不過其中一顆在右側上排的假牙裝得并不適合,經(jīng)常磨得舌頭痛。去年年底,袁師傅發(fā)現(xiàn)舌側緣出現(xiàn)了潰瘍,不過他以為是上火造成的,并未在意。沒想到最近潰瘍加重,舌緣出現(xiàn)增生性潰爛。到口腔醫(yī)院一檢查發(fā)現(xiàn)居然已經(jīng)是口腔癌了。
專家告訴袁師傅,他的問題就出在那顆假牙上。不良修復體或者齲齒的殘根常產(chǎn)生一些銳利的部分,舌側緣受到這些銳利牙尖的刺激和摩擦出現(xiàn)創(chuàng)傷性潰瘍,潰瘍長時間不愈易引起癌變。有人圖方便,在家門口不正規(guī)的醫(yī)療機構鑲牙、補牙,甚至到路邊攤進行所謂的快速鑲牙,這些不良修復體都會帶來創(chuàng)傷性潰瘍。
專家表示,口腔癌早期并沒有什么特殊的表現(xiàn),但80%的患者都會出現(xiàn)與口腔潰瘍類似的癥狀。那么,口腔癌到底有哪些癥狀呢?平時該如何預防口腔癌呢?
潰瘍是口腔癌常見癥狀之一
1、潰瘍
是口腔癌常見癥狀之一。潰瘍性鱗癌大多呈浸潤性生長,具有較高的侵襲性,與粘膜以及深部組織粘連。潰瘍特點是中心凹陷,壞死,基底較硬,邊緣隆起,呈火山口狀。
2、腫塊
口腔癌可呈外生性生長,表現(xiàn)為腫塊,呈結節(jié)、息肉或菜花狀。色紅或淡紅,表面多有潰爛。少數(shù)病例表面粘膜完全壞死,覆蓋灰白色假膜。有的外生性口腔癌呈乳頭狀。
3、疼痛
由于癌腫生長迅速,壓迫或破壞神經(jīng)而產(chǎn)生疼痛。如舌癌早期即可出現(xiàn)疼癰,隨著病變向深層組織擴展,疼痛加劇。當舌活動時疼痛更甚。所以,患者常保持舌于固定位置。
4、癌臭
由于病變組織感染和壞死,常有惡臭即所謂癌臭。
5、牙齒松動
口腔癌侵及顱骨、牙槽骨時,可致牙齒松動。牙槽突及領骨浸潤,使骨質(zhì)破壞,引起牙松動和疼痛。尤其是牙跟癌早期向
6、開口困難及其他功能障礙
因閉口肌群受癌瘤侵犯,常有張口困難。舌下神經(jīng)受侵,則患側舌肌癱瘓,舌伸出時偏向患側,運動障礙。如舌癌廣泛浸潤,則整個舌變硬,無法運動。
7、頜下及頸部淋巴結腫大
口腔癌常循淋巴液轉移,引起淋巴結腫大。最常轉移的部位是領下及頸上深淋巴結。特別是舌癌,惡性程度較高,浸潤性強,而且舌體活動頻繁,并有豐富的淋巴管及血液循環(huán)。
8、口腔不明出血
出血是口腔癌一大危險信號。因為生長在口腔內(nèi)的腫瘤稍微碰觸就會流血。腫瘤還可能侵犯張閉口肌肉和下頜關節(jié),導致開閉口運動受限,造成張閉口困難。
專家:出現(xiàn)長時間潰瘍應該及時去醫(yī)院做確診
1、X線檢查:
了解骨組織腫瘤及侵襲范圍。
如:牙源性囊腫、頜骨良惡性腫瘤等,常拍照的有曲面平展片、上頜瓦氏位、下頜骨正側位、上頜咬合片等等。對惡性腫瘤常規(guī)作胸片檢查有無肺轉移。通過腮腺造影可了解腮腺腫瘤的性質(zhì)。
優(yōu)點:經(jīng)濟、快捷。
2、CT檢查:
適應于顳下窩翼腭窩顳下頜關節(jié)涎腺內(nèi)原發(fā)腫瘤的診斷。
優(yōu)點:除具有圖形清晰、層次連續(xù)、便于判斷病灶的部位、范圍、破壞性質(zhì)等外,借助造影劑拍攝增強片以顯現(xiàn)軟組織結構,如肌肉、血管,判斷病變累積范圍、大小和性質(zhì)。尤其三維重建后可以從三維結構上來了解腫瘤與周圍組織的關系。
缺點:空間分辨不理想,對骨細微結構(骨膜骨小梁)了解不如x線平片。
3、MRI檢查:
適應于頸動脈體瘤、舌根腫瘤、涎腺腫瘤、淋巴結轉移的診斷。
優(yōu)點:對軟組織的病變顯示特別好,能充分顯示病變的全貌及立體定位,與CT比較可不用造影劑增強即能顯示肌肉、血管以及腫瘤的侵潤范圍。
缺點:掃描時間長,不能顯示腫瘤的鈣化及破壞骨組織的情況。
4、超聲檢查:
原理:
超聲波在人體組織內(nèi)傳播時,由于各種組織的密度和特性不同而有不同的回聲圖,對軟組織腫瘤可以確定是實質(zhì)性還是囊性,準確提示腫瘤大小。此外,根據(jù)周界清晰度和腫瘤內(nèi)光點分布的均勻與否提供判斷腫瘤屬良性還是惡性。
優(yōu)點:方法簡便無痛無害
缺點:不能用于骨組織
5、放射性核素檢查(同位素檢查):
由于腫瘤細胞與正常細胞代謝上有區(qū)別,核素分布就不同,給病人服用或注射放射性核素后,可應用掃描測定放射性物質(zhì)的分布情況,以次進行診斷和鑒別診斷。
診斷頜骨惡性腫瘤主要用99m锝;口腔頜周異位甲狀腺可用131碘;對檢查涎腺腫瘤(腺淋巴瘤)以及全身骨的轉移瘤有重要的意義。
提醒:預防口腔癌的八要
1、預防口腔癌要避免吸煙、飲酒,在致癌因素中,煙草是最大的癌癥誘發(fā)物,故吸煙是最危險的習慣。因此我國口腔癌的一級預防應著重從吸煙與飲酒的危害性方面進行教育,改變吸煙、飲酒的習慣;鼓勵公眾不要染上吸煙習慣;已吸煙者最好戒煙,已吸煙而不能戒煙者,起碼要減少用量。
2、預防口腔癌要避免嚼檳榔,特別是在檳榔中混有煙草與石灰時致癌危險性較大。
3、預防口腔癌要注意對光輻射的防護,防止長時間直接日照。下唇光照機會比上唇多,95%唇紅部癌在下唇。
4、預防口腔癌要平衡飲食,減少脂肪攝入量,增加蔬菜、水果。提高維生素A、B、E和微量元素硒的攝入量。
5、預防口腔癌要不飲過熱的飲料,不食過熱食品,避免刺激口腔粘膜組織。
6、預防口腔癌要避免不良刺激,及時調(diào)磨義齒銳利邊緣,防止對軟組織摩擦、壓迫和創(chuàng)傷。
7、預防口腔癌要保持良好的口腔衛(wèi)生,拔除殘根、殘冠,及時調(diào)磨牙的銳利牙尖,以免反復咬頰、咬舌。
積極的預防口腔疾病是我們應該特別注意的。如果你發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常會口腔不明原因的出血或者是潰瘍等,一定要提高警惕心理,檢查自己是否患有口腔癌。
(實習編輯:梁敏姿)