防乳腺癌復發(fā) 至少堅持10年

2015-02-15 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：33歲的女歌手姚貝娜因乳腺癌復發(fā)走了，可關(guān)于她的疑問(wèn)卻還在發(fā)酵：2011年5月31日，她接受了左乳切除手術(shù)，為何時(shí)隔不到4年還是乳腺癌復發(fā)？

　　在中國有著(zhù)太多與姚貝娜有著(zhù)相似經(jīng)歷的乳腺癌患者，她們以為把腫瘤切除就是治療的終點(diǎn)。但其實(shí)，這僅僅是“康復長(cháng)征”的開(kāi)始。現代醫學(xué)認為：乳腺癌從一發(fā)病開(kāi)始就是全身疾病，也是一種類(lèi)似于高血壓病、糖尿病的慢性病，高血壓病與糖尿病無(wú)法在現代醫學(xué)技術(shù)下通過(guò)一次二次住院就能徹底治愈，但卻能依靠長(cháng)期服藥、飲食控制等方法而獲得很好的控制，讓血壓和血糖正常。所以，乳腺癌在經(jīng)過(guò)4~6個(gè)月的連續接拍式的，包括手術(shù)、化療、放療等多種手段結合的，相對比較集中的治療之后，還需要5~10年的內分泌治療，更需要終身全程醫學(xué)管控監護，包括疾病觀(guān)察、藥物治療、飲食指導、心理調試、定期復診等等。這就類(lèi)似于高血壓病、糖尿病、心臟病的管理過(guò)程，能有效降低乳腺癌復發(fā)的風(fēng)險，決定了患者的生存周期和質(zhì)量。

　　很多患者擔心長(cháng)期服藥會(huì )有副作用，其實(shí)醫生會(huì )根據病人的不良反應進(jìn)行調整。以前的觀(guān)點(diǎn)認為治療藥物一般吃5年，很多患者吃了5年的藥就不來(lái)找醫生了，一些高危病人還是有復發(fā)的可能。患者要根據自身情況遵醫囑來(lái)確定是否服藥，高危病人應該長(cháng)期服藥。現在有大量數據臨床研究表明，10年服藥防止復發(fā)比5年的效果好。有些高危的病人長(cháng)期服藥可能帶來(lái)終身獲益。這就好似高血壓病病友終身服用降壓藥，使血壓平穩，而不至于導致腦溢血等嚴重心腦血管疾病一樣。

　　大多數病人對醫生的依賴(lài)僅僅集中在手術(shù)、化療階段，但進(jìn)入內分泌治療及隨診階段后，很多病人因為身體及心理的康復，漸漸就會(huì )對自己的健康狀況放松警惕，與醫生失去聯(lián)系，期間可能因為缺乏專(zhuān)業(yè)的指導而擅自停藥。有些女性沒(méi)有按照醫生要求在切除手術(shù)后堅持化療和內分泌治療，導致病情復發(fā)。張超杰呼吁，患者一定要堅持完成乳腺癌的規范治療，不要半途而廢。

　　姚貝娜因乳腺癌復發(fā)早逝后，她的手術(shù)醫生曾透露，她很少有時(shí)間復診，還參加大量的活動(dòng)和比賽。這也間接加速了她的病情復發(fā)。

　　張超杰指出，只要成功控制復發(fā)風(fēng)險，90%以上的早期乳腺癌患者經(jīng)過(guò)規范、系統的個(gè)體化治療后，可獲得長(cháng)期生存，85%以上可獲得痊愈。乳腺癌一旦出現復發(fā)或轉移，只要在復發(fā)轉移的初期獲得及時(shí)而規范的治療，仍有機會(huì )“與瘤共生存”很長(cháng)時(shí)間。乳腺癌手術(shù)后5年內是復發(fā)轉移的第一個(gè)高危險期，術(shù)后7-9年是術(shù)后復發(fā)轉移的第二個(gè)高危期，而術(shù)后1至3年風(fēng)險最高。

(實(shí)習編輯：梁敏姿)