病患者因心血管原因住院的風(fēng)險更高，但相比于體重正常者，超重者活得更長(cháng)。

　　究其原因可能是額外的體重有利于防止虛弱和骨質(zhì)疏松，也可能是體重較輕者所患的糖尿病更具致死性。

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本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

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