明報報道,在1970年代,哈佛大學(xué)研究員福爾曼首次指出,癌癥腫瘤似乎能夠在人體內自制新血管,供其吸取氧氣和養分之用,毒瘤藉此不斷擴散,由一個(gè)器官擴散至另一個(gè)器官,最終奪命。他因此推斷,廢去腫瘤制造血管的能力,使其「餓死」,便能減慢甚或停止腫瘤擴散。
研究人員說(shuō),副作用基本上可以控制,只是會(huì )令許多病人血壓上升,這可用普通方法治療。Avastin已顯示對乳癌效果不佳,但該公司正研究它對胰臟癌、前列腺癌、卵巢癌和腎癌的效用。可望明年推出市場(chǎng)。
人類(lèi)基因知識突飛猛進(jìn),令開(kāi)發(fā)癌癥藥物的研究有大突破。三種由生物技術(shù)發(fā)展出來(lái)的抗癌新藥,專(zhuān)門(mén)對付體內某種助長(cháng)癌瘤生長(cháng)擴散的物質(zhì),它們在消滅癌細胞的同時(shí),并不損害健康細胞,因此比普通的化療高出一籌。其中最矚目的是治療直腸癌的新藥Avastin,它能阻止癌瘤自制血管,使其無(wú)法吸收養分「餓死」。臨床測試證明,它將可用來(lái)治療晚期病人,令其生存率大增50%,平均壽命延長(cháng)5個(gè)月。研究結果本月初在美國臨床腫瘤學(xué)會(huì )年會(huì )上公布時(shí),與會(huì )者都振奮地交頭接耳,因為他們知道這些研究成果的劃時(shí)代意義。
令化療效果更快更持久
Avastin的臨?測試有800人參與,在標準化療之外再服用Avastin的結腸直腸癌(Colorectalcancer)病人,證實(shí)比那些只接受化療的病人,在研究期間的生存機會(huì )高出一半。
參與臨床試驗的加州大學(xué)三藩市分校胃腸腫瘤專(zhuān)家韋洛克說(shuō):你看到的是病人彷佛馬上受惠,在感覺(jué)上以及腫瘤負荷上都減輕了。我想它真的使化療效果加快,而且可能令效果更持久。
要指出某療法是否有效的指標繁多而復雜,不過(guò)一項令人易於理解的計算方法是有否令病人壽命延長(cháng),而Avastin被發(fā)現令平均壽命由15.6個(gè)月延長(cháng)到20.3個(gè)月。《紐約時(shí)報》說(shuō),若一種新抗癌藥能延長(cháng)病人壽命兩三個(gè)月便等於成功,Avastin延命5個(gè)月,已超出期望。
平均延長(cháng)壽命5個(gè)月
一直以來(lái),科學(xué)家的研究皆不甚成功,直至最近,科學(xué)家終於以其理論制成新藥Avastin,并首次以大規模臨床測試證實(shí)福爾曼的假設。Avastin是一種蛋白質(zhì),也是一種人造抗體,專(zhuān)門(mén)對付被某些癌瘤用來(lái)誘使血管形成的物質(zhì)。
目前,多家生物技術(shù)公司共同研發(fā)出近10種類(lèi)似藥理的藥物,Avastin被視為樣板,備受業(yè)界關(guān)注。由於臨?測試結果理?yè)渥悖邪l(fā)出Avastin的美國著(zhù)名基因工程公司Genentech可能會(huì )在明年內向美國食品及藥物管理局申請推出市場(chǎng),而不像慣例那樣再作第二次大型研究。
醫學(xué)界:標志治癌新紀元
對癌病的臨床研究已有15年的加州大學(xué)腫瘤專(zhuān)家韋洛克說(shuō):我向來(lái)對所謂研究進(jìn)展有保留,但也不得不說(shuō)這是劃時(shí)代的。它令研究者、病人和生物醫藥公司而言都是一大鼓舞,真是令人興奮得不得了。
另外兩種藥物,包括紐約生物科技制藥公司ImClone研發(fā)的治療結腸直腸癌藥Erbitux,以及AstraZeneca公司的肺癌藥Iressa,都是用以阻擋一種體內分子,使其無(wú)法協(xié)助癌腫瘤發(fā)展起對化療的抵抗能力。臨?實(shí)驗都證實(shí),它們能令瀕死病人的癌瘤縮小,只是尚未能如Avastin那樣延長(cháng)病人壽命。
癌癥醫生絕少說(shuō)「治愈」,因為癌癥隨時(shí)都會(huì )復發(fā),但現在很多醫生都希望,若把這兩三種目前世界上最先進(jìn)的抗癌藥物結合現有的化療方法,或能長(cháng)久抑制腫瘤。因此醫學(xué)界都歡呼,他們即將踏入治癌新紀元。專(zhuān)家相信,以深厚基因知識為基礎的療法,已開(kāi)始有效對付各大癌癥殺手,例如肺癌、乳癌、直腸癌和前列腺癌等。
(實(shí)習編輯:周小芳)
本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥4.5抗血栓:本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過(guò)性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩定型心絞痛。
健客價(jià): ¥9.5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于抗血栓:本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過(guò)性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩定型心絞痛。
健客價(jià): ¥7.7活血化瘀,活絡(luò )通脈,改善腦梗塞、腦缺血功能障礙,恢復缺血性腦代謝異常,抗血小板聚集,防止腦血栓形成,改善微循環(huán),降低全血粘度,增強頸動(dòng)脈血流量,主要用于心腦血管栓塞性病癥,主治中風(fēng)、半身不遂、口舌歪斜、言語(yǔ)騫澀、偏身麻木。
健客價(jià): ¥31用于輕~中度急慢性潰瘍性結腸炎的治療。
健客價(jià): ¥32用于感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛;也用于緩解輕、中度疼痛如關(guān)節痛、神經(jīng)痛、牙痛、月經(jīng)痛、肌肉痛。
健客價(jià): ¥9用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥23.26阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥16.5補肝益腎,養血安神。用于肝腎不足所致的頭痛眩暈,心悸不寧,失眠多夢(mèng)、健忘。
健客價(jià): ¥25生精補髓,益氣養血,強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥19結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期(OS),但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價(jià): ¥279抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集: 1.不穩定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預防心肌梗塞復發(fā); 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預防大腦一過(guò)性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過(guò)性癱瘓或一過(guò)性失明)后預防腦梗塞。
健客價(jià): ¥12阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險 預防心肌梗死復發(fā) 中風(fēng)的二級預防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險 降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù) 預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià): ¥3心肌梗死,急性心肌梗死,不穩定性心絞痛,骨關(guān)節炎,頭痛,血栓形成,風(fēng)濕性關(guān)節炎,心房顫動(dòng),穩定型心絞痛,風(fēng)濕熱,不穩定型心絞痛,強直性脊柱炎,感冒,川崎病,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥3用于輕中度急慢性潰瘍性結腸炎的治療。
健客價(jià): ¥40應用其較強的免疫抑制作用,治療各種變態(tài)反應性炎癥、各種自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥58本品用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌、宮頸癌。
健客價(jià): ¥107.51.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例,對反復發(fā)作病例口服本品用作預防。 2.帶狀皰疹:用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥10