以前認為β細胞功能的減退是無(wú)法恢復的,但現在看來(lái)還是有明顯的可恢復空間。β細胞功能包括量和功能兩方面。β細胞功能與血糖的水平相關(guān),新診斷的糖尿病患者,血糖很高的時(shí)候,胰島功能受抑制,但當糖毒性去除以后,其胰島功能可得到相當程度的恢復。
糖毒性對β細胞功能的發(fā)揮有著(zhù)重要的影響,解除糖毒性對胰島β細胞功能的恢復非常重要。研究顯示,只給予2型糖尿病(T2DM)患者低熱量的飲食,而不采用藥物治療,患者的空腹血糖降低后,其胰島素分泌即可得到明顯改善,而且隨著(zhù)空腹血糖水平的降低,胰島功能的改善也越來(lái)越好。由此可以看出,清除糖毒性對β細胞功能的保護是非常重要的,在T2DM的治療過(guò)程中,不要只著(zhù)眼于血糖控制的改善以及癥狀的減輕,為了更好地保護β細胞功能,應該清除糖毒性的影響,減慢β細胞功能衰退的速度。
T2DM患者的β細胞功能主要呈梯形下降,其不同于曲線(xiàn)下降。在糖毒性明顯的階段,β細胞功能是加速下降的,但糖毒性去除后胰島β細胞功能可以得到一定程度的恢復。所以在臨床治療中,對于嚴重高血糖的患者,不僅新診斷的患者,甚至口服藥或胰島素治療失效的患者,采用胰島素強化治療后,胰島功能都可以得到一定程度的提高。
研究顯示對于HbA1C較高的新診斷的T2DM患者,胰島素強化治療2~3周,可使一半的患者血糖達標,之后僅通過(guò)飲食和運動(dòng)就能使血糖得到很好的控制。無(wú)論使用胰島素泵、多次注射胰島素或者口服藥,都能恢復第一時(shí)相胰島素分泌,但在1年后復查發(fā)現,胰島素和胰島素泵治療的患者中第一時(shí)相的維持沒(méi)有太大差異,但是口服藥患者胰島功能維持的卻相對較差。對于在早期不能分型的糖尿病患者,如果通過(guò)強化治療再評估患者的胰島功能,能夠很好地預測是1型還是2型糖尿病。對于口服藥治療或起始胰島素治療之后控制不佳者,短期應用胰島素強化治療可延緩β細胞功能衰竭,恢復對前述治療的敏感性。總之,大量的研究顯示,胰島素強化治療能夠帶來(lái)胰島功能的改善。
綜上所述,從某種程度上說(shuō),T2DM的進(jìn)程是可逆性的,如果給予患者飲食、運動(dòng)以及藥物治療,特別是胰島素強化治療,有利于保護β細胞功能,延緩β細胞衰退,其主要作用機制在于糖毒性的解除,其他更多的機制則有待于進(jìn)一步的挖掘。
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5