甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)通過(guò)糞-口途徑傳播引起的傳染性肝炎。兒童和青少年人群多發(fā)。起病急驟,前驅期1-5天,發(fā)熱,全身不適,類(lèi)似感冒癥狀;繼而出現明顯乏力,厭油食,惡心,嘔吐等,常被誤診為“胃炎”。那么,確診甲型病毒性肝炎的檢查指標都有哪些呢?
由于甲肝臨床表現復雜多樣,要作肝功能檢查和血清學(xué)測定,后者尤其是確診甲型肝炎的依據。
(1)甲型病毒性肝炎的檢查指標抗-HAVIgM:
發(fā)病后1周左右即可在血清中測出。其出現與臨床癥狀及生化指標異常的時(shí)間一致,第2周達高峰。一般持續8周,少數患者可達6個(gè)月以上。但個(gè)別病人病初陰性,2-3周后方檢出陽(yáng)性。所以臨床疑診甲型肝炎,而抗-HAVIgM陰性,應重復1-2次,以免漏診。
當前,抗-HAVIgM是早期診斷甲型肝炎的特異性較高的指標,且有簡(jiǎn)便,快速的優(yōu)點(diǎn)。抗-IAVIgG是既往感染的指標,因其是保護性抗體,可保護人體再次感染故可作為流行病學(xué)調查,了解易感人群。
(2)甲型病毒性肝炎的檢查指標抗HAV-IgA的檢測:
IgA型抗體又稱(chēng)分泌型抗體,主要存在于淚眼,唾液,尿液,胃液,乳汁,鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可排入糞便中,在甲型肝炎患者糞便提取液中可測得抗HAV-IgA。可作為甲型肝炎的輔助診斷。
此外,糞便中HAV的檢測和血清甲肝核糖核酸(HAVRNA)亦有診斷價(jià)值,但需要一定的設備和技術(shù),不作為常規檢查項目。總之,對有典型癥狀的可疑甲型肝炎患者,伴轉氨酶明顯增高,可進(jìn)一步查抗HAVIgM即可明確診斷甲型肝炎。
了解了甲型病毒性肝炎的檢查指標都有哪些,更要知道甲肝是一種可逆性的疾病,只要及早進(jìn)行治療,甲肝是可以治愈的。因此能夠詳細的了解甲肝檢查指標有助于及早發(fā)現病情,對甲肝的防治很有幫助。
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