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BRCA之外,我們找到了影響乳腺癌的新突變

摘要:與BRCA功能密切相關(guān)的另一個基因PALB2的突變,也能夠?qū)е?號特征的出現(xiàn)。另兩個增加乳腺癌患病風(fēng)險的基因突變,ATM和CHEK2不會導(dǎo)致3號特征。這兩個基因與DNA損傷的信號傳導(dǎo)有關(guān),與BRCA的修復(fù)功能沒有直接聯(lián)系。

乳腺癌是最常見的癌癥之一,它是女性中發(fā)病率最高的惡性腫瘤。在全球范圍內(nèi)每年都有100多萬名新診斷的患者。大約10%左右的乳腺癌患者具有明顯的遺傳特征,其中最著名的例子就是BRCA1和BRCA2這兩個基因的突變——攜帶者患乳腺癌的概率高出正常人群數(shù)倍之多。

BRCA1和BRCA2都是抑癌基因,它們編碼的蛋白質(zhì)參與細(xì)胞內(nèi)一個非常重要的DNA修復(fù)機(jī)制,稱之為同源重組修復(fù)。BRCA突變攜帶者細(xì)胞內(nèi)的這一DNA修復(fù)機(jī)制存在缺陷,使得細(xì)胞內(nèi)更容易富集其它基因突變,從而導(dǎo)致細(xì)胞癌變的風(fēng)險顯著上升。在BRCA突變的細(xì)胞內(nèi),DNA修復(fù)機(jī)制的缺失使得該細(xì)胞的基因組出現(xiàn)一些特定的突變,科學(xué)家們把這些細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的突變特征稱之為“3號特征”。當(dāng)一個細(xì)胞的基因組呈現(xiàn)出3號特征時,這就意味著其內(nèi)部BRCA蛋白參與的DNA修復(fù)機(jī)制出現(xiàn)了缺陷。

不過,研究人員也發(fā)現(xiàn),一些乳腺癌患者體內(nèi)的癌細(xì)胞基因組也呈現(xiàn)出3號特征,但是她們并不攜帶BRCA基因突變。那么,是否還有其它的基因也能導(dǎo)致3號特征呢?為了回答這個問題,來自加拿大McGill大學(xué)的科研人員分析了將近1000名乳腺癌患者的樣本,并發(fā)現(xiàn)了能導(dǎo)致3號特征的新基因突變,這項研究發(fā)表在了《自然》雜志子刊《NatureGenetics》上。

研究人員發(fā)現(xiàn),絕大部分?jǐn)y帶BRCA1或BRCA2突變的乳腺腫瘤,無論突變是遺傳的還是后天獲得的,都呈現(xiàn)出3號特征,也就是說BRCA突變確實能導(dǎo)致3號特征的出現(xiàn)。他們還發(fā)現(xiàn),不是所有的BRCA1或BRCA2的基因突變都會引起細(xì)胞癌變。有些突變基本是無害的,不過導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因還需要進(jìn)一步的研究。

與BRCA功能密切相關(guān)的另一個基因PALB2的突變,也能夠?qū)е?號特征的出現(xiàn)。另兩個增加乳腺癌患病風(fēng)險的基因突變,ATM和CHEK2不會導(dǎo)致3號特征。這兩個基因與DNA損傷的信號傳導(dǎo)有關(guān),與BRCA的修復(fù)功能沒有直接聯(lián)系。

研究中更有意思的一個發(fā)現(xiàn)是,不光是基因突變,BRCA1/2基因的表觀遺傳變化也會導(dǎo)致3號特征的出現(xiàn)。BRCA1/2基因啟動子區(qū)域的甲基化會導(dǎo)致基因表達(dá)量下降,同樣能夠?qū)е录?xì)胞內(nèi)的DNA同源重組修復(fù)出現(xiàn)缺陷,使細(xì)胞呈現(xiàn)3號特征。此外,另一個與BRCA功能相關(guān)的基因RAD51C的表觀遺傳變化也會導(dǎo)致3號特征的出現(xiàn)。在這項研究中,因表觀遺傳變化而出現(xiàn)的3號特征在非洲裔美國人中更為常見。

研究人員希望,他們的這項發(fā)現(xiàn)能夠幫助帶有3號特征的乳腺癌患者尋找精準(zhǔn)醫(yī)療方案,潛在的個性化治療方案不是針對某個基因突變,而是針對癌細(xì)胞基因組的某種特征。此外,研究中發(fā)現(xiàn)的基因突變和表觀遺傳變化還有望為帶有3號特征的乳腺癌帶來新的藥物靶點。

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