I型糖尿病和II型的區別是什么？

　　1型糖尿病學(xué)名叫胰島素依賴(lài)性必須依靠注射胰島素。

　　通俗的講1型是天災：胰腺先天發(fā)育不良，由于胰島素的絕對分泌不足造成的（胰島B細胞破壞），屬于胰島素依賴(lài)型，可以說(shuō)沒(méi)有胰島素就無(wú)法生存下去，有部分1型患者會(huì )有蜜月期，可長(cháng)可短，但最終都需要依賴(lài)胰島素。

　　由于I型糖尿病胰島B細胞破壞，自身分泌的胰島素絕對不足，所以需要持續胰島素治療（同時(shí)飲食控制），否則容易發(fā)生酮癥酸中毒等嚴重的并發(fā)癥。

　　1型糖尿病多發(fā)生于青少年，由于自身免疫而使胰島beta細胞壞死，從而使胰島素分泌絕對缺乏引起糖尿病。

　　Ⅱ型糖尿病是非糖尿病依賴(lài)性Ⅱ型糖尿病基本是人禍：如遺傳、肥胖、生活習慣不良造成的，多數肥胖型都是自己吃出來(lái)，他們通過(guò)飲食+運動(dòng)控制可以不依靠藥物控制病情。但大多數人最終都會(huì )因為胰腺功能的退化而必須打胰島素。

　　2型糖尿病多見(jiàn)于30歲以后中老年人，由于胰島素受體抵抗胰島素而使胰島素相對減少或者胰島beta細胞受損胰島素分泌部分減少。

　　1型糖尿病是由于胰島β-細胞被嚴重損害引起的。特點(diǎn)是：胰島β-細胞被迅速、嚴重破壞，導致胰島素迅速、嚴重缺乏。

　　1型糖尿病臨床表現特點(diǎn):嚴重缺乏胰島素,”三多一少”非常明顯。發(fā)病很突然、來(lái)勢很兇猛。大多數患者一發(fā)病就有明顯的“三多一少”癥狀。好像“一夜之間”胰島β-細胞，就被徹底破壞掉了。但少數患者可能有幾個(gè)月的緩沖期。也就是經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的時(shí)間，胰島β-細胞才被徹底破壞了。

　　【二】2型糖尿病：

　　2型糖尿病包括胰島功能損傷和胰島素抵抗兩方面。

　　2型糖尿病胰島功能損傷的特點(diǎn)是胰島β-細胞的損害是從輕微損害逐漸加重、分泌胰島素的能力逐漸下降。

　　胰島素抵抗就是人體的肝臟、肌肉、脂肪等組織細胞抵抗胰島素的作用，使胰島素不能正常發(fā)揮它的作用。表現在兩個(gè)方面：胰島素轉送血糖的能力降低和胰島素對肝臟葡萄糖輸出的抑制作用減弱。

　　受體缺陷使胰島素的作用效力下降——胰島素不能順利地打開(kāi)葡萄糖通道，葡萄糖不能順利地進(jìn)入到細胞中，這就是所謂的胰島素抵抗。

　　胰島素抵抗的第二個(gè)方面則表現在肝臟:胰島素對肝臟葡萄糖的輸出有調控作用.正常情況下,當血糖升高時(shí),胰島素分泌增加,于是就抑制了肝臟葡萄糖的輸出。可是當存在“胰島素抵抗”時(shí)，胰島素對肝臟葡萄糖輸出的調控“失靈”，它不能有效地抑制肝臟葡萄糖的輸出。

　　胰島素抵抗的特點(diǎn)就是胰島素的需要異常升高。升高的程度與你所需要量的胰島素的多少、胰島素抵抗程度以及胰島功能有關(guān)。

　　大約70%～90%的2型糖尿病患者是由胰島素抵抗和胰島功能缺乏雙重因素引起的。胰島素抵抗是“因”，胰島功能損傷是“果”。沒(méi)有胰島功能損害，需要多少胰島素，胰島功能就給你分泌多少胰島素，就不會(huì )得糖尿病。胰島素的分泌不可能長(cháng)期、無(wú)限地增加，胰島素的分泌終究會(huì )達到極限，不能繼續增加。如果長(cháng)期存在胰島素抵抗，胰島儲備功能就會(huì )全部耗竭；并且由于胰島β—細胞所分泌的胰島素就不能滿(mǎn)足人體對胰島素的需要的增加而繼續無(wú)限地增加了，也就是不能滿(mǎn)足人體的需要。出現了“胰島素相對缺乏”—體內的胰島素水平比正常人高，但對于對胰島素的過(guò)高需要來(lái)說(shuō)，已經(jīng)不足了，血糖就會(huì )升高。隨著(zhù)病程的延長(cháng)，胰島功能的損傷會(huì )越來(lái)越重，分泌的胰島素就會(huì )越來(lái)越少，就出現胰島素的缺乏—你的胰島素水平比正常人還要低。