隨著(zhù)生活方式的改變、人口老齡化,以及肥胖癥和酒精濫用現象的日趨增多,中國脂肪肝患病率迅速增長(cháng),脂肪肝正成為中國越來(lái)越重要的慢性非傳染性疾病。
最近,基于城市人口的幾項抽樣調查表明,中國成人脂肪肝患病率為12.5%~35.4%。其中非酒精性脂肪肝患病率約為15%(6.3%~27%)。與過(guò)量飲酒相比,脂肪肝與肥胖的關(guān)系更為密切,高達80%~90%的脂肪肝并不飲酒。目前,代謝綜合征和脂肪肝已成為中國居民健康體檢中肝臟酶學(xué)指標異常的最常見(jiàn)原因,高達75%的血清轉氨酶異常與脂肪肝有關(guān)。由于中國肥胖和2型糖尿病的患病率呈明顯增長(cháng)趨勢,故預計在不久的將來(lái),中國脂肪肝的患病率還將進(jìn)一步上升,脂肪肝已取代病毒性肝炎成為中國居民第一大肝臟疾病。
脂肪肝的危害不僅僅在肝臟!
作為一種相對“年輕”的疾病,普通老百姓和部分臨床醫生和對脂肪肝的認識還存在一些誤區,脂肪肝患者中同時(shí)合并有轉氨酶升高、肝臟腫大的不到10%~20%,大部分患者沒(méi)有肝區癥狀和不舒服的感覺(jué)。臨床醫生在3年、5年甚至10年內沒(méi)有發(fā)現患者發(fā)生肝硬化、肝癌,就覺(jué)得脂肪肝不是什么大病,不用治。
脂肪肝的危害有哪些呢?
1、單純性脂肪肝可發(fā)展為脂肪性肝炎、肝硬化、肝癌
脂肪肝是肝臟脂代謝失調的產(chǎn)物,同時(shí)又是加重肝臟損傷的致病因素。長(cháng)期的肝細胞變性會(huì )導致肝細胞的損傷、炎癥加重和肝臟功能受損。
2、誘發(fā)心血管疾病
動(dòng)脈硬化與心血管疾病的關(guān)系十分密切,研究表明,脂肪肝患者5年后發(fā)生心血管疾病百分比高達5。2%,而正常人群只有1%。調查發(fā)現,脂肪肝會(huì )導致發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險升高,同時(shí)心血管疾病又是脂肪肝的首要死亡原因。
3、加重糖尿病
脂肪肝可加重全身胰島素抵抗,進(jìn)一步引起糖代謝紊亂。影響正常的糖代謝,脂肪肝嚴重時(shí),不能將過(guò)高的血糖轉化為肝糖原儲存,造成血糖持續處于高水平,加重糖尿病。脂肪肝患者中血糖水平明顯高于正常人,其合并糖尿病發(fā)病的約占30%~40%。
4、誘發(fā)慢性腎病
脂肪肝患者中不僅腎小球濾過(guò)率降低,而且尿中微量白蛋白的含量也較正常人升高。進(jìn)一步研究發(fā)現,脂肪肝患者中發(fā)生慢性腎病的風(fēng)險顯著(zhù)升高,是正常人群的2~3倍,二者密切相關(guān)。
5、降低機體免疫能力
肝細胞脂肪變性后,解毒功能降低。一方面,肝細胞對毒性物質(zhì)代謝能力降低,另一方面,脂肪肝導致肝臟內免疫細胞功能受損,對由門(mén)靜脈來(lái)源的腸源性?xún)榷舅氐冉到夤δ苷系K。
單純性脂肪肝到脂肪性肝炎漫長(cháng)的病程中,患者的死亡率比普通人群死亡率提高2倍,而因為肝外并發(fā)癥死亡率則提高了4~5倍,所以?xún)H僅關(guān)注肝臟是不夠的。”
疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥22中毒性肝臟損害;慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥33消化濕濁,活血散結、補益肝腎。用于治療非酒精性脂肪肝濕濁內蘊,氣滯血瘀或兼有肝腎不足郁熱證,癥見(jiàn)肝區悶脹不適或悶痛、耳鳴、胸悶氣短、肢麻體重、腰膝酸軟、口苦口粘、尿黃、舌質(zhì)暗紅,苔薄黃膩、脈或弦數或弦滑等。
健客價(jià): ¥31清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辨證屬于肝膽濕熱內蘊者。臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥6治療慢性肝病,改善肝功能異常。可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿。
健客價(jià): ¥119治療慢性肝病,改善肝功能異常。可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿。
健客價(jià): ¥32