我從醫已經(jīng)超過(guò)半個(gè)世紀,日常臨床工作面對疾病的痛苦和死別的悲傷,時(shí)日久了,似乎有些麻木。
然而,當我接診的年輕患者,他們剛接觸到男歡女愛(ài),卻發(fā)現已患了肝硬化;當我接診的中年患者,他們上有老、下有小,卻發(fā)現患了肝癌。面對生離死別,我怎能不相伴悲痛?
我上周貼出一篇博文:一位匿名‘好人多多平安’的網(wǎng)友,為B超發(fā)現的“小結節”求得確診,歷盡辛苦,做遍檢查。
如果每位乙肝患者都像他這樣,就不會(huì )有這樣多的肝硬化和肝癌了,但現實(shí)是發(fā)生率很高。我每次看門(mén)診,近1/3患者是肝硬化,每周總有一、二位是肝癌;我查病房,許多是肝硬化和肝癌病人。
這樣的現狀,何時(shí)能改變?
九成以上的肝硬化和肝癌是被耽誤的!!
你現在只是“大三陽(yáng)”或“小三陽(yáng)”,或者只是一般的慢性肝炎。你認為下面的例子問(wèn)題出在那里?你如果也是這樣的情況,是否要提高一點(diǎn)警惕?你能不能從下面的例子中吸取一點(diǎn)教訓?
為什么我沒(méi)有覺(jué)得不舒服,卻會(huì )是肝硬化?
※我十幾年前就查出“小三陽(yáng)”,當時(shí)肝功能正常,醫生說(shuō)沒(méi)有事。此后畢業(yè)、工作,結婚、生子,一切都正常,我并沒(méi)有覺(jué)得不舒服,所以也不想檢查。最近體檢,說(shuō)我脾大、有肝硬化。真是晴天霹靂,這可能嗎?
我十幾年前曾經(jīng)肝功能不正常,吃過(guò)一些藥,以后也檢查過(guò),沒(méi)有發(fā)現問(wèn)題,也就放下了。近來(lái)覺(jué)得有些疲勞,但那是因為工作忙的。老婆催我去檢查,沒(méi)想到轉氨酶100多,竟查出是肝硬化!
我有“大三陽(yáng)”,但我吃得下、睡的香,偶爾喝點(diǎn)小酒;心不煩、事不忙,老婆不嘮叨,兒子不調皮。憑什么有肝硬化?醫生檢查說(shuō)有肝硬化,肯定是查錯了。
每年檢查,怎么可能得肝硬化?
我有“小三陽(yáng)”,轉氨酶稍為高幾十,吃點(diǎn)藥也就好了。大多數會(huì )每年去醫院檢查一次,有時(shí)忙,也就是一、兩年不查。
最近查出脾大,有少量腹水。可我除了有些疲乏,最近吃飯有些不香。其他也沒(méi)有啥,怎么會(huì )得這樣的重病?
我有應酬,喝點(diǎn)小酒,但也是不得已,從不敢多喝。每年檢查B超,都說(shuō)沒(méi)事,怎么就有肝硬化了?
一直在治療,為什么還會(huì )得肝硬化?
我幾年前得了肝炎,聽(tīng)人介紹的祖傳秘方,吃過(guò)幾帖藥就好了。今年春天吃不下,老打嗝。又有人介紹一位鄉間醫生,許多人吃他的藥肝病都好了。我去吃了幾個(gè)月,怎么倒有腹水了?
※我老公轉氨酶不正常,檢查后就會(huì )督促他吃藥,好了才停藥,電視上、報紙上介紹什么好藥都會(huì )去買(mǎi),舍的花錢(qián),七、八年來(lái)沒(méi)有少吃藥,也夠盡心了。
人不瘦,面不黃,也不覺(jué)得他有什么特別不好。但最近檢查說(shuō)他脾大,血細胞減少,還有少量腹水。花了錢(qián),盡了心,怎么會(huì )耽誤呢?
我兒子三年前得了肝炎,因為怕西藥有副作用,去看中醫,每天喝湯藥。治療效果很好,吃飯香了,人也精神了。今年準備結婚,想不到一查竟會(huì )有肝硬化!
我可是抗病毒治療,拉米、阿德都吃過(guò),都很有效,肝功都正常,就停藥了。停藥后再吃藥,很快又好了。這樣幾年,也得了肝硬化。看來(lái)怎么治療,早晚都會(huì )肝硬化!
我爸好好的,怎么竟得肝癌了?
我爸幾十年前說(shuō)是得過(guò)肝炎,但早就好了。這些年吃得做得,什么重活都能干,連感冒也很少。不抽煙,不喝酒,當然也不需要吃藥。才倒在床上一個(gè)月,一檢查說(shuō)是肝癌已經(jīng)長(cháng)到五公分了,怎么能這樣快呢?
我爸知道有肝硬化,并沒(méi)有耽誤治療,軟肝片和化纖丸吃過(guò)幾年,沒(méi)有想到也會(huì )得肝癌!
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恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥17001.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥4424舒肝,清熱,利濕,祛黃。 用于黃疸和無(wú)黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價(jià): ¥14.5舒肝,清熱,利濕,祛黃。用于黃疸型和無(wú)黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價(jià): ¥20治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識失調或神經(jīng)系統并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥85適用于肝癌、食管癌、胃和賁門(mén)癌等及白細胞低下癥、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒攜帶者。
健客價(jià): ¥39健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見(jiàn)上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿(mǎn),心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價(jià): ¥125抗腫瘤藥。用于肝癌、食管癌、胃和賁門(mén)癌等及白細胞低下癥、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒攜帶者,亦可作為術(shù)前用藥或用于聯(lián)合化療中。
健客價(jià): ¥46具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價(jià): ¥160清熱解毒,涼血熱,化培根痰濕。用于病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌引起的肝區疼痛、肝腫大、黃染,亦可用于熱病余邪。
健客價(jià): ¥49健脾養肝,涼血活血,軟堅散結。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現為肝脾兩虛、瘀熱互結癥候者,癥見(jiàn)脅肋脹痛,脘腹脹滿(mǎn),神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價(jià): ¥76滋肝補腎,益氣養陰,用于乙型肝炎、肝硬化,以及各種化學(xué)毒物引起的肝損傷。
健客價(jià): ¥18用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥;外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負氮平衡和低蛋白學(xué)癥;補充膳食中的維生素攝入的不足。
健客價(jià): ¥32清熱解毒,涼血熱,化培根痰濕。用于病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌引起的肝區疼痛、肝腫大、黃染,亦可用于熱病余邪。
健客價(jià): ¥78中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥36滋補肝腎,益氣養陰。用于慢性乙型肝炎、遷延性肝炎、肝硬化,以及各種化學(xué)毒物引起的肝損傷。
健客價(jià): ¥30阿舒瑞韋軟膠囊和鹽酸達拉他韋片聯(lián)合,用于治療成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代償期肝硬化)
健客價(jià): ¥446軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥69健脾養肝,涼血活血,軟堅散結。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現為肝脾兩虛、瘀熱互結癥候者,癥見(jiàn)脅肋脹痛,脘腹脹滿(mǎn),神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價(jià): ¥50滋補肝腎,益氣養陰。用于慢性乙型肝炎、肝硬化,以及各種化學(xué)毒物引起的肝損傷。
健客價(jià): ¥13有降低谷丙轉氨酶,保護及促進(jìn)肝細胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥34治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識失調或神經(jīng)系統并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥425軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥39用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥26