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胸腺瘤切除后 重癥肌無(wú)力是怎么回事

2019-06-12 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:目前,被查出胸腺瘤一般都是通過(guò)手術(shù)治療的方法進(jìn)行進(jìn)一步緩解患者,使患者的病情得到進(jìn)一步的康復。重癥肌無(wú)力也是人體的一種自身免疫性疾病,但是也有部分的胸腺瘤疾病患者手術(shù)切除后重癥肌無(wú)力反而加重病情,那么導致這樣的病情又是什么原因導致的呢?

目前,被查出胸腺瘤一般都是通過(guò)手術(shù)治療的方法進(jìn)行進(jìn)一步緩解患者,使患者的病情得到進(jìn)一步的康復。重癥肌無(wú)力也是人體的一種自身免疫性疾病,但是也有部分的胸腺瘤疾病患者手術(shù)切除后重癥肌無(wú)力反而加重病情,那么導致這樣的病情又是什么原因導致的呢?那么積極的配合醫生的治療還是會(huì )引發(fā)不同的并發(fā)癥,下面小編帶大家一起來(lái)詳細的了解胸腺瘤重癥肌無(wú)力到底是怎么回事?

胸腺瘤切除后重癥肌無(wú)力是怎么回事

1、我們來(lái)講一講胸腺瘤誘發(fā)重癥肌無(wú)力的主要機制:胸腺瘤中含有大量針對乙酰膽堿受體(AChR抗原)的特異性自身免疫T細胞,T細胞產(chǎn)生針對乙酰膽堿受體的抗體,導致神經(jīng)-肌肉接頭處的乙酰膽堿受體數量明顯下降,因此使神經(jīng)沖動(dòng)不能充分下傳,最終導致骨骼肌收縮無(wú)力而產(chǎn)生各種肌無(wú)力癥狀。

2、WHO根據胸腺瘤的組織細胞學(xué)特征將胸腺瘤分為6型,分別為A型、B1型、B2型、B3型、AB型、C型等6型。其中A型和AB型為良性腫瘤,B1型為低度惡性,B2型為中度惡性,B3型與C型胸腺癌均為高度惡性。

3、雖說(shuō)胸腺瘤有六個(gè)分型,MG合并的胸腺瘤可以是WHO分類(lèi)的A、B1-3、AB、C中的任意類(lèi)型。其中,多為B型胸腺瘤,尤以B2型為著(zhù)。合并胸腺瘤的MG其病情通常比單純MG嚴重,大多數患者需依賴(lài)免疫抑制治療。

4、存在未發(fā)現的異位胸腺瘤,惡性胸腺瘤局部或遠處轉移或者復發(fā)使致病因子持續存在,或者手術(shù)時(shí)未能完全清除已被浸潤的周?chē)尽⑿啬せ蛘咝陌?a target="_blank" href="http://www.qwdk666.com/xnxgpd/" name="InnerLinkKeyWord">血管及肺。

5、重癥肌無(wú)力是累及神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上乙酰膽堿受體(AChR)的自身免疫性疾病。約有10%~15%的重癥肌無(wú)力患者伴胸腺瘤,胸腺的組織學(xué)檢查和免疫學(xué)檢查證實(shí)胸腺中肌樣細胞膜表面上具有AChR,在病理情況下AChR脫落,與免疫器官接觸而產(chǎn)生抗體,然后繼發(fā)地引起神經(jīng)肌肉接頭處AChR形態(tài)學(xué)改變而致病因此切除胸腺是重癥肌無(wú)力根本治療方法。臨床治療也取得了較好的治療效果。但是有部分重癥肌無(wú)力患者經(jīng)胸腺切除后癥狀緩解再加重的現象。

6、胸腺是免疫中樞器官,切除胸腺使免疫抑制作用下降,而導致抗體增高,重癥肌無(wú)力癥狀再次加重。

7、術(shù)前長(cháng)期應用抗膽堿酯酶藥物,術(shù)后為了防止肌無(wú)力危象發(fā)生,將抗膽堿酯酶藥量加大,長(cháng)時(shí)間用藥,加速神經(jīng)肌肉接頭觸突后膜上AChR破壞,從而使病情惡化。

8、胸腺切除手術(shù)后重癥肌無(wú)力患者癥狀緩解再加重的現象需患者和醫生高度警惕,患者應及時(shí)向醫生反饋身體的恢復情況,醫生密切掌握患者病情變化,及時(shí)調整用藥。患者術(shù)后還應在醫生的指導下進(jìn)行康復訓練以提高手術(shù)效果。

9、除了部分可以承受開(kāi)放式手術(shù)的患者可以轉為經(jīng)劍突下手術(shù)以外,相當一部分患者由于身體原因:如體質(zhì)較弱、心肺功能相對較差、高齡患者對手術(shù)的耐受性較差,無(wú)法承擔開(kāi)放式手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng )傷,這時(shí)候,經(jīng)劍突下手術(shù)就可以大展拳腳了。

以上就是關(guān)于胸腺瘤切除后重癥肌無(wú)力癥狀加重的原因做了詳細的介紹,希望以上的介紹能夠幫助到更多的胸腺瘤患者,生活中胸腺瘤患者一定要多加注意適當的鍛煉身體,增強身體的體質(zhì)是恢復健康最基本的同時(shí)也是需要有良好的心態(tài)。

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