昨天晚上突然接到同事電話(huà)，說(shuō)孩子腿上起的什么東西，圖片發(fā)微信上了，讓我幫忙看看，我打開(kāi)微信，一眼就看來(lái)了。也許你會(huì )說(shuō)這么牛叉，看一眼就知道什么病。其實(shí)不是我牛叉，這是每個(gè)皮膚科醫生具備的基本功（看圖識病），也是皮膚科學(xué)科特點(diǎn)決定的。皮膚病學(xué)是一門(mén)直觀(guān)性非常強的臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)科，需要大量的感性認識（皮損的視覺(jué)形態(tài)獲取）的基礎上逐步形成理性認識（皮損在腦海的形態(tài)復現和診斷思維的形成）。簡(jiǎn)單地說(shuō)就是皮膚病看多了，只要來(lái)個(gè)清楚的圖片，常見(jiàn)的皮膚病都能初步診斷了。但是我并不提倡這種看病方法，確診一個(gè)疾病也沒(méi)有這么簡(jiǎn)單，還需要完整的病史、實(shí)驗室檢查等等。

　　言歸正傳，那孩子腿上到底長(cháng)的什么皮膚病呢？

　　沒(méi)錯，是過(guò)敏性紫癜。

　　同事說(shuō)孩子前幾天感冒了，嗓子痛，還發(fā)燒，之后腿上就起了一些類(lèi)似的小紅點(diǎn)，不痛不癢，當時(shí)也沒(méi)在意。小紅點(diǎn)幾天就不見(jiàn)了，更放松了警惕性。沒(méi)曾想到，感冒倒是好了，腿上的小紅點(diǎn)怎么又出現了？

　　這下基本明確了，孩子得的確定是過(guò)敏性紫癜，可能是由局部細菌（溶血性鏈球菌）或病毒（流感病毒）感染引起。

　　過(guò)敏性紫癜是過(guò)敏嗎？

　　過(guò)敏性紫癜是過(guò)敏性反應的一種，和我們平時(shí)所講的過(guò)敏，其實(shí)不是一回事，過(guò)敏性紫癜是III型過(guò)敏反應導致的，而我們平時(shí)所說(shuō)的過(guò)敏是指的I型（蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性休克）和IV型過(guò)敏反應（接觸性皮炎）。

　　那么過(guò)敏性紫癜需要查過(guò)敏原嗎？

　　目前所有的過(guò)敏原檢測方法基本上都是針對I型和IV型過(guò)敏反應的，所以沒(méi)有必要查過(guò)敏原。

　　過(guò)敏性紫癜需要做哪些檢查呢？

　　懷疑孩子得了過(guò)敏性紫癜怎么辦呢？

　　首先家長(cháng)不要著(zhù)急，及時(shí)帶孩子到正規醫院皮膚科確診。因為本病部分容易反復發(fā)作，單純皮膚型的愈后好一些，腹型的可并發(fā)腸套疊、腸穿孔，腎型的可并發(fā)腎炎、腎功能不全。所以千萬(wàn)不要粗心大意，及時(shí)到醫院就診。