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七旬老人吞咽困難,竟是食管癌“從中作梗”

2018-03-07 來(lái)源:長(cháng)沙珂信腫瘤  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:手術(shù)是最佳解決方式。

 吞咽時(shí)有異物感、燒灼感,持續性打嗝……這些癥狀,你是否也出現過(guò),然后沒(méi)當回事呢?近日,73歲的老人李民(化名)因連續2個(gè)多月吞咽困難,連喝粥都難以吞下,不得已前往醫院就診,竟被確診為食管癌。

 
連續2個(gè)月進(jìn)食困難
 
李民家住湖南岳陽(yáng),平日就愛(ài)喝幾兩小酒。然而,這延續了40多年的愛(ài)好如今卻不得不戒掉。“得了病,不能再喝了。”李民滿(mǎn)面愁容。
 
原來(lái),李民從2個(gè)月前開(kāi)始出現了持續性吞咽梗阻的癥狀。“當時(shí)只是吃飯覺(jué)得喉嚨有東西堵著(zhù),有點(diǎn)難受,但也沒(méi)別的不適。”李民坦言,自己在農村生活了七十多年,一般不是大病都不會(huì )去醫院,所以并未當回事。
 
但吞咽困難的癥狀隨著(zhù)時(shí)間的推移,不但沒(méi)有好轉,還變得越來(lái)越嚴重。“后來(lái)連喝水、喝粥都很困難了,像有異物堵塞在喉嚨里。”這時(shí)李民才前往醫院進(jìn)行檢查,沒(méi)想到被診斷為食管癌。這個(gè)結果讓他有些無(wú)法接受。
 
長(cháng)沙珂信胸部腫瘤MDT會(huì )診專(zhuān)家表示,國內像李民老人這樣的食管癌患者并不在少數。事實(shí)上,全球59%的食管癌新發(fā)病例都在中國,而湖南的食管癌發(fā)病率也是高居省內惡性腫瘤發(fā)病率前五。“由于食管癌早期癥狀不明顯,甚至有部分患者出現典型癥狀后仍拖延就診,導致大概50%以上的食管癌患者一經(jīng)診斷就是晚期。”
 
患癌選擇MDT會(huì )診
 
確診為食管癌后,李民在家人的陪伴下,前往多家知名醫院就診,但由于經(jīng)濟條件限制以及對治療方案不滿(mǎn)意,他一直未接受正規治療,導致病情進(jìn)一步加重。
 
“后來(lái)一個(gè)專(zhuān)家建議我來(lái)珂信看一看,說(shuō)這里有個(gè)胸部腫瘤MDT,請的會(huì )診專(zhuān)家都是全國大牌專(zhuān)家,說(shuō)不定有更好的治療辦法。”李民說(shuō),為求進(jìn)一步治療,他申請了11月8日的長(cháng)沙珂信胸部腫瘤MDT。
 
“張春芳教授、譚正教授……來(lái)了有十多個(gè)專(zhuān)家”,李民此前在別的醫院都是一個(gè)醫生坐診,這是第一次碰到十多個(gè)大牌專(zhuān)家同時(shí)為其一個(gè)人服務(wù),“當時(shí)心里就踏實(shí)了,想著(zhù)不用再去別的地方排隊掛號問(wèn)醫生了。說(shuō)不定很快又能舒服地吃飯了。”
 
“患者當前最緊迫的問(wèn)題的是無(wú)法進(jìn)食,他提出直接進(jìn)行支架置入,僅能暫時(shí)緩解癥狀,起不到治療作用。”長(cháng)沙珂信胸部腫瘤MDT會(huì )診專(zhuān)家解釋?zhuān)瑔渭兊闹Ъ苤萌霟o(wú)法阻斷腫瘤增長(cháng),支架的作用也會(huì )隨著(zhù)病情進(jìn)展而逐漸消失。
 
“手術(shù)是最佳解決方式。但由于李民有長(cháng)年喝酒的習慣,又患有血吸蟲(chóng)病,暫不能排除肝硬化的可能,需進(jìn)行PET/CT完善術(shù)前檢查,評估手術(shù)風(fēng)險。”在仔細查閱李民的病例資料后,專(zhuān)家們表示,若李民不考慮手術(shù)治療,則可以選擇先放置十二指腸營(yíng)養管或進(jìn)行胃造瘺術(shù),再進(jìn)行放射治療及對應癥狀治療。
 
為什么需要參加多學(xué)科會(huì )診?
 
多學(xué)科會(huì )診即MDT會(huì )診,起源于美國,在腫瘤治療領(lǐng)域,是指外科、放療科、化療科、影像科、介入科等腫瘤領(lǐng)域相關(guān)的專(zhuān)家一同為患者會(huì )診,以此避免單科專(zhuān)家坐診可能出現的誤診誤治和過(guò)度治療等弊端。MDT會(huì )診目前已在歐美發(fā)達國家廣泛流行,英國甚至立法要求每個(gè)腫瘤患者都要接受MDT會(huì )診,以得到更精準、高效、科學(xué)的治療。
 
腫瘤MDT會(huì )診項目負責人表示,MDT會(huì )診專(zhuān)家由國內頂尖腫瘤專(zhuān)家團坐鎮,專(zhuān)家均為各學(xué)科委員會(huì )主任委員、副主任委員,治療方案是在嚴格遵循醫療指南基礎上,綜合考慮到患者各方面因素制定的個(gè)性化精準治療,更符合患者需求,有利于提升患者生存幾率、提高生活質(zhì)量。
 
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