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豆豆姑娘2次提出:她“臉上蜘蛛痣的出現在某種意義上預示肝功能的衰竭”,所以她很擔心。出現蜘蛛痣的人并不很少,都表示有肝硬化嗎?如果不是肝硬化,又有什么可能呢?
蜘蛛痣是什么樣的?
蜘蛛痣是一個(gè)很小的動(dòng)脈瘤,有細動(dòng)脈支自很小很小的動(dòng)脈瘤向外放散,用針尖壓迫瘤體會(huì )出現中心的小蒼白區,這是最重要的特點(diǎn)。
大的約有1厘米多的直徑,以一紅點(diǎn)為中心向外發(fā)出細的紅線(xiàn);那些小的我要摘去老花鏡才能分辨清楚。蜘蛛痣分布在乳頭線(xiàn)之上,多在頸部、上胸、肩胛區、上肢和手背,我還從來(lái)沒(méi)有在乳頭線(xiàn)以下的胸腹部發(fā)現過(guò)。
有些病友錯把紅痣、黑痣當作蜘蛛痣了,那些皮膚痣沒(méi)有精細結構,全身都能見(jiàn)到。
為什么正常人會(huì )出現蜘蛛痣?
不少性成熟的青春期女性會(huì )有少數很小的蜘蛛痣,懷孕的婦女更容易發(fā)現。這是因為雌激素(過(guò)去曾經(jīng)叫做“動(dòng)情素”)促使細小動(dòng)脈擴張形成的,是生理的必然(豆豆姑娘,你也許是很多情的),青春期一過(guò)自然就消失了,與肝病沒(méi)有任何關(guān)系。
男的女的都能分泌少量異性的性激素,你覺(jué)得奇怪嗎?這是人體為精細的平衡調節而在腎上腺分泌的。你見(jiàn)過(guò)有少許胡須的女孩和細聲細氣的男孩嗎?
慢性肝病與蜘蛛痣有什么關(guān)系呢?
肝臟是人體最大、最重要的代謝器官,性激素也必需在肝臟分解掉。如果患了慢性肝病,尤其是肝硬化,就常能檢查出蜘蛛痣,可以較多、較大,而且典型。許多輕度肝硬化并無(wú)蜘蛛痣,也可隨病情的變化而增長(cháng)或消失。
另外,個(gè)別健康的男士也可有1~2個(gè)不典型的小蜘蛛痣;甚至出現多數蜘蛛痣也未必就是肝硬化,我曾經(jīng)見(jiàn)過(guò)一位有100多個(gè)典型蜘蛛痣的男士,經(jīng)過(guò)許多檢查沒(méi)有發(fā)現肝病,卻查出腎上腺有點(diǎn)問(wèn)題。
有慢性肝病的病友,如果你發(fā)現有蜘蛛痣,當然要去做一些檢查來(lái)正確判定病情。人體是復雜的,肝病有時(shí)也是比較復雜的,需要綜合一些檢查結果來(lái)分析,只根據幾個(gè)蜘蛛痣就武斷病情,只能是自尋煩惱,你說(shuō)對嗎?
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