乳腺癌是最常見(jiàn)的癌癥之一,它是女性中發(fā)病率最高的惡性腫瘤。在全球范圍內每年都有100多萬(wàn)名新診斷的患者。大約10%左右的乳腺癌患者具有明顯的遺傳特征,其中最著(zhù)名的例子就是BRCA1和BRCA2這兩個(gè)基因的突變——攜帶者患乳腺癌的概率高出正常人群數倍之多。
BRCA1和BRCA2都是抑癌基因,它們編碼的蛋白質(zhì)參與細胞內一個(gè)非常重要的DNA修復機制,稱(chēng)之為同源重組修復。BRCA突變攜帶者細胞內的這一DNA修復機制存在缺陷,使得細胞內更容易富集其它基因突變,從而導致細胞癌變的風(fēng)險顯著(zhù)上升。在BRCA突變的細胞內,DNA修復機制的缺失使得該細胞的基因組出現一些特定的突變,科學(xué)家們把這些細胞內出現的突變特征稱(chēng)之為“3號特征”。當一個(gè)細胞的基因組呈現出3號特征時(shí),這就意味著(zhù)其內部BRCA蛋白參與的DNA修復機制出現了缺陷。
不過(guò),研究人員也發(fā)現,一些乳腺癌患者體內的癌細胞基因組也呈現出3號特征,但是她們并不攜帶BRCA基因突變。那么,是否還有其它的基因也能導致3號特征呢?為了回答這個(gè)問(wèn)題,來(lái)自加拿大McGill大學(xué)的科研人員分析了將近1000名乳腺癌患者的樣本,并發(fā)現了能導致3號特征的新基因突變,這項研究發(fā)表在了《自然》雜志子刊《NatureGenetics》上。
研究人員發(fā)現,絕大部分攜帶BRCA1或BRCA2突變的乳腺腫瘤,無(wú)論突變是遺傳的還是后天獲得的,都呈現出3號特征,也就是說(shuō)BRCA突變確實(shí)能導致3號特征的出現。他們還發(fā)現,不是所有的BRCA1或BRCA2的基因突變都會(huì )引起細胞癌變。有些突變基本是無(wú)害的,不過(guò)導致這一現象的原因還需要進(jìn)一步的研究。
與BRCA功能密切相關(guān)的另一個(gè)基因PALB2的突變,也能夠導致3號特征的出現。另兩個(gè)增加乳腺癌患病風(fēng)險的基因突變,ATM和CHEK2不會(huì )導致3號特征。這兩個(gè)基因與DNA損傷的信號傳導有關(guān),與BRCA的修復功能沒(méi)有直接聯(lián)系。
研究中更有意思的一個(gè)發(fā)現是,不光是基因突變,BRCA1/2基因的表觀(guān)遺傳變化也會(huì )導致3號特征的出現。BRCA1/2基因啟動(dòng)子區域的甲基化會(huì )導致基因表達量下降,同樣能夠導致細胞內的DNA同源重組修復出現缺陷,使細胞呈現3號特征。此外,另一個(gè)與BRCA功能相關(guān)的基因RAD51C的表觀(guān)遺傳變化也會(huì )導致3號特征的出現。在這項研究中,因表觀(guān)遺傳變化而出現的3號特征在非洲裔美國人中更為常見(jiàn)。
研究人員希望,他們的這項發(fā)現能夠幫助帶有3號特征的乳腺癌患者尋找精準醫療方案,潛在的個(gè)性化治療方案不是針對某個(gè)基因突變,而是針對癌細胞基因組的某種特征。此外,研究中發(fā)現的基因突變和表觀(guān)遺傳變化還有望為帶有3號特征的乳腺癌帶來(lái)新的藥物靶點(diǎn)。
用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià): ¥1001.治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價(jià): ¥35適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià): ¥110適用于不能手術(shù)的晚期或者轉移性胃癌的一線(xiàn)治療,適用于結腸癌輔助化療,適用于結腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥3851、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥142用于結腸癌輔助化療、結直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥193主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥43絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性或不詳的轉移性乳腺癌。
健客價(jià): ¥58適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價(jià): ¥665適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應,可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥159主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥22絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性或不詳的轉移性乳腺癌。
健客價(jià): ¥721.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥125扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥125主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥701、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價(jià): ¥39用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復發(fā)、擴散和轉移。
健客價(jià): ¥121. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人,若對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應,可考慮使用本品。
健客價(jià): ¥120適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價(jià): ¥12用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿(mǎn)等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對原發(fā)性非小細胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥200本品不能替代藥物。
健客價(jià): ¥89本品可用于月經(jīng)不調、功能性子宮出血及子宮內膜異位癥等。還可用于晚期乳腺癌、子宮內膜癌。
健客價(jià): ¥17本品單藥適用于表皮生長(cháng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)患者的一線(xiàn)治療以及既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥2490用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥177