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糖友必知的新版2型糖尿病防治指南

2016-12-30 來源:北京瑞京糖尿病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于備受關(guān)注的減重手術(shù)治療,征求意見稿中明確提出了減重手術(shù)治療的可選適應(yīng)證為體重指數(shù)大于等于32公斤/平方米;體重指數(shù)在28公斤/平方米~32公斤/平方米,且有2型糖尿病,并存在其他心血管危險(xiǎn)因素,可慎重選擇減重手術(shù);不推薦超重和正常體重患者接受減重手術(shù)治療。

  2013年版《中國2型糖尿病防治指南》(征求意見稿)于日前在中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)第17次學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)布,北京瑞京糖尿病醫(yī)院的名譽(yù)院長錢榮立教授出席了此次會(huì)議。會(huì)上,專家建議,對(duì)于新診斷的2型糖尿病患者的高血糖藥物治療首選口服藥物,不推薦直接使用胰島素。

  據(jù)介紹,與2010年版指南相比,新版指南采用了更多來自中國人群的臨床證據(jù),并根據(jù)國際上新的臨床證據(jù)修訂了血壓、血脂的控制目標(biāo);在已有的糖尿病藥物治療標(biāo)準(zhǔn)化流程之外,又新添了2型糖尿病患者胰島素治療路徑;雖然取消了二線和三線藥物治療的備選路徑,但仍將二甲雙胍推薦為唯一的首選一線用藥。新版指南仍不推薦我國采用糖化血紅蛋白指標(biāo)診斷糖尿病。

  新版指南尤其強(qiáng)調(diào)對(duì)患者心腦血管疾病的防治,高血壓的控制目標(biāo)為小于140/80毫米汞柱,每年至少檢查一次血脂。合并心血管疾病的患者低密度脂蛋白膽固醇控制目標(biāo)為低于1.8毫摩爾/升;沒有心血管疾病,但年齡超過40歲并有心血管疾病危險(xiǎn)因素者,低密度脂蛋白膽固醇控制目標(biāo)為低于2.6毫摩爾/升或較治療前下降30%~40%。

  對(duì)于備受關(guān)注的減重手術(shù)治療,征求意見稿中明確提出了減重手術(shù)治療的可選適應(yīng)證為體重指數(shù)大于等于32公斤/平方米;體重指數(shù)在28公斤/平方米~32公斤/平方米,且有2型糖尿病,并存在其他心血管危險(xiǎn)因素,可慎重選擇減重手術(shù);不推薦超重和正常體重患者接受減重手術(shù)治療。

  對(duì)于備受關(guān)注的糖尿病新療法減重手術(shù),北京瑞京糖尿病醫(yī)院也于日前接待了臺(tái)灣義大醫(yī)院的“國際減重暨糖尿病手術(shù)”中心的素有“亞洲減重手術(shù)之父”之稱的黃致錕教授,進(jìn)行了相關(guān)的學(xué)術(shù)交流,預(yù)計(jì)于2014年在北京瑞京糖尿病醫(yī)院開展糖尿病減重手術(shù),造福廣大糖友。

  除此之外,新版指南還將口腔病變列為糖尿病的第六種并發(fā)癥。

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