目前,被查出胸腺瘤一般都是通過(guò)手術(shù)治療的方法進(jìn)行進(jìn)一步緩解患者,使患者的病情得到進(jìn)一步的康復。重癥肌無(wú)力也是人體的一種自身免疫性疾病,但是也有部分的胸腺瘤疾病患者手術(shù)切除后重癥肌無(wú)力反而加重病情,那么導致這樣的病情又是什么原因導致的呢?那么積極的配合醫生的治療還是會(huì )引發(fā)不同的并發(fā)癥,下面小編帶大家一起來(lái)詳細的了解胸腺瘤重癥肌無(wú)力到底是怎么回事?
胸腺瘤切除后重癥肌無(wú)力是怎么回事
1、我們來(lái)講一講胸腺瘤誘發(fā)重癥肌無(wú)力的主要機制:胸腺瘤中含有大量針對乙酰膽堿受體(AChR抗原)的特異性自身免疫T細胞,T細胞產(chǎn)生針對乙酰膽堿受體的抗體,導致神經(jīng)-肌肉接頭處的乙酰膽堿受體數量明顯下降,因此使神經(jīng)沖動(dòng)不能充分下傳,最終導致骨骼肌收縮無(wú)力而產(chǎn)生各種肌無(wú)力癥狀。
2、WHO根據胸腺瘤的組織細胞學(xué)特征將胸腺瘤分為6型,分別為A型、B1型、B2型、B3型、AB型、C型等6型。其中A型和AB型為良性腫瘤,B1型為低度惡性,B2型為中度惡性,B3型與C型胸腺癌均為高度惡性。
3、雖說(shuō)胸腺瘤有六個(gè)分型,MG合并的胸腺瘤可以是WHO分類(lèi)的A、B1-3、AB、C中的任意類(lèi)型。其中,多為B型胸腺瘤,尤以B2型為著(zhù)。合并胸腺瘤的MG其病情通常比單純MG嚴重,大多數患者需依賴(lài)免疫抑制治療。
4、存在未發(fā)現的異位胸腺瘤,惡性胸腺瘤局部或遠處轉移或者復發(fā)使致病因子持續存在,或者手術(shù)時(shí)未能完全清除已被浸潤的周?chē)尽⑿啬せ蛘咝陌?a target="_blank" href="http://www.qwdk666.com/xnxgpd/" name="InnerLinkKeyWord">血管及肺。
5、重癥肌無(wú)力是累及神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上乙酰膽堿受體(AChR)的自身免疫性疾病。約有10%~15%的重癥肌無(wú)力患者伴胸腺瘤,胸腺的組織學(xué)檢查和免疫學(xué)檢查證實(shí)胸腺中肌樣細胞膜表面上具有AChR,在病理情況下AChR脫落,與免疫器官接觸而產(chǎn)生抗體,然后繼發(fā)地引起神經(jīng)肌肉接頭處AChR形態(tài)學(xué)改變而致病因此切除胸腺是重癥肌無(wú)力根本治療方法。臨床治療也取得了較好的治療效果。但是有部分重癥肌無(wú)力患者經(jīng)胸腺切除后癥狀緩解再加重的現象。
6、胸腺是免疫中樞器官,切除胸腺使免疫抑制作用下降,而導致抗體增高,重癥肌無(wú)力癥狀再次加重。
7、術(shù)前長(cháng)期應用抗膽堿酯酶藥物,術(shù)后為了防止肌無(wú)力危象發(fā)生,將抗膽堿酯酶藥量加大,長(cháng)時(shí)間用藥,加速神經(jīng)肌肉接頭觸突后膜上AChR破壞,從而使病情惡化。
8、胸腺切除手術(shù)后重癥肌無(wú)力患者癥狀緩解再加重的現象需患者和醫生高度警惕,患者應及時(shí)向醫生反饋身體的恢復情況,醫生密切掌握患者病情變化,及時(shí)調整用藥。患者術(shù)后還應在醫生的指導下進(jìn)行康復訓練以提高手術(shù)效果。
9、除了部分可以承受開(kāi)放式手術(shù)的患者可以轉為經(jīng)劍突下手術(shù)以外,相當一部分患者由于身體原因:如體質(zhì)較弱、心肺功能相對較差、高齡患者對手術(shù)的耐受性較差,無(wú)法承擔開(kāi)放式手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng )傷,這時(shí)候,經(jīng)劍突下手術(shù)就可以大展拳腳了。
以上就是關(guān)于胸腺瘤切除后重癥肌無(wú)力癥狀加重的原因做了詳細的介紹,希望以上的介紹能夠幫助到更多的胸腺瘤患者,生活中胸腺瘤患者一定要多加注意適當的鍛煉身體,增強身體的體質(zhì)是恢復健康最基本的同時(shí)也是需要有良好的心態(tài)。
1、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥10.8用于重癥肌無(wú)力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價(jià): ¥481.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥17.81.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病; 2.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等) 3.用于18歲以上的慢性乙型肝炎患者。因18歲以后胸腺開(kāi)始萎縮,細胞免疫功能減退。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥30.51.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥54.51.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥141、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥211.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥58.81.用于慢性乙型肝炎患者。2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥321.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥1101、急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2、后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統性紅斑狼瘡;3、慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性活動(dòng)性肝炎(與自體免疫有關(guān)的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;4、甲狀腺機能亢進(jìn),重癥肌無(wú)力;5、其他:慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
健客價(jià): ¥74.8內分泌系統疾病 :泌乳素依賴(lài)性月經(jīng)周期紊亂和不育癥(伴隨高或正常泌乳素血癥)、閉經(jīng)(伴有或不伴有溢乳)、月經(jīng)過(guò)少、黃體功能不足和藥物誘導的高泌乳激素癥(抗精神病藥物和高血壓治療藥物)。 非催乳素依賴(lài)性不育癥 :多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運用(如 :氯底酚胺)治療無(wú)排卵癥。 高泌乳素瘤 :垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療,在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長(cháng)或減小腫瘤面積,使切除容易進(jìn)行;術(shù)后可用于降低
健客價(jià): ¥98.81.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常規的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥32.8溴吡斯的明片(SUNVE):用于重癥肌無(wú)力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。 西洋參黃芪膠囊:益氣健脾,養陰清熱,生津止渴。用于氣陰兩虛者,癥見(jiàn)神疲乏力,呼吸氣短,五心煩熱,口干咽燥,食欲減退,心悸失眠。
健客價(jià): ¥346用于肌萎縮側索硬化癥。
健客價(jià): ¥780胸腺肽腸溶片(欣超欣): 1.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。 康力士安迪膠囊:對化學(xué)性肝損傷有輔助保護作用。
健客價(jià): ¥136