肝功能異常的癥狀主要表現在以下幾個(gè)方面：

　　1.肝功能異常導致凝血因子合成異常，可致牙齦出血、鼻出血等出血傾向；

　　2.激素代謝異常，可致性欲減退、男性乳房發(fā)育、女性月經(jīng)失調、皮膚小動(dòng)脈擴張，出現蜘蛛痣、肝掌、臉色黝黑等。

　　3.脂肪代謝異常可形成脂肪肝。肝臟是進(jìn)行脂肪代謝、游離脂肪酸氧化和利用的重要器官，也是脂蛋白、大部分載脂蛋白的主要合成、分泌、降解及轉運場(chǎng)所。肝臟疾病時(shí)可引起血漿總脂肪酸濃度下降和多不飽和脂肪酸缺乏，血漿游離脂肪酸及甘油三酯增高，過(guò)量的甘油三酯則以脂肪小滴形式貯存，從而導致脂肪肝。可引起肝區疼痛或叩擊痛等；

　　4.肝功能異常可導致白蛋白合成異常，白蛋白低，血液的膠體濃度下降，血液中的水分透過(guò)血管進(jìn)入組織中，嚴重時(shí)導致腹水、胸水等。

　　5.肝功能異常的癥狀全身表現：乏力易疲勞是最常見(jiàn)的癥狀。多是由于肝細胞損害，致血清轉氨酶等酶類(lèi)增高，而膽堿脂酶降低所致。也可能是由于食欲下降、飲食減少、營(yíng)養不良引起的。河南省人民醫院消化內科于靜

　　6.肝功能異常的癥狀皮膚表現：有些病例可出現肝病面容，表現為面色黯黑、黃褐無(wú)華、粗糙、唇色暗紫等；還可引起顏面毛細血管擴張，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾腫大。

　　7.肝功能異常的癥狀消化道表現：食欲下降；消化功能異常，致食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀。

　　8.肝功能異常可引起膽色素代謝異常，可致黃疸，主要癥狀變現為為皮膚、鞏膜等組織的黃染，黃疸加深時(shí)，尿、痰、淚液及汗液也被黃染，唾液一般不變色。

　　9.肝功能異常可引起營(yíng)養代謝障礙：維生素類(lèi)代謝異常，各種維生素的缺乏可致皮膚粗糙、夜盲、唇舌炎癥、浮腫、皮膚出血、骨質(zhì)疏松等；糖代謝障礙，可致血脂含量改變，膽固醇合成及酯化能力降低。所以肝功能損害要視情況限制糖和其他高熱量食物的攝入，以免形成營(yíng)養過(guò)剩，促使體內脂類(lèi)物質(zhì)增多而易發(fā)生高血脂或脂肪肝，加重病情。

　　肝炎預防，要從3方面做起：

　　1.注意休息：急性肝炎早期應臥床休息，癥狀減輕后要控制活動(dòng)。最好在飯后能臥床休息1～2小時(shí)，使血液集中于胃、肝、腸部，以利于肝臟血液循環(huán)。肝功能基本正常后，可適當增加活動(dòng)，如散步、做廣播操、打太極拳等，以不感覺(jué)疲勞為原則。

　　已婚的病人要控制性生活，育齡婦女不要懷孕，以利肝臟恢復。

　　2.注意飲食：肝炎病人食欲不佳，其飲食應以清淡為主，不宜吃大量的蛋白類(lèi)食物和過(guò)量的糖，如高脂肪一良蛋白、高糖，不但不能達到營(yíng)養的目的，反而易產(chǎn)生有害代謝物質(zhì)，增加肝臟負擔。如果熱量攝入過(guò)多，療養期間活動(dòng)減少，會(huì )使體重增加，可能造成脂肪肝使轉氨酶升高而長(cháng)期不降。

　　肝炎患者要絕對禁止飲酒，因酒精可加重肝細胞的壞死。

　　嘔吐嚴重或進(jìn)食少者，則可靜脈滴注10%葡萄糖液，每日1000ml左右，內可加維生素C0.5～1.0g等。

　　遷延性、慢性肝炎患者要注意每餐都應有蛋白質(zhì)供應，每次量不要太多，各類(lèi)維生素也要保證供給、慢性肝炎病人有糖尿病趨向者、注意不要吃糖太多，以免訴發(fā)糖尿病。

　　3.遵照醫囑按時(shí)服藥。

　　肝臟是進(jìn)行藥物轉化和代謝的是重要器官之一，藥物進(jìn)入人體后，幾乎都要在肝臟內以氧化，還原，分解，結合等方式進(jìn)行代謝。肝病時(shí)肝臟已有不同程度的功能損害。

　　肝病早期臨床上沒(méi)有任何明顯的癥狀或體征，而且化驗肝功能也無(wú)明顯異常，好像肝臟是完全正常的。但實(shí)際上，肝臟已發(fā)生了一些很細微的病變，只有通過(guò)病理檢查才能發(fā)覺(jué)肝病的早期癥狀。

　　1.甲型肝炎的癥狀：甲肝病情初發(fā)時(shí)，病人會(huì )出現疲乏無(wú)力、不想吃飯，小便顏色加深，有時(shí)伴有發(fā)燒等癥狀，嚴重時(shí)眼睛、皮膚發(fā)黃。

　　2.乙型肝炎的癥狀：乙肝有急性和慢性之分，急性乙肝癥狀比較常見(jiàn)，有惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏無(wú)力，有時(shí)會(huì )有肝區(右上腹)疼痛，查體可有皮膚鞏膜發(fā)黃，肝區觸痛，化驗檢查可出現肝功能異常等等。慢性乙肝往往是癥狀、體征都不太典型，僅稍感乏力，容易疲勞，大多慢性乙肝是在健康體檢時(shí)被發(fā)現。慢性乙肝也有可能會(huì )有肝區脹痛不適的情況。

　　3.丙型肝炎的癥狀：主要表現為疲勞、低熱，更多的病人沒(méi)有任何癥狀。慢性丙肝病人可以在20年間沒(méi)有任何明顯的癥狀，感覺(jué)身體無(wú)力、沒(méi)勁，即便經(jīng)過(guò)了充分休息，這種疲倦感也仍會(huì )持續。

　　4.戊型肝炎的癥狀：戊肝根據臨床表現一般分為急性黃疸型，急性無(wú)黃疸型，急性重型和淤膽型四種。除了乏力，食欲減退，惡心，嘔吐外，急性黃疸型病人還有尿黃，眼睛黃，皮膚黃，血中膽紅素也升高。重癥肝炎的表現更重，甚至可以發(fā)生肝昏迷，彌漫性血管內凝血等危及生命的并發(fā)癥。

　　肝病，尤其是病毒性肝炎，至今尚缺少特效藥物。目前市場(chǎng)上治療肝病的藥物充其量不過(guò)是輔助性藥物，不少藥對肝臟有程度不同的損害作用，常造成肝代謝負荷加重，導致內環(huán)境紊亂，加重肝臟損害，不利于肝病的恢復，肝臟患者應盡量減少用藥，尤其避免藥物性損害。

　　下列用藥肝臟患者應慎用或忌用：

　　1.解熱鎮痛抗炎藥：如阿期匹林、非那西丁、撲熱息痛、消炎痛、保泰松、抗炎松、水楊酸鈉等。

　　2.鎮靜催眼藥：如巴比妥類(lèi)的苯巴比妥、戊巴比妥鈉；非巴比妥類(lèi)的水合氯醛、副醛等。

　　3.抗生素及磺胺類(lèi)藥：如紅霉素、新生霉素、金霉素、灰黃霉素、氯霉素、先鋒霉素、磺胺嘧啶、磺胺甲氧嗪等。

　　4.抗結核藥：如異煙肼、利福平，對氨水楊酸鈉，乙硫異煙胺、環(huán)絲氨酸等。

　　5.抗寄生蟲(chóng)藥：如氯喹、卡巴胂，吡喹酮等。

　　6.利尿藥：如雙氫克尿塞、環(huán)戊噻嗪、利尿酸、氯噻酮等。肝病患者用藥過(guò)多，用藥不合理或盲目用藥，肝臟的負擔越大。有的藥物還可以損害肝臟，使原有的病變進(jìn)一步惡化。所以，肝病患者應按醫囑選擇用藥，對上述藥物尤其要慎用或忌用。

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