小兒脂肪瘤的病因和癥狀
摘要:脂肪瘤是一種良性腫瘤,多發(fā)生于皮下。瘤周有一層薄的結締組織包囊,內有被結締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細胞。有的脂肪瘤在結構上除大量脂肪組織外,還含有較多結締組織或血管,即形成復雜的脂肪瘤。
小兒脂肪瘤無(wú)明顯性別差異,好發(fā)于5~6歲患者,最小的脂肪瘤患者僅11個(gè)月,說(shuō)明兒童可能并非罕見(jiàn),有的嬰幼兒期即起病(有先天性脂肪瘤的報道)。多為單發(fā),偶見(jiàn)多發(fā),后者多為女性并有家族史。病程極緩慢,呈現良性腫瘤的特點(diǎn)。雖然肉眼觀(guān)似乎肌肉與腫瘤分開(kāi),但鏡下可見(jiàn)脂肪細胞不規則侵入肌纖維,這與復發(fā)有關(guān)。
病因
瘤周有一層薄的結締組織包囊,內有被結締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細胞。有的脂肪瘤在結構上除大量脂肪組織外,還含有較多結締組織或血管,即形成復雜的脂肪瘤。
癥狀
此類(lèi)腫瘤好發(fā)于肩、背、臀部及大腿內側,頭部發(fā)病也常見(jiàn)。位于皮下組織內的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圓形或分葉,分界清楚;邊界分不清者要提防惡性脂肪瘤的可能。腫瘤質(zhì)軟有彈性(注意與較大的囊腫區別),有的可有假性波動(dòng)感。腫瘤不與表皮粘連,皮膚表面完全正常,基部較廣泛。檢查時(shí)以手緊壓脂肪瘤基部,可見(jiàn)分葉形態(tài)。皮膚可出現“桔皮”狀。腫瘤發(fā)展甚緩慢,大多對機體無(wú)嚴重不良影響,惡性變者甚少。
此外另有一類(lèi)多發(fā)性圓形或卵圓形結節狀脂肪瘤,常見(jiàn)于四肢、腰、腹部皮下。腫瘤大小及數目不定,較一般脂肪瘤略硬,壓迫時(shí)疼痛,因而稱(chēng)為痛性脂肪瘤或多發(fā)性脂肪瘤。
(實(shí)習編輯:梁煒顏)