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你知道肝硬化的最危險事件是什么嗎?

2017-09-06 來(lái)源:乙肝病友會(huì )  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:因為食管很狹窄,有許多食物通過(guò),如果食物粗硬、或有刺激性,就容易出血;胃壁血管擴張、扭曲和管壁變薄,胃在研磨食物時(shí)也會(huì )出血。因為門(mén)靜脈壓力很高,胃食管曲張靜脈破裂,常發(fā)生大量出血,發(fā)生嘔血或便血。

  如果你不幸查出有肝硬化,不要驚怕,但你必需了解疾病將會(huì )怎樣發(fā)展,只要你防止其發(fā)展,你仍會(huì )有幸福的未來(lái)。

  首先,你必需阻止病變的進(jìn)展。你可能已經(jīng)明白你為什么耽誤了,因為你過(guò)去沒(méi)有積極進(jìn)行抗病毒治療,雖然用過(guò)一些護肝降酶的藥,這些藥不能抑制病毒復制,因而也不能穩定控制病變進(jìn)展。

  你想控制病變進(jìn)展,必需進(jìn)行抗病毒治療。難道對此你還猶豫嗎?

  其次,你必需處理好肝硬化的合并癥。肝硬化有三種最常見(jiàn)、也最重要的合并癥。

  第一,得了肝硬化后,有許多人會(huì )發(fā)生嘔血和便血,一旦發(fā)生,即使搶救過(guò)來(lái),還會(huì )反復嘔/便血,使病情很快加重。最重要的是在沒(méi)有嘔/便血之前就要預防,今天,我想與你討論這個(gè)問(wèn)題。

  第二,得了肝硬化,脾臟會(huì )腫大,有許多人會(huì )發(fā)生血細胞減少,這叫做脾功能亢進(jìn)。血細胞包括紅細胞、白細胞和血小板,最常見(jiàn)的是血小板減少,會(huì )發(fā)生出血不止;其次是白細胞減少,得了肺炎用抗菌藥也不易治好。這個(gè)問(wèn)題將在以后與你討論。

  第三,乙肝病毒感染是由病毒攜帶、慢性肝炎、肝硬化、肝癌,一步一步發(fā)展的,肝硬化最嚴重的后果是肝癌。關(guān)于這一問(wèn)題,我已經(jīng)貼過(guò)2篇博文了,請你閱讀。

  你的現在,是因為你過(guò)去的耽誤;你的未來(lái),要靠你現在的努力。只要你努力,完全有可能防止病情進(jìn)一步發(fā)展。

  肝硬化為什么會(huì )嘔血和便血?

  所有腹腔內臟,包括食管、胃腸、脾臟、膽囊和胰腺的血液,都匯流到一條血管,叫做門(mén)靜脈,然后注入肝臟進(jìn)行新陳代謝,吸收養分、清除毒素,飽含養分的血液由肝臟流向心臟,由心臟分布到全身。

  血流由門(mén)靜脈流向硬化的肝臟,阻力增加,門(mén)靜脈的壓力就會(huì )增高。肝硬化都有程度不同的門(mén)靜脈高壓癥,使內臟的血管壓力也隨著(zhù)增高,其中最有風(fēng)險的血管是胃食管靜脈,因為回流的阻力增高,就會(huì )發(fā)生擴張、扭曲和管壁變薄。

  因為食管很狹窄,有許多食物通過(guò),如果食物粗硬、或有刺激性,就容易出血;胃壁血管擴張、扭曲和管壁變薄,胃在研磨食物時(shí)也會(huì )出血。因為門(mén)靜脈壓力很高,胃食管曲張靜脈破裂,常發(fā)生大量出血,發(fā)生嘔血或便血。

  嘔血和便血的嚴重性何在?

  血液由胃食管曲張靜脈的破口洶涌而出,急促發(fā)生時(shí)會(huì )大量嘔血;比較緩慢時(shí)會(huì )存留在胃腸內,經(jīng)胃酸作用變成黑色,成為柏油樣大便排出。

  嘔血和便血有什么嚴重性呢?

  ·短時(shí)內大量出血會(huì )發(fā)生休克,搶救不及時(shí)會(huì )有生命危險。

  ·在6周內有30%~40%的患者會(huì )再出血,20%會(huì )有生命危險。

  ·2年內80%會(huì )再發(fā)出血。

  ·出血后會(huì )誘發(fā)肝功能衰竭、腹水、肝昏迷、腎功能衰竭。

  怎樣防止嘔血和便血?

  第一次發(fā)生出血后以后會(huì )經(jīng)常再發(fā),所以必需要防止第一次出血。

  每一患者在診斷肝硬化時(shí),就需要做胃鏡檢查,看有沒(méi)有胃食管靜脈曲張;輕度靜脈曲張的患者1~2年內需復查;有重度曲張者應每年復查。

  胃鏡發(fā)現有胃食管靜脈曲張的患者需要服藥預防出血。

  這種藥叫“普萘洛爾”也叫“心得安”,要去醫院看病,請醫生開(kāi)處方,告訴你怎樣服藥。

  不要吃硬的、刺激性的食物,千萬(wàn)不要飲酒。

  不要便秘。排便使勁增加腹壓可能誘發(fā)出血。

  如肝硬化仍是活動(dòng)性的,需要長(cháng)期抗病毒治療。

 

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