很多患者害怕空芯針穿刺會(huì)引起腫瘤擴(kuò)散而拒絕行穿刺活檢。這種擔(dān)心是有道理還是多余的呢？

空心針穿刺的操作過(guò)程是每穿刺一次獲得一小塊組織，醫(yī)生一般會(huì)反復(fù)進(jìn)出腫塊穿刺4~6次來(lái)取得足夠量的標(biāo)本，從而達(dá)到病理結(jié)果的準(zhǔn)確全面客觀。空芯針穿刺后是否會(huì)存在癌細(xì)胞的針道殘留，是否會(huì)影響局部復(fù)發(fā)等安全性問(wèn)題就備受患者和醫(yī)生的關(guān)注。

國(guó)外有專(zhuān)家對(duì)1990~2008年共5369例行空芯針穿刺的乳腺癌患者進(jìn)行匯總分析，發(fā)現(xiàn)針道腫瘤細(xì)胞的檢出率為22%，但這并沒(méi)有增加術(shù)后的局部復(fù)發(fā)率，隨訪結(jié)果證實(shí)空芯針穿刺和手術(shù)切除活檢兩組的局部復(fù)發(fā)率無(wú)明顯差異。因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者空芯針穿刺不久就行全乳腺切除，就不存在針道腫瘤殘留發(fā)生后遺癥的問(wèn)題。而對(duì)于有保乳意愿的患者，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也會(huì)在行空芯針穿刺時(shí)，選擇好合適的進(jìn)針部位，以利于保乳手術(shù)時(shí)能將穿刺點(diǎn)和針道都包含在腫瘤局部廣泛切除的范圍之內(nèi)，予以完整切除干凈。

另外，空芯針穿刺會(huì)不會(huì)引起血道擴(kuò)散呢？

目前國(guó)外的多項(xiàng)大型前瞻性研究均不支持空芯針穿刺增加血道、增加遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)。

由此可見(jiàn)，害怕空芯針穿刺會(huì)引起腫瘤擴(kuò)散的擔(dān)心是有道理的，但研究證明這種擔(dān)心也是多余的。經(jīng)實(shí)踐證明空芯針穿刺是安全有效、簡(jiǎn)便快速進(jìn)行乳腺腫塊病理診斷的方法，在國(guó)外多年來(lái)一直是作為明確乳腺腫塊的常規(guī)手段。

所以，患者盡管放心接受空芯針穿刺。一旦活檢后確診乳腺癌，醫(yī)生通常都會(huì)在2周之內(nèi)盡快手術(shù)治療或進(jìn)行放化療。