癌癥患者飲食六大誤區
“大夫,病人需要忌口嗎?”,“可以吃辣的嗎?”,“有人說(shuō)得,腫瘤吃的越好腫瘤長(cháng)得越快”等,諸多此類(lèi)問(wèn)題經(jīng)常困擾著(zhù)病人,也讓門(mén)診醫生頭疼不已,那么到底癌癥病人的飲食該不該有這么多顧慮,目前有哪些常見(jiàn)誤區總結如下,希望能幫助到癌癥患者。
誤區1.吃得越有營(yíng)養,腫瘤會(huì )長(cháng)得越快?
門(mén)診經(jīng)常碰到很瘦的病人,以素食為主,很少吃肉和蛋之類(lèi)的食物,病人或家屬會(huì )說(shuō):“有朋友說(shuō)得了腫瘤不能吃太營(yíng)養的食物,否則會(huì )導致腫瘤變大,所以我們不讓吃肉?”,甚至有時(shí)候一些醫生也會(huì )這樣要求病人限制飲食,但實(shí)際上腫瘤細胞的生長(cháng)跟病人吃多少營(yíng)養并無(wú)關(guān)系,癌細胞直到人死亡前,都在搶奪正常細胞養分,即使病患營(yíng)養不良,癌細胞照樣增長(cháng),饑餓只會(huì )讓病人身體消耗的更快,加速疾病惡化。根據美國癌癥協(xié)會(huì )研究的結果,癌癥病患飲食熱量至少應增加20%,且目前無(wú)證據顯示人體增加養分,會(huì )使癌細胞成長(cháng)更快,反而有許多病患因養分充足而長(cháng)期存活。做為消化腫瘤科的醫生,在臨床工作中對病人的營(yíng)養也是關(guān)注最多,營(yíng)養狀況好的患者在對治療的耐受性和預后方面都明顯要好于營(yíng)養狀況差,消瘦的患者。癌細胞可以“餓死”的說(shuō)法是完全沒(méi)有科學(xué)根據的。
誤區2.癌癥患者治療過(guò)程中繼續變瘦是必然的,不必太在意?
癌癥患者在治療中體重繼續下降的原因一般有以下幾個(gè)方面:
1.接受放射、化療時(shí),會(huì )因為副反應如:口腔潰瘍、惡心,食欲不佳導致體重下降;
2.癌細胞與正常細胞爭搶營(yíng)養,病體對抗腫瘤消耗體力;
3.食道、胃等消化系統的癌癥影響養分吸收。在這個(gè)過(guò)程中,體重與病人的治療效果有很大關(guān)系,一般來(lái)說(shuō)治療如果有效,腫瘤得到控制的情況下,即使有一些副反應,但在副反應消失后體重會(huì )很快恢復,尤其是消化系統腫瘤,這種表現尤其明顯;在治療過(guò)程中如果病人體重下降一定要考慮原因,治療的副反應引起的則需要通過(guò)一些方式減輕不良反應,增加耐受;如果是因為消化道腫瘤影響吸收,則可以通過(guò)在正常飲食的基礎上,補充腸內營(yíng)養劑等,提高營(yíng)養成分攝入。研究顯示50%患者在確認罹癌時(shí)體重都已下降,腫瘤細胞影響人體代謝,變瘦是必然,但是治療時(shí)給予搭配適當營(yíng)養支持,對改善病人身體狀況,提升存活率大有幫助。
誤區3.肉類(lèi)會(huì )助長(cháng)癌細胞,吃素比較好?
很多病人或家屬相信“吃魚(yú)、雞肉、牛肉等對身體不好”,這些信息的獲取一般來(lái)自于網(wǎng)絡(luò )、某些病人或朋友,而且相對于專(zhuān)業(yè)醫生的話(huà),病人和家屬更愿意相信這些非正規途徑得來(lái)的信息,越是流傳的他們越是相信,例如有些手術(shù)后病人,相信魚(yú)肉、雞肉等是“發(fā)物”,會(huì )引起傷口不愈合,所以術(shù)后長(cháng)時(shí)間吃素食,造成熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足,組織細胞修復的必須成分不足而引起傷口不愈合,同時(shí)免疫力持續下降還會(huì )增加感染機會(huì )。
因此提醒廣大患者“肉類(lèi)不會(huì )加速腫瘤癌細胞生長(cháng)”,吃素癌友除多吃各種蔬菜水果,更要補充全谷、豆類(lèi)、蛋、奶,均衡飲食,這樣可以幫助機體盡快恢復健康。
誤區4.癌癥患者飲食盡量清淡,最好少吃油膩?
均衡的營(yíng)養攝入才是維持身體健康之本,即使清淡飲食,也要需要補充其他機體必備的營(yíng)養元素,而油脂中含有人體必備的脂肪酸,好的油脂例如橄欖油、苦茶油等不飽和脂肪酸高的油脂,含ω-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi),還有堅果等,癌癥患者應多攝入,對提升免疫力很有幫助。
誤區5.癌癥患者忌食“辛辣”等食物
醫生還經(jīng)常會(huì )被問(wèn)及“得了癌癥是不是就不能吃辣的了?”,可能很多醫生往往會(huì )習慣性的給患者肯定的答案,但實(shí)際上這些回答往往是缺少根據的,國內很多地方吃辣已經(jīng)成為習慣,然而并沒(méi)有在腫瘤的發(fā)病率、死亡率等方面高于其他地區,而吃辣會(huì )刺激腫瘤生長(cháng)加速更是沒(méi)有任何根據,辣只是人的味覺(jué),和酸甜苦等并無(wú)特殊差別,很多病人只有吃辣食物才有食欲,而得了腫瘤之后,因為這樣誤解,則被要求完全忌口,這樣一來(lái),腫瘤本身以及放化療都會(huì )引起食欲減退,再改變吃辣飲食習慣,往往會(huì )讓病人更加沒(méi)有食欲,這樣對病人的康復也就沒(méi)有任何好處。
誤區6.只要能打營(yíng)養針,吃不下也沒(méi)關(guān)系?
很多病人住院后會(huì )要求醫生給輸營(yíng)養液,認為靜脈補充幾天營(yíng)養,身體就會(huì )更好,不吃都沒(méi)關(guān)系,而實(shí)際上,人體腸道的營(yíng)養來(lái)源主要是靠食物進(jìn)入腸道吸收的,如果長(cháng)時(shí)間不進(jìn)食,腸粘膜就會(huì )萎縮,引起腸道菌群失調,從而也易感染,因此只要能吃,就一定要盡量通過(guò)正常方式攝入營(yíng)養成分,補充的方式可以用腸內營(yíng)養制劑進(jìn)行。靜脈給予脂肪乳氨基酸等營(yíng)養成分,往往很難為人體吸收,更多是以能量形式消耗掉,甚至普通的點(diǎn)滴,還不如喝運動(dòng)飲料更能補充體力。即使是醫療用完整營(yíng)養素(碳水化合物、氨基酸、脂肪乳劑、電解質(zhì)、維生素、微量元素),可維持改善病危、無(wú)法進(jìn)食的病人營(yíng)養代謝,但也不宜長(cháng)期使用。
總的來(lái)說(shuō),腫瘤患者因為惡性腫瘤本身的消耗以及治療帶來(lái)的影響,對營(yíng)養的攝取相對于健康人群要求更加細致,營(yíng)養一方面要有側重,另一方面也更需要均衡,切不可因為一些流傳的說(shuō)法而對患者飲食給予限制,如果病人和家屬對于營(yíng)養方面有疑問(wèn)可以咨詢(xún)正規醫院專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養師,目前北京大學(xué)腫瘤醫院消化內科正在開(kāi)展一項晚期腫瘤患者營(yíng)養支持與藥物治療相結合的臨床研究,希望能通過(guò)該研究給予今后癌癥患者治療的營(yíng)養干預給予指導。