心理免疫學(xué)理論認為,惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展和轉歸與患者的心理因素密切相關(guān)。
大量研究資料表明,當一個(gè)人長(cháng)期處于焦慮、緊張、抑郁和絕望的負性情緒狀態(tài)時(shí),就會(huì )導致神經(jīng)內分泌紊亂,大大降低抗病免疫監控能力,進(jìn)而影響免疫系統識別和消滅癌細胞的監視作用,易導致細胞轉化和突變。
如果再加上對疾病的極度恐懼和巨大的精神壓力,往往會(huì )對癌癥病情的發(fā)展乃至復發(fā)轉移起著(zhù)“催化劑”的作用。因此,對腫瘤患者來(lái)說(shuō),治“心”比治“癌”更重要。
腫瘤患者心理變化
當患者得知自己患有癌癥時(shí),將面臨疼痛,死亡或某器官功能的喪失,這是一個(gè)沉重的打擊。選擇把真相告訴患者本人即意味著(zhù)患者要承受極大的心理壓力和痛苦。
雖然每位患者表現出的情緒和行為會(huì )有很大差異,但癌癥患者都會(huì )經(jīng)歷以下5個(gè)時(shí)期的心理變化:
1、震驚和否認期
在開(kāi)始知道自己得了癌癥時(shí),大多數患者都無(wú)法接受這一事實(shí)。然后,患者會(huì )否認他病了,并認為醫生診斷錯誤。
2、憤怒期
當患者否認這一事實(shí)時(shí),心中仍有一定的希望,當事實(shí)無(wú)法改變時(shí),他將從否認變?yōu)閼嵟_@一時(shí)期的患者經(jīng)常怨天尤人并將憤怒發(fā)到他們的家人和醫務(wù)人員。
3、磋商期
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的憤怒和發(fā)泄后,患者會(huì )慢慢平靜下來(lái),但他內心的心理活動(dòng)并沒(méi)有消退。患者將與他信任的醫生討價(jià)還價(jià)。這段時(shí)期的患者非常希望自己的病情得到改善,生存的欲望得到提升。
4、憂(yōu)郁期
在治療過(guò)程中,當治療的副作用難以忍受或治療效果不好時(shí),當癌癥復發(fā)時(shí),面對殘酷的事實(shí),患者會(huì )表現出悲傷,憂(yōu)郁,畏縮,無(wú)助和絕望等狀況。這一時(shí)期的患者可能有自殺傾向,要采取一定的護理措施,并使用非言語(yǔ)交流來(lái)表達對患者的關(guān)注。
5、接受期
在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的內心斗爭,患者的情緒會(huì )慢慢平靜下來(lái),重新接受事實(shí),調整情緒,并面對疾病和治療引起的生活中的巨大變化。這一時(shí)期的患者能夠更明智地接受治療,而由于疾病的影響,患者家中的情況也會(huì )發(fā)生變化,如收入減少,醫療費用增加等,患者會(huì )因此產(chǎn)生內疚感、罪惡感等。
積極心態(tài)能提高5年生存率
《大眾衛生報》曾刊發(fā)過(guò)這樣一則消息,湖南某地一位年僅49歲的陳姓男子,因陪同朋友去醫院體檢,順便給自已作了個(gè)腹部B超查體,結果發(fā)現肝部有腫塊,該男子懷疑B超有誤,第二天再次來(lái)到醫院復診,經(jīng)一系列檢測,最后確診為肝癌中晚期,該男子頓時(shí)如五雷轟頂,極度恐懼和絕望,回到家中不吃不喝,第三天清晨,家人卻發(fā)現他躺在床上已停止了呼吸。
由此可見(jiàn),心理因素在癌癥的治療和康復中發(fā)揮著(zhù)多么重要的作用!
身體患癌不可怕,最可怕的是思想上患癌
癌癥非絕癥,應科學(xué)地看待癌癥。
長(cháng)期以來(lái),在中國人的心中,“癌癥”二字和死亡畫(huà)上了等號,甚至比死亡更可怕。因為在確診癌癥之后,每一寸光陰都像是生命的倒計時(shí),這段日子充滿(mǎn)了恐懼和絕望,放療、化療、手術(shù)等各種治療手段的高昂費用,令許多家庭因病致貧、因病返貧,人財兩空。
臨床觀(guān)察表明:癌癥患者的短板,就是他的精神心理狀態(tài)。由此可見(jiàn),戰勝對癌癥的恐懼心理比治癌更為重要。
如何才能破解困局?首先我們要正確認識癌癥,癌癥≠死亡。中國人對癌癥的誤解太過(guò)久遠而深刻,每每提到癌癥,腦海中總是一副凄涼的圖景。其實(shí)很多癌癥并不威脅生命,癌癥是一類(lèi)可防、可治、可愈的慢性病。
其次要明確,癌癥是人類(lèi)的一種新常態(tài)。患癌,是中老年人再正常不過(guò)的現象。我們應該從容地對待癌癥,多了解一些癌癥的特點(diǎn),以積極的態(tài)度去應對,這樣戰勝對癌癥的恐懼自然不是難事。
調整好心態(tài),5年生存率提高50%
北京腫瘤醫院的統計表明:凡能正確認識癌癥、善于調整心態(tài)的癌癥患者,5年生存率達75%;反之,沒(méi)有做到這一點(diǎn)的患者,5年生存率只有25%,足見(jiàn)心理調整的重要性。
患了癌癥,要有一個(gè)良好的心理狀態(tài)是很難的,家人朋友說(shuō)再多,還是得患者自己想通了才行。患者首先要樹(shù)立一個(gè)豁達的人生觀(guān),淡然看待生死,珍視當下的每一天。
要懂得在生活中張弛結合,不要長(cháng)期生活在高度緊張和壓抑的氛圍中。對癌癥患者來(lái)說(shuō),最糟糕的不是癌癥,而是自己的心態(tài)和生活態(tài)度。不珍愛(ài)自己的人,既不會(huì )是一個(gè)可愛(ài)的人,也不會(huì )被別人愛(ài)。
把生活的焦點(diǎn)轉移到令自己感興趣的事情上
癌癥患者思慮焦點(diǎn)在癌,不從這一點(diǎn)轉移出去,想要自救,難上加難。癌癥患者能否轉移聚焦焦點(diǎn),最終也會(huì )影響其治療效果。因此,要學(xué)會(huì )“移情易性”。
在得知患上癌癥后,患者對癌癥的恐懼很可能成為主導情緒,學(xué)會(huì )自我轉移聚焦,把焦點(diǎn)轉移到令自己感興趣的事情上,可以消解對癌癥的恐懼和不安,達到患者自救的目的。
中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院中醫科主任馮利表示:“腫瘤患者一半是被餓致死的,一半是被嚇死的”。這話(huà)雖然有些夸張,也從側面說(shuō)明了正確面對腫瘤的重要性。
這好兩個(gè)死亡高峰過(guò)好了活得更長(cháng)
長(cháng)期臨床觀(guān)察發(fā)現:癌癥患者確診后有兩個(gè)死亡高峰,一是3-6個(gè)月,另一個(gè)是一年左右。
3-6個(gè)月,大多腫瘤患者從醫生口中聽(tīng)到的潛意識的疾病詞匯。這種類(lèi)型多半是沒(méi)有渡過(guò)心里適應期,大半是那些失望、絕望、信心缺失者,倒不是因為疾病本身而是死于心理危機。
癌癥患者家屬要經(jīng)常鼓勵癌癥患者與疾病抗衡到底,讓患者盡快從痛苦、悲傷中解脫出來(lái),讓患者充分感受到家庭與親人的體貼與溫暖,增強與疾病作斗爭的信心,重燃生命的希望。
在日常生活中,家屬應積極陪伴患者聊天、散步等,盡量勿讓患者獨處,多與患者溝通,使患者保持心情愉悅,轉移其注意力,樹(shù)立抵抗疾病的信心。
群體抗癌,感受正能量
患者本人應該有主動(dòng)意愿,尋求他人幫助,至少有主動(dòng)意愿參加社交活動(dòng),在一種愉快歡樂(lè )的過(guò)程中,贏(yíng)得一種歸屬感、安全感、認同感,特別是和已康復的患者進(jìn)行交流,促進(jìn)康復。
健康的心理能讓人產(chǎn)生和疾病做斗爭的毅力,愛(ài)是親屬給患者的一劑良方,樂(lè )觀(guān)積極的心態(tài)是人體自身祛病調理最好的藥。有積極樂(lè )觀(guān)情緒的患者者,癥狀明顯延遲,生存期明顯見(jiàn)長(cháng),情緒狀態(tài)顯著(zhù)影響他們的生存時(shí)間和生存質(zhì)量。
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