新中國建立初期，我國口腔行業(yè)剛剛起步，人們習慣將牙醫稱(chēng)作“牙匠”，偏遠地區的老百姓找露天搭篷的赤腳醫生拔牙，在溫飽都成問(wèn)題的年代，口腔問(wèn)題不受重視。

1950年，我國牙醫學(xué)系正式更名為口腔醫學(xué)系。從此，口腔醫學(xué)從牙器官擴大至整個(gè)口腔器官，成為了與臨床醫學(xué)并立的二級學(xué)科。

但由于社會(huì )發(fā)展水平的制約，老百姓覺(jué)得“牙病不算病”，口腔醫學(xué)也只是個(gè)小科。

抗美援朝戰爭期間，我國有大量的頭面部傷員需要救治。1951年，由牙醫學(xué)專(zhuān)家組成的“頜面外科手術(shù)隊”奔赴前線(xiàn)救治傷員，隨后東北、南京、上海、成都、北京等地也相繼建立起口腔頜面外科專(zhuān)科病房。

1954年，我國口腔醫學(xué)專(zhuān)業(yè)正式劃分為口腔內科學(xué)、口腔外科學(xué)和口腔修復學(xué)，這也直接推動(dòng)了我國現代口腔頜面外科與整形外科的創(chuàng )立與發(fā)展，成為我國口腔醫學(xué)在國際上的一個(gè)重要特點(diǎn)。

時(shí)光倒回解放前。張志愿的導師邱蔚六，因父親中槍后得到外科醫生的救治，從而萌生了當醫生的志愿，考入了我國第一家口腔醫學(xué)院校（原華西協(xié)和大學(xué)牙醫學(xué)院），系主任告訴他“牙醫”已發(fā)展出口腔頜面外科。

自此，邱蔚六抱定志向，成為我國口腔頜面外科的開(kāi)拓者，而張志愿承前啟后，是中國特色口腔頜面外科傳承和發(fā)展者之一，使中國口腔頜面外科在國際舞臺占有一席之地。

拿起手術(shù)刀"攻克"難關(guān)

1975年，張志愿作為第一屆工農兵大學(xué)生畢業(yè)，進(jìn)入上海九院口腔頜面外科工作。他每天宿舍、病房、食堂三點(diǎn)一線(xiàn)，跟著(zhù)邱蔚六教授、周正炎教授做手術(shù)；同時(shí)一個(gè)人分管15張病床，作為一天24小時(shí)的“住院醫生”，一干就是7年。

醫案故事

有一次，張志愿正在手術(shù)，突聞隔壁呼救聲，原來(lái)是一位舌下腺手術(shù)的患者術(shù)后結扎的動(dòng)脈竟然又出血了，剛送進(jìn)手術(shù)室就出現窒息，因搶救人手不足，負責醫生才大聲呼救。

張志愿見(jiàn)狀，立馬接過(guò)麻醉師遞來(lái)的手術(shù)刀，當機立斷進(jìn)行“立位下”的氣管切開(kāi)術(shù)，轉瞬間，患者的呼吸困難緩解了。

“這一刀要是用力過(guò)猛，就會(huì )刺穿氣管或食管；要是稍偏一點(diǎn)，旁邊就是兩側的頸動(dòng)脈，后果不堪設想。但當時(shí)我心無(wú)雜念，救人要緊，沒(méi)時(shí)間考慮利弊。”

當然，像這樣的臨危不懼，也多半是受到了邱教授的耳濡目染。所以，張志愿并不只想做“開(kāi)刀匠”，1986年，他放棄了醫院黨委副書(shū)記兼黨辦主任的職位，開(kāi)始專(zhuān)心攻讀邱教授的碩博連讀研究生。

“當時(shí)在口腔頜面外科領(lǐng)域，大面積口腔頜面動(dòng)靜脈畸形，因為缺乏有效止血手段而被視為手術(shù)禁區，直徑超過(guò)10厘米的畸形瘤幾乎無(wú)人敢碰。

病人不僅要忍受病痛的折磨，而且還可能隨時(shí)突發(fā)出血而危及生命。邱老師給我的第一個(gè)課題就是‘攻克’它！”

張志愿秉承“邱家軍”白天開(kāi)刀，晚上科研的師訓，手術(shù)室和實(shí)驗室兩頭跑。為了研究中涉及的插管技術(shù)，還專(zhuān)程到上海中山醫院求教相關(guān)專(zhuān)家，并先后在15條狗身上練習股動(dòng)脈插管。

1988年，在邱蔚六教授的指導下，張志愿在國內首創(chuàng )栓塞、病灶切除、整形修復“三合一”方法，攻克口腔頜面部動(dòng)靜脈巨大畸形難關(guān)，讓向來(lái)以高標準、嚴要求著(zhù)稱(chēng)的邱教授也信服了。

中國口腔醫學(xué)走向世界

我國的口腔事業(yè)的起步雖遠遠晚于國外，但發(fā)展迅速：

20世紀90年代，邱蔚六院士是第一位赴美國介紹中國口腔頜面外科的中國學(xué)者；

2008年，時(shí)任中華口腔醫學(xué)會(huì )口腔頜面外科主委的張志愿，與美國主任委員在西雅圖召開(kāi)的專(zhuān)業(yè)會(huì )議上擔任聯(lián)合主席，各自代表中美雙方致詞及做大會(huì )學(xué)術(shù)報告；

2009年，第19屆國際口腔頜面外科會(huì )議在上海召開(kāi)，大會(huì )云集1000多名來(lái)自于全球78個(gè)國家和地區的口腔頜面外科醫師，邱蔚六院士時(shí)任學(xué)術(shù)委員會(huì )主席，張志愿任大會(huì )執行主席；

2016年，張陳平主任又為上海申辦到了2023年國際口腔癌學(xué)術(shù)大會(huì )。“邱家軍”一步一個(gè)腳印，將中國口腔醫學(xué)推向了世界。

如今，作為學(xué)科帶頭人，張志愿領(lǐng)銜的上海九院口腔頜面外科，于2010年被IAOMS認證為國際專(zhuān)科醫師培訓基地，2014年被英國愛(ài)丁堡皇家外科學(xué)院授予中國首個(gè)口腔頜面頭頸腫瘤培訓中心。

這兩項命名不僅標志著(zhù)我國口腔頜面外科學(xué)走向了世界，而且彰顯了我國口腔頜面外科學(xué)的國際影響力。與歐美國家相比，我國口腔頜面外科的水平足以能與他們相提并論。

張志愿執醫帶教總是兢兢業(yè)業(yè)，無(wú)論是課題還是病案，都要認真研究，要確保每一次的治療，不僅效果要好，而且盡量讓患者的痛苦降低。

師訓:學(xué)科發(fā)展，患者第一

張志愿從醫40余載，已培養了40多名博士、3名博士后和多名碩士，他深知一名優(yōu)秀臨床醫生的成長(cháng)離不開(kāi)前輩的提攜與幫助。“為了學(xué)科的蓬勃發(fā)展，我要像導師悉心愛(ài)護我一樣，培養自己的學(xué)生。”

“爭取國家級的口腔腫瘤重點(diǎn)實(shí)驗室，同時(shí)在建立生物樣本庫的基礎上，進(jìn)一步探索腫瘤細胞對不同藥物的敏感性，開(kāi)展綜合序列治療研究，即探究化療、放療、靶向治療等腫瘤治療手段與手術(shù)如何結合……”

張志愿的學(xué)科目標同樣繼承了老師“將患者放在第一位”的醫德仁心，不斷探究如何讓更多患者生存得越來(lái)越好。