最近幾年男性老年人患前列腺癌的發(fā)病例明顯增加。然而，現實(shí)生活中，許多老年男性不了解相關(guān)知識，至今在我國泌尿男科門(mén)診確診的前列腺癌患者2/3是中晚期。

如何及早發(fā)現前列腺癌？是否有辦法治愈以及如何預防？各大社交媒體和健康論壇反映出公眾對前列腺癌關(guān)注及其診治的不解和困惑。之所以談癌色變，是因為對前列腺癌存在認知誤區。為此，攜康長(cháng)榮泌尿外科專(zhuān)家分析這些前列腺癌認知誤區，來(lái)幫助廣大男性朋友認識前列腺癌的真相。

真相一：常吃番茄不能預防前列腺癌

番茄紅素能夠摧毀含氧自由基，是一種優(yōu)秀的抗氧化劑，其清除含氧自由基的能力是維生素E的10倍以上。但研究顯示，通過(guò)檢測3500名男性血液中番茄紅素的水平后，發(fā)現番茄紅素攝入與前列腺癌總體發(fā)生的危險性無(wú)明確關(guān)系。有關(guān)番茄紅素攝入量和前列腺癌的風(fēng)險降低之間有某種聯(lián)系的研究結果不可能得到重復。

真相二：前列腺癌療效取決于“三早”

前列腺癌患者可分為早期、中期和晚期，早期和中期是指癌細胞仍然“包”在前列腺內部，臨床上稱(chēng)為局限性前列腺癌，而晚期是指癌細胞已經(jīng)穿透前列腺包膜，轉移到前列腺周?chē)踔辽眢w其他地方（如精囊、骨骼）。其實(shí)，確診前列腺癌后，根據分期可接受不同的治療。一般來(lái)說(shuō)，早期和中期會(huì )采用根治性前列腺切除術(shù)或者放療，晚期則采用內分泌治療。前者在接受了根治性手術(shù)或放療后，體內的癌細胞被完全“消滅干凈”，使患者不再受前列腺癌的影響。而晚期前列腺癌，尤其是轉移性前列腺癌，由于腫瘤細胞已經(jīng)擴散到身體其他地方，通常難以徹底治愈。近年來(lái)治療新方法仍可將腫瘤進(jìn)展控制在可控范圍之內。所以，前列腺癌患者選擇何種治療，要根據前列腺癌的病理分級、臨床分期，早、中、晚期在臨床上的界限也是有變動(dòng)，互相交叉，患者大可不必“對號入座”，要以醫生的診斷為準。前列腺癌有些可以治愈，有些治療效果比較差，有些需等待觀(guān)察和主動(dòng)監測，總之，早發(fā)現、早診斷、早治療這“三早”最重要。

真相三：高雄激素水平不會(huì )增加前列腺癌風(fēng)險

與雌激素和乳腺癌之間有很強的聯(lián)系不同，雄激素睪酮和前列腺癌之間并沒(méi)有關(guān)聯(lián)。研究顯示，即使睪酮水平再高，也不能進(jìn)入細胞核，刺激細胞生長(cháng)。沒(méi)有證據表明高睪酮水平可增加前列腺癌發(fā)病風(fēng)險，血清睪酮水平和前列腺癌發(fā)病風(fēng)險之間沒(méi)有任何聯(lián)系。然而降低睪酮水平卻可以治療前列腺癌，顯然這是兩個(gè)不同的命題，二者并不矛盾。

真相四：在高危人群中篩查PSA

美國泌尿外科學(xué)會(huì )曾建議50歲以上男性每年應接受例行PSA檢查；對于有前列腺癌家族史的男性人群，應該從45歲開(kāi)始進(jìn)行每年一次的檢查。然而，最新一項調查顯示若有一個(gè)人因PSA篩查而被挽救生命，同時(shí)會(huì )有50個(gè)人被過(guò)度診斷和過(guò)度治療。50:1是基于短期隨訪(fǎng)和“嚴重低估”了經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間篩查受益的患者以及高估了“過(guò)度診斷”的數量而得出。可見(jiàn)通過(guò)PSA篩查確診的前列腺癌患者中，只有五十分之一的人從治療中獲益，并浪費大量財政和醫療資源。

當今社會(huì )信息化發(fā)達，會(huì )有一些信息不可避免地未經(jīng)篩選就進(jìn)入公眾視野，包括前列腺癌的治療領(lǐng)域。近幾年網(wǎng)絡(luò )上傳播的基因治療、生物免疫治療、靶向治療等“爆炸性”新聞，幾乎都是對一些亞臨床治療方法初期結果的過(guò)度宣傳。前列腺雖是小腺體，但易引起大問(wèn)題，患者應客觀(guān)認識前列腺癌。患者在嘗試新型治療方法前，請咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫生，以避免陷入誤區。