揭示現幽門(mén)螺旋桿菌感染導致胃癌新機制
胃癌是癌癥相關(guān)死亡的最為常見(jiàn)的病因之一,主要是因為大多數患者處于這種疾病的晚期階段。這種癌癥的主要原因在于長(cháng)期感染著(zhù)大約一半人類(lèi)的幽門(mén)螺旋桿菌(Helicobacterpylori)。然而,不同于致癌病毒的是,細菌不會(huì )在它們的宿主細胞中儲存轉化基因,而且它們如何能夠導致癌癥迄今為止仍然是個(gè)謎。
如今,在一項新的研究中,來(lái)自德國馬克斯普朗克感染生物學(xué)研究所和美國斯坦福大學(xué)等醫研究機構的研究人員發(fā)現幽門(mén)螺旋桿菌讓胃部中的干細胞更新過(guò)度運轉。很多科學(xué)家之前已猜測干細胞周轉在癌癥產(chǎn)生中發(fā)揮著(zhù)作用。通過(guò)證實(shí)胃部含有兩種不同的對相同的驅動(dòng)信號作出不同反應的干細胞群體,這些研究人員發(fā)現一種新的組織可塑性機制,這就允許調整組織更新來(lái)應對細菌感染。相關(guān)研究結果于2017年8月16日在線(xiàn)發(fā)表在Nature期刊上,論文標題為“StromalR-spondin orchestrates gatric epithelial stem cells and gland homeostasis”。
盡管人們長(cháng)期以來(lái)就已認識到某些病毒能夠通過(guò)將癌基因插入到宿主細胞DNA中來(lái)導致癌癥,但是一些細菌也會(huì )導致癌癥的事實(shí)一直是很難證實(shí)的。盡管如今清楚的是,大多數胃癌病例與幽門(mén)螺旋桿菌慢性感染相關(guān)聯(lián),但是其中的機制仍然是未知的。
馬克斯普朗克感染生物學(xué)研究所的ThomasF.Meyer和他的同事們多年來(lái)一直在研究這種細菌,以及它誘導胃上皮細胞發(fā)生的變化。特別地,他們對在一種細胞發(fā)生快速替換的環(huán)境中如何能夠誘導惡性腫瘤產(chǎn)生感到困惑。他們猜測答案可能在于在胃底腺中發(fā)現的干細胞,這些干細胞持續地“自底向上”地替換剩余的細胞,而且它們是胃部中僅有的長(cháng)壽細胞。德國柏林夏里特醫學(xué)院臨床科學(xué)家MichaelSigal加入了Meyer團隊,推翻了一個(gè)已深入人心的觀(guān)念:幽門(mén)螺旋桿菌不僅感染即將脫落的胃上皮細胞,而且其中的一些細菌成功地侵入到胃底腺的深處,達到胃內壁中的干細胞區域。他們如今發(fā)現這些干細胞應對這種感染的途徑確實(shí)是增加它們自己的分裂,產(chǎn)生更多的細胞,從而導致在患者中觀(guān)察到的特征性的胃粘膜增厚。
這些研究人員利用不同的轉基因小鼠來(lái)追蹤表達特定基因的細胞,以及它們的后代細胞。結果表明胃底腺含有兩種不同的干細胞群體。這兩種干細胞群體都對一種被稱(chēng)作Wnt的信號分子作出反應。在很多成體組織中,Wnt都維持著(zhù)干細胞周轉。關(guān)鍵的是,他們發(fā)現直接位于胃底腺下的結締組織層中的肌成纖維細胞(myofibroblast)產(chǎn)生第二種干細胞驅動(dòng)信號,即R-spondin。這兩種干細胞群體對R-spondin作出不同的反應。他們證實(shí)正是這個(gè)信號控制著(zhù)這兩種干細胞群體對幽門(mén)螺旋桿菌作出的反應:在感染之后,這個(gè)信號大量產(chǎn)生,沉默更慢周轉的干細胞群體,并且讓更快周轉的干細胞群體過(guò)度活躍。
這些發(fā)現讓人們日益意識到慢性細菌感染是癌癥的強力促進(jìn)者。Sigal說(shuō),“我們的發(fā)現表明一種感染性細菌能夠增加干細胞周轉。鑒于幽門(mén)螺旋桿菌導致終生感染,干細胞分裂的持續增加可能足以解釋著(zhù)觀(guān)察到的致癌風(fēng)險增加。”Meyer補充道,“我們的新發(fā)現闡明了慢性細菌感染干擾組織功能的新方式,而且為細菌如何可能增加癌癥風(fēng)險提供寶貴的線(xiàn)索。”
麗珠維三聯(lián):適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者),特別是復發(fā)性及難治性潰瘍;慢性胃炎(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者),用一般藥物治療無(wú)效而癥狀又較重者。 蘭索拉唑膠囊:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價(jià): ¥370阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥7本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥51.胃及十二指腸潰瘍,慢性胃炎。 2.與抗生素聯(lián)合,用于胃幽門(mén)螺旋桿菌的根除治療。
健客價(jià): ¥15健脾益氣、活血解毒。用于治療胃癌癌前期病變,胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價(jià): ¥23本品適用于以下治療: 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥40適用于不能手術(shù)的晚期或者轉移性胃癌的一線(xiàn)治療,適用于結腸癌輔助化療,適用于結腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥385治療腸道菌群失調(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥41抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥22本品適用于以下治療: 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥50胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且 -愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā) 需要持續NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥78用于腸道菌群失調引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。
健客價(jià): ¥36阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β?內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單
健客價(jià): ¥161.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。5.急性單純性淋病。6.本品尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病;阿莫西林亦可與克拉霉素
健客價(jià): ¥5健脾益氣,活血解毒。用于胃癌癌前期病變及胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價(jià): ¥57本品適用于: 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管反流征(GERD); 4.與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管反流征的維持期治療,目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥351、活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GERD); 4、與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥60主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價(jià): ¥57阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥39.5阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥29.5阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染:咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染、下呼吸道感染、十二指腸幽門(mén)螺桿菌等。
健客價(jià): ¥10用于敏感致病菌所致呼吸道感染,泌尿生殖系統感染,急性單純性淋病,傷寒,傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病,亦可與克拉霉素蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃十二指腸幽門(mén)螺桿菌,降低消化道潰瘍復發(fā)率。
健客價(jià): ¥19.8治療腸道菌群失調(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥181、本品適用于治療下列疾病:(1)滴蟲(chóng)病;(2)賈第鞭毛蟲(chóng)病;(3)阿米巴病;(4)細菌性陰道炎;(5)與抗生素和抗酸藥聯(lián)合應用用于根治幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)的十二指腸潰瘍;(6)厭氧菌感染。2、本品用于預防有厭氧菌引起的術(shù)后感染,如結腸、胃腸道、和泌尿生殖系統的手術(shù)后感染。其他詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥6