臨床腫瘤醫生經(jīng)常面對癌癥患者關(guān)于飲食方面的問(wèn)題是:“我在飲食方面需要注意什么?”癌癥患者,尤其是乳腺癌患者,通常會(huì )進(jìn)一步追問(wèn):“聽(tīng)中醫說(shuō)得了這個(gè)病不能吃雞肉,您說(shuō)我能吃嗎?”實(shí)際上不僅僅是雞肉,經(jīng)常被問(wèn)到的食物還包括牛肉、羊肉、甲魚(yú)、鴨肉、雞蛋、魚(yú)甚至南瓜等食物。這個(gè)名單可以很長(cháng),按照中醫或者傳統醫學(xué)的說(shuō)法,這類(lèi)需要“忌口”的食物可以統稱(chēng)為“發(fā)物”。當然,飲食也不應過(guò)于禁忌,只要吃后感到舒適,都可繼續食用。倘若忌口太多,反而加重營(yíng)養不良。至于一些寒熱無(wú)偏、營(yíng)養豐富的食物,對乳腺癌患者自然更為理想。近幾十年來(lái),針對這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)有不少臨床研究。
病人在實(shí)施化療期間,常伴有胃腸道反應及骨髓抑制等,合理的飲食調護不僅可以改善味覺(jué)補充營(yíng)養,而且可以增強體質(zhì)、提高免疫力。
1.胃腸道反應是化療患者最常見(jiàn)的不良反應之一。當人體發(fā)生胃腸不適時(shí),嘔吐、厭食、腹瀉、便秘等會(huì )使內環(huán)境發(fā)生紊亂,導致一系列損害。而適當的飲食結構調整,可以促進(jìn)食物的消化吸收,減輕胃腸道的負擔。將因化療引起的胃腸道反應降到最低,可以使患者獲得必要的營(yíng)養物質(zhì),增強機體的耐受力以及抵抗力,減輕患者的不適感,改善化療期間患者的生活質(zhì)量。
惡心嘔吐直接抑制了消化機能使患者食欲減退,此時(shí)不必強求患者多進(jìn)食,可少食多餐,給予清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如稀飯、清湯、蒸蛋等,努力做到食物多樣化,可口、色香味俱全,起到促進(jìn)食欲的作用。
便秘不僅帶給患者身體上極大的痛苦,而且使之情緒低落,喪失對治療的信心。通過(guò)加強飲食指導,把握飲食時(shí)機,注重飲食結構來(lái)預防便秘是一種簡(jiǎn)單、可行的方法。蔬菜、水果及其他粗纖維食物能增加糞便體積,促進(jìn)腸蠕動(dòng),防止便秘。每日早、晚空腹服用蜂蜜,可進(jìn)一步達到潤腸通便的作用。蜂蜜不僅可以促使胃酸正常分泌,增加腸蠕動(dòng),顯著(zhù)縮短排便時(shí)間,而且蜂蜜中含有的果糖、葡萄糖、多種礦物質(zhì)、維生素B、維生素C等物質(zhì)能提高機體適應不良刺激的能力。另外,多飲水,水可促進(jìn)物質(zhì)代謝,潤滑腸道,軟化糞便,增加糞便體積和質(zhì)量,從而刺激腸蠕動(dòng)。每日飲水建議2000ml以上。
2.化療藥物不僅對腫瘤細胞有較強的殺傷作用,對增殖旺盛的骨髓細胞有也有殺傷作用,所以會(huì )出現化療后血液中的白細胞下降,抵抗感染的能力減弱。白細胞下降一般是暫時(shí)性的,西醫認為,只要患者骨髓細胞造血功能正常,加強營(yíng)養,同時(shí)使用藥物促進(jìn)骨髓造血,一般血象可以逐漸恢復。然而通過(guò)合理的飲食調理,加強營(yíng)養,可以使骨髓細胞的造血功能恢復得更好。
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結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期(OS),但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價(jià): ¥279用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿(mǎn)等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對原發(fā)性非小細胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥224用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià): ¥119.5疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價(jià): ¥35.61用于結腸癌輔助化療、結直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥185適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價(jià): ¥677舒肝活血,祛痰軟堅,用于肝郁氣滯、痰瘀互結所致的乳癖,癥見(jiàn)乳房腫塊或結節、數目不等、大小不一、質(zhì)軟或中等硬、或乳房脹痛、經(jīng)前疼痛加劇;乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥27疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價(jià): ¥50適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià): ¥145適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià): ¥1500主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥95疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價(jià): ¥791、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥118適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應,可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥1601.治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價(jià): ¥35本品用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、膀胱癌、宮頸癌。
健客價(jià): ¥1301、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價(jià): ¥42本品用于治療下列疾病: 乳腺癌、子宮內膜癌、前列腺癌、腎癌。
健客價(jià): ¥870主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥28用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復發(fā)、擴散和轉移。
健客價(jià): ¥15疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價(jià): ¥25適用于不能手術(shù)的晚期或者轉移性胃癌的一線(xiàn)治療,適用于結腸癌輔助化療,適用于結腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥410主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價(jià): ¥67用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥189