其中營(yíng)養干預內容包括營(yíng)養教育和人工營(yíng)養（腸內營(yíng)養、腸外營(yíng)養）。營(yíng)養不良的英文有malnutrition和malnourishment兩種表達，比較而言，malnutrition使用更加廣泛。

　　多年來(lái)，腫瘤與營(yíng)養的相互影響一直是臨床腫瘤學(xué)家關(guān)注的內容，但很遺憾，一直未得到臨床的重視，一是國內缺乏腫瘤領(lǐng)域方面的營(yíng)養專(zhuān)家，另一方面，醫生習慣性的更愿意把精力放在癌癥患者的放療、手術(shù)等對癥治療，而僅把營(yíng)養作為一種「支持」手段，這種態(tài)度在針對癌癥晚期患者上尤為明顯。石教授在大會(huì )上給出了營(yíng)養不良三級診斷及四維分析等詳細的數據圖表，貫穿營(yíng)養干預、評估、測定等整個(gè)治療過(guò)程。

　　石教授主持的一項關(guān)于2.2萬(wàn)例腫瘤患者的研究顯示：我國67%住院腫瘤患者存在中、重度營(yíng)養不良(尤以消化系統或頭頸部腫瘤最常見(jiàn))，其中71%患者沒(méi)有得到營(yíng)養支持，而得到營(yíng)養支持患者中59%營(yíng)養支持不規范。營(yíng)養不良不僅導致患者治療耐受力下降、治療效果下降、生活質(zhì)量下降、生存時(shí)間縮短、并發(fā)癥增加，而且給患者家庭、單位、國家帶來(lái)了巨大的社會(huì )經(jīng)濟負擔。

　　腫瘤營(yíng)養療法（cancernutritiontherapy，簡(jiǎn)稱(chēng)CNT）是計劃、實(shí)施、評價(jià)營(yíng)養干預，以治療腫瘤及其并發(fā)癥或者身體狀況，從而改善腫瘤患者預后的過(guò)程，其中包括了營(yíng)養診斷（篩查/評估）、營(yíng)養干預、療效評價(jià)（包含隨訪(fǎng)）這三個(gè)階段。其中營(yíng)養干預內容包括營(yíng)養教育和人工營(yíng)養（腸內營(yíng)養、腸外營(yíng)養）。

　　營(yíng)養狀況評定的方法非常多，目前國際上較為常用的有主觀(guān)整體評定（SGA）、患者主觀(guān)整體評定（PG-SGA）、微型營(yíng)養評定（MNA）等。其中PG-SGA是專(zhuān)門(mén)為腫瘤患者設計的腫瘤特異性營(yíng)養評定工具，也是美國營(yíng)養師協(xié)會(huì )（ADA）和中國抗癌協(xié)會(huì )腫瘤營(yíng)養與支持療法專(zhuān)業(yè)委員會(huì )推薦用于腫瘤患者營(yíng)養狀況評定的首選方法。

　　為了更好地指導臨床治療，中國抗癌協(xié)會(huì )腫瘤營(yíng)養與支持治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì )提出應該對營(yíng)養不良進(jìn)行四維度分析，包括能量消耗、應激、炎癥及代謝，從而將營(yíng)養不良分為：高能耗型營(yíng)養不良及低能耗型營(yíng)養不良，有應激的營(yíng)養不良與無(wú)應激的營(yíng)養不良，有炎癥反應的營(yíng)養不良及無(wú)炎癥反應的營(yíng)養不良，有代謝紊亂的營(yíng)養不良及無(wú)代謝紊亂的營(yíng)養不良。

　　石教授強調有應激，不一定有炎癥，輕度、短期應激不一定必然導致炎癥；有炎癥，必定有應激，能量消耗必然升高；有炎癥，不一定有代謝紊亂，輕度、短期炎癥不一定必然導致代謝紊亂；有代謝紊亂，必定有炎癥；四者呈現一種層次遞進(jìn)的關(guān)系。

　　非荷瘤狀態(tài)下三大營(yíng)養素的供能比例為：碳水化合物50%～55%、脂肪25%～30%、蛋白質(zhì)15%～20%。腫瘤細胞糖酵解能力是正常細胞的20～30倍，其多達50%的ATP來(lái)源于糖酵解途徑。糖酵解強度與腫瘤生長(cháng)速度和侵襲性密切相關(guān)，減少葡萄糖供給對腫瘤有選擇性抑制作用。惡性腫瘤患者每日能量需求應達到20～25Kcal/Kg（臥床患者）或25～30Kcal/Kg（有能力活動(dòng)患者）。荷瘤患者應該減少碳水化合物在總能量中的供能比例，提高蛋白質(zhì)、脂肪的供能比例。

　　營(yíng)養干預應該遵循五階梯治療模式。首先選擇營(yíng)養教育，然后依次向上晉級選擇口服營(yíng)養補充(ONS)、完全腸內營(yíng)養(TEN)、最后選部分腸外營(yíng)養(PPN)、全腸外營(yíng)養(TPN)。當下一階梯不能滿(mǎn)足60%目標能量需求3～5天時(shí)，應該選擇上一階梯。

　　營(yíng)養潛入體，沁人細無(wú)聲。在悄悄中送患者以希望，在靜靜里給患者以尊嚴。最后，石漢平教授再次強調腫瘤患者需要全程營(yíng)養支持，適度控制能量攝入，而不是飲食控制或者說(shuō)「餓死腫瘤」！