貧血有因
導致腫瘤病人發(fā)生貧血的原因有很多,常見(jiàn)的有:
①腫瘤導致出血,如胃腸道的腫瘤向腔內生長(cháng),其表面破潰后出血,造成失血性貧血,臨床上不少病人以貧血為首發(fā)癥狀而就診。
②腫瘤相關(guān)性急性、慢性炎癥亦可導致貧血。
③腫瘤引起的營(yíng)養不良,如食道癌病人由于腫塊在食道腔內生長(cháng)造成梗阻,進(jìn)食困難而造成營(yíng)養不良,同時(shí)腫瘤生長(cháng)消耗體內的營(yíng)養物質(zhì)亦可導致?tīng)I養不良性貧血。
④腫瘤骨髓內轉移,破壞造血細胞,抑制紅細胞的生長(cháng)造成貧血。
⑤腫瘤因放、化療導致骨髓多能干細胞及紅細胞前身細胞壞死,并引起血液中紅細胞生成素水平下降,從而導致貧血。
輸血優(yōu)劣
貧血發(fā)生后,輸血可以在短期內改善腫瘤病人因貧血而產(chǎn)生的缺氧癥狀(如乏力、心悸、活動(dòng)耐力減弱、活動(dòng)后呼吸困難等),提高其生活質(zhì)量,同時(shí),通過(guò)改善人體內缺氧狀態(tài)增加病人對放、化療的敏感性。
但是,對于腫瘤病人而言,輸血的負面影響遠遠大于它的正面效應,其不良影響主要有:輸血后可能出現肝炎、艾滋病等感染;輸血可以導致各種輸血反應,如發(fā)熱、溶血性反應等;輸血,尤其是輸全血容易導致同種免疫反應,抑制受血者的特異性及非特異性免疫功能,從而促進(jìn)腫瘤復發(fā),并降低5年生存率。國外的多個(gè)研究及統計學(xué)分析還證實(shí),即使是早期腫瘤,或只進(jìn)行了少量輸血,對腫瘤病人的預后也有明顯不良影響。因此,原則上不主張采用輸血作為腫瘤病人貧血的首選的治療手段。
相應對策
雖然腫瘤病人應盡量避免不必要的輸血,但是如病情確實(shí)需要,則應采用紅細胞成分輸血,即輸注濃縮的紅細胞,因為全血中存在的白細胞及白細胞分解產(chǎn)物是引起受血者免疫功能障礙的最主要成分。動(dòng)物實(shí)驗也證實(shí),輸白細胞比輸紅細胞有更強的促進(jìn)腫瘤生長(cháng)的作用,而輸注濃縮的紅細胞對腫瘤病人的復發(fā)及5年生存率無(wú)不良影響。
如果腫瘤病人有一定經(jīng)濟承受能力,發(fā)生貧血時(shí)的最佳治療手段是使用紅細胞生成素。因為在腫瘤相關(guān)性貧血中,腫瘤病人體內的紅細胞生成素水平明顯降低,因而使用紅細胞生成素可以治療腫瘤相關(guān)性貧血,且療效佳,可避免因輸血帶來(lái)的種種不良反應。
(實(shí)習編輯:梁敏姿)
多糖鐵復合物膠囊(力蜚能):用于治療單純性缺鐵性貧血。 驢膠補血顆粒(九芝堂):補血,益氣,調經(jīng)。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈目眩、月經(jīng)過(guò)少。
健客價(jià): ¥550補血去瘀。用于產(chǎn)后血虛,腰痛,四肢酸軟,月經(jīng)前后腹痛。
健客價(jià): ¥28補血理氣,調經(jīng)。用于婦女貧血,面色痿黃,經(jīng)少后錯,白帶量多,經(jīng)痛。
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健客價(jià): ¥35滋補氣血。用于頭暈,身體衰弱,婦女月經(jīng)不調,產(chǎn)后血虛體弱,貧血。
健客價(jià): ¥14.5溫補脾腎,益氣榮血。用于脾腎兩虛引起的虛勞貧血,缺鐵性貧血,面色蒼白,體弱肢冷,心悸。
健客價(jià): ¥231.通經(jīng)補血排毒:黑糖水可以幫助活絡(luò )氣血,排除毒素,養顏美容。2.加速產(chǎn)婦產(chǎn)后復原:產(chǎn)婦坐月子期間飲用黑糖水,可以活血化瘀,止痛,幫助子宮收縮。3.避免兒童營(yíng)養不良:中氣不足、厭食挑食和營(yíng)養不良的兒童飲用黑糖水,可以補充營(yíng)養。4.中老年人療虛進(jìn)補,散瘀活血,利腸通便,緩肝明目,益氣健脾,溫補心肺。5.幫助排除體內毒素,調節酸堿平衡(黑糖是國際公認的堿性糖,人體健康的體質(zhì)應該是弱堿性的)
健客價(jià): ¥83補血,益氣,調經(jīng)。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈目眩、月經(jīng)過(guò)少。
健客價(jià): ¥55滋陰補血,補中益氣,健脾潤肺。用于久病體弱,血虧目昏,虛癆咳嗽。
健客價(jià): ¥32補血,益氣,調經(jīng)。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈目眩、月經(jīng)過(guò)少。
健客價(jià): ¥98補益氣血,滋陰潤肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱、目昏、虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥48補益氣血,滋陰潤肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱、目昏、虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥50補益氣血,滋陰潤肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱,目昏、虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥68益氣補血,通絡(luò )生乳。用于氣血虧虛所致的產(chǎn)后缺乳病。癥見(jiàn):產(chǎn)后氣血不足,乳汁少、甚或全無(wú)、乳汁清稀、乳房柔軟等。
健客價(jià): ¥58補益氣血,滋陰潤肺。用于氣虛血虧所致的久病體弱,目昏,虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥98補益氣血。適用于氣血不足所致的頭暈眼花,面色蒼白,神疲乏力、少氣懶言。
健客價(jià): ¥59益氣補血。用于久病體弱,氣虛血虧。
健客價(jià): ¥280益氣補血。用于久病體弱,氣虛血虧。
健客價(jià): ¥186活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動(dòng)脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病、心絞痛等。
健客價(jià): ¥15活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動(dòng)脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價(jià): ¥22活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動(dòng)脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價(jià): ¥50主要用于冠心病、心絞痛,缺血性腦血管疾病,可改善心、腦缺血性癥狀。
健客價(jià): ¥34具有改善營(yíng)養性貧血、美容(祛黃褐斑)的保健功能。
健客價(jià): ¥68