當白血病的診斷確定后，最重要的就是及時(shí)進(jìn)行化療。具體對每位患者采用什么化療方案，醫生要根據患者的白血病分型、年齡、先前是否有其他疾病，特別是心、肝、腎等疾病通盤(pán)考慮。
化療是治愈白血病必經(jīng)的一步，下面讓我們共同了解化療，應對化療，度過(guò)化療這個(gè)艱難時(shí)期。
一、什么是化療
通常人們所說(shuō)的化療，是“化學(xué)治療”的簡(jiǎn)稱(chēng)，對于白血病、淋巴瘤而言，就是用不同的化學(xué)藥物對病人進(jìn)行治療，這種治療通常是細胞殺傷性的，即用細胞毒藥物將腫瘤細胞殺滅，同時(shí)不可避免地，一些正常細胞也會(huì )受到傷害。化療是一把雙刃劍，只有掌握它，使用它，才能造福人類(lèi)。
各種不同的化療藥物的面世，給腫瘤治療帶來(lái)更加多面的手段，也給患者帶來(lái)更多的希望。
二、化療的三個(gè)階段
化療就像一場(chǎng)戰役，需分階段進(jìn)行。
1.誘導緩解：病情診斷后進(jìn)行的第一次化療。目的就是在比較短的時(shí)間，盡可能用一療程讓病人獲得“完全緩解”。完全緩解就是在骨髓和血象上，都恢復了正常。
2.維持治療：通過(guò)誘導患者獲得了完全緩解，這僅僅是化療的第一步，因為體內還有大量的殘存的白血病細胞，每一療程化療都要殺滅一批，這種治療就是維持治療。
3.強化治療：就是在維持治療中，間斷性的給予更強的治療，它是維持治療的一個(gè)環(huán)節，但是所用藥物的劑量要大，殺傷作用也更強，目的是盡可能地殺滅隱藏在被“屏蔽”中的細胞和那些可能有了耐藥性的細胞。
一些病人經(jīng)過(guò)這三個(gè)階段的化療，得到治愈，一些進(jìn)入骨髓移植，還有的轉為免疫治療。每位患者到底走哪條路，重要的是患者的自身條件，這些在治療過(guò)程中，醫生會(huì )根據情況和患者共同商討。
三、化療前的準備
放松心態(tài)，積極應對
當患者得知診斷時(shí)，不可避免會(huì )心情低沉，家屬也有一時(shí)的慌亂。您一定要告誡自己，要堅強、樂(lè )觀(guān)，調整心態(tài)。與醫生進(jìn)行溝通，了解疾病發(fā)展規律，醫生會(huì )向您詳細介紹疾病的預后，治療過(guò)程中的注意事項。
全面體檢，有備而來(lái)
主要是對身體的重要臟器進(jìn)行檢查、評估，比如做心電圖、胸片、腹部B超等檢查，因為在化療中這些臟器有可能受到一定程度的損害，醫生在選擇藥物時(shí)要盡量避開(kāi)可能加重原有疾病的藥物。
清潔衛生，防患未然
化療后常常有白細胞減低，抵抗力下降，一定養成良好的衛生習慣，特別是把好“兩頭”：一頭是口腔，牙齒早晚要刷，飯后必定漱口；一頭是外陰，尤其是肛門(mén)，便后必須清洗，睡前還要坐浴。
四、化療的副作用
人們都知道，是藥三分毒，更何況化療的藥物基本上都屬細胞殺傷性。在了解它的療效同時(shí)，患者和家屬更知道相關(guān)的毒副作用。
化療藥物主要的毒性有哪些呢？
抑制骨髓：表現為全血減少，病人因白細胞缺乏而表現免疫力低下，很容易合并各種感染，這些感染在細胞最低時(shí)，也最難控制。血小板減少可能引起重要臟器出血，腦出血可能危及生命。而牙齦出血就是一個(gè)重要信號。嚴重的貧血和血小板減少，都需依靠成分輸血支持，幫助病人度過(guò)這一治療中的低谷。骨髓抑制期一般在化療結束后，持續1-2周，具體時(shí)間因化療劑量及個(gè)體差異有所不同。
心臟毒性：有些化療藥物（如柔紅霉素等）有較強的心臟毒性，主要為心動(dòng)過(guò)速、心臟擴大、心律失常、急性心衰等。
胃腸道反應：常有食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、口腔潰瘍、便秘等，一般發(fā)生于化療過(guò)程中，停藥后即可逐漸恢復。
神經(jīng)毒性：有些藥物（如長(cháng)春新堿等）可引起末梢神經(jīng)炎，表現為指（趾）麻木，停藥后可部分恢復。
肝臟毒性：藥物大多從肝臟代謝，一些病人會(huì )有藥物性肝損害，表現為肝轉氨酶和膽紅素升高，發(fā)生于用藥中、用藥后，醫生會(huì )在化療中加用保肝藥物。
泌尿系損害：化療藥物大量殺傷細胞后，其破壞的產(chǎn)物經(jīng)腎臟排出。另外，有些藥物代謝后，隨尿液排出，可能損傷膀胱壁，引起出血性膀胱炎（如大劑量應用環(huán)磷酰胺等），表現為血尿、尿急、尿頻、尿痛，嚴重的有少尿等。故化療時(shí)需盡量多飲水，多排尿。
粘膜損害：主要是口腔粘膜出現潰瘍，因為疼痛而影響進(jìn)食。一些特殊的藥物，如甲氨蝶呤，更易引起粘膜潰瘍，發(fā)生于化療過(guò)程中或停化療7天左右，需遵醫囑按時(shí)應用解救藥物，飲食避辛辣。
其它：脫發(fā)、色素沉著(zhù)、皮疹、化療藥物滲漏引起局部組織壞死及靜脈炎。
五、化療后注意事項
化療后急性損傷期（化療后1-3天）
在化療中的副作用仍然會(huì )持續，特別是食欲不好、惡心，不要緊張，清淡飲食即可。繼續保持衛生，因為很快就會(huì )進(jìn)入白細胞減少階段，依然記住要把好“兩頭”關(guān)。
骨髓抑制期（化療后7-14天）
隨著(zhù)紅細胞、白細胞、血小板的降低，會(huì )感到很疲勞。但是，最重要的是“粒細胞缺乏”和血小板減少。在粒細胞缺乏期，免疫力極低，極易發(fā)生各種感染，常見(jiàn)的有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、尿痛、皮膚癤腫、肛周疼痛等，都要及時(shí)就診。早期使用抗生素，會(huì )使病情早控制。
自我護理，自我保護
自己保護自己，是最行之有效的方法。勤漱口、要坐浴。人多處，不要去。若出門(mén)，戴口罩。飲食潔，勤洗手。常洗浴，勤更衣。室通風(fēng)，空氣清。若發(fā)現有出血現象，如皮下瘀斑、牙齦出血、月經(jīng)增多等，一定要及時(shí)就診。
1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià)： ￥198.81、慢性粒細胞白血病（CML）有效，并可用于對馬利蘭耐藥的CML；2、對黑色素瘤、腎癌、頭頸部癌有一定療效，與放療聯(lián)合對頭頸部及宮頸鱗癌有效。
健客價(jià)： ￥46.51、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià)： ￥1401、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病； 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病； 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià)： ￥52主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病，系統性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。
健客價(jià)： ￥5主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結締組織病，嚴重的支氣管哮喘，皮炎等過(guò)敏性疾病，潰瘍性結腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗。
健客價(jià)： ￥10.5抗癌，消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌，對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤，亦有一定療效，亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥14.8主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。現多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、急性白血病等，也用于某些感染的綜合治療。
健客價(jià)： ￥81．各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病； 2．頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病； 3．乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià)： ￥1901. 異煙肼與其他抗結核藥聯(lián)合，適用于各型結核病的治療，包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2. 異煙肼單用適用于各型結核病的預防： (1) 新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者。 (2) 結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結核病，痰菌陰性，過(guò)去未接受過(guò)正規抗結核治療者。 (3) 正在接受免疫抑制劑或長(cháng)期激素治療的患者，某些血液病或網(wǎng)狀內皮系統
健客價(jià)： ￥25適用于絨毛膜上皮癌，惡性葡萄胎，急性淋巴細胞白血病及急性非淋巴細胞白血病，慢性粒細胞白血病的急變期。
健客價(jià)： ￥1101、急慢性白血病，對慢性粒細胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短；2、后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統性紅斑狼瘡；3、慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性活動(dòng)性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變；4、甲狀腺機能亢進(jìn)，重癥肌無(wú)力；5、其他：慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎，增殖性腎炎，Wegener氏肉芽腫等。
健客價(jià)： ￥72主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病，系統性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。
健客價(jià)： ￥4.8本品增強免疫功能，用于抗癌化療、放療的輔助治療，老年性免疫功能缺陷等。可配合化療、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后，以及其它實(shí)體瘤患者。
健客價(jià)： ￥38.6腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥。主要適用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病，如結締組織病，嚴重的支氣管哮喘，皮炎等過(guò)敏性疾病，潰瘍性結腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗。
健客價(jià)： ￥5.4本品可增強免疫功能，用于抗癌化療、放療的輔助治療，老年性免疫功能缺陷等。可配合化療、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后，以及其他實(shí)體瘤患者。
健客價(jià)： ￥54.8本品可增強免疫功能，用于抗癌化療、放療的輔助治療，老年性免疫功能缺陷等。可配合化療、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后，以及其它實(shí)體瘤患者。
健客價(jià)： ￥275.8用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病，系統性紅斑狼瘡，嚴重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。
健客價(jià)： ￥30本品增強免疫功能，用于抗癌化療、放療的輔助治療，老年性免疫功能缺陷等。可配合化療、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后，以及其它實(shí)體瘤患者。
健客價(jià)： ￥92.8抗癌，消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌，對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤，亦有一定療效，亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥14.5用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病，膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類(lèi)濕疹等。
健客價(jià)： ￥13.8適用于治療急性早幼粒細胞白血病（APL），并可作為維持治療藥物。同時(shí)用于治療痤瘡、扁平苔癬、白斑、毛發(fā)紅糠疹和面部糠疹等。可作為銀屑病、魚(yú)鱗病的輔助治療，也可用于治療多發(fā)性尋常疣以及角化異常類(lèi)的各種皮膚病。
健客價(jià)： ￥296本品適用于以下真菌病： 1.全身性念珠菌病：包括念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染，如腹膜、心內膜、肺及泌尿道感染。也可用于惡性腫瘤、重癥監護患者、接受放療、化療或免疫抑制劑治療或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。 2.隱球菌病：包括隱球菌腦膜炎及其他部位(如肺、皮膚)的隱球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病患者及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病患
健客價(jià)： ￥8（1）異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合，適用于各型結核病的治療，包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 （2）異煙肼單用適用于各型結核病的預防： ①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者； ②結核菌素純蛋白衍生物試驗（PPD）強陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結核病，痰菌陰性，過(guò)去未接受過(guò)正規抗結核治療者； ③正在接受免疫抑制劑或長(cháng)期激素治療的患者，某些血液病或網(wǎng)狀內皮系統疾病（如白血病
健客價(jià)： ￥21
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