柳葉刀：每10人就有1例慢性腎臟病，還沒(méi)引起你的重視嗎？

2017-07-06 來(lái)源：醫脈通腎內頻道標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：2017世界腎臟大會(huì )發(fā)布了首個(gè)最新全球腎臟病健康報告，共包括125個(gè)國家（占世界人口的93%），數據顯示全世界每10人當中就有1位患有腎臟疾病。

　　2017世界腎臟大會(huì )發(fā)布了首個(gè)最新全球腎臟病健康報告，共包括125個(gè)國家（占世界人口的93%），數據顯示全世界每10人當中就有1位患有腎臟疾病。同時(shí)，該研究結果也在JAMA和《柳葉刀》上進(jìn)行發(fā)布。本文對報告要點(diǎn)進(jìn)行了整理，供大家學(xué)習。

　　報告要點(diǎn)

　　全球約10%的成年人患有腎臟疾病，而大多數人對患有腎病并不自知。

　　全球各地CKD流行率：南亞為7%，非洲為8%，北美為11%，歐洲、中東、東亞和拉丁美洲為12%。在高等收入國家中，沙特阿拉伯和比利時(shí)地區CKD流行率最高，為24%，其次是波蘭（18%）、德國（17%）、英國（16%）和新加坡（16%）；而挪威和荷蘭的CKD流行率最低，為5％。美國CKD流行率為14%，但是政府并未對該疾病給予足夠重視。

　　高等收入國家接受透析或移植治療的患者僅占0.1%-0.2%，但醫療成本卻占國家總健康預算的2%-3%。如，2013年美國CKD醫療成本遠超多數撒哈拉以南非洲、拉丁美洲、中亞和東亞國家的整個(gè)國家預算。

　　透析和移植治療率在世界范圍內相差將近1000倍：從盧旺達的2.8/百萬(wàn)到日本的2000/百萬(wàn)不等。

　　CKD高危種族的篩查率極低，即使是高等收入國家，篩查率也僅有26%。

　　僅36%的國家將CKD列為健康重點(diǎn)；部分國家對CKD重視不夠，初級醫師對腎臟病的認識嚴重缺乏。

　　多數地區CKD篩查和監測較為有限，僅18%的國家進(jìn)行血肌酐、估計腎小球濾過(guò)率檢測；僅8%的國家進(jìn)行尿蛋白檢測。

　　除德國和荷蘭外的所有國家都存在腎內科醫療人員缺乏，包括腎內科醫生、護士等；約9/10的非洲地區腎臟病專(zhuān)家最少，立陶宛和臺灣腎臟病專(zhuān)家最多；馬拉維和莫桑比克最少。西歐國家中西班牙腎臟病學(xué)家最多，英國最少。

　　僅24%的國家制定積極CKD檢測計劃；高等收入國家較高（32%）；低等收入國家（多哥）僅有1個(gè)國家制定CKD檢測計劃。

　　僅41%的國家對需透析治療的急性腎損傷（AKI）患者進(jìn)行了評估，具有明確流行率。

　　雖然64%的國家對需要透析治療的患者進(jìn)行登記，但僅7%的國家對AKI患者進(jìn)行登記，僅8%的國家對非透析CKD患者進(jìn)行登記。

　　52%的國家具有國際CKD指南，27%的國家具有本國指南。

　　該報告是首個(gè)對全世界各地、國家腎臟醫療資源和成本進(jìn)行評估的報告，強調了全球各國醫療資源的顯著(zhù)差異。有利于提高國家政治領(lǐng)導人、衛生組織和政策制定者對該類(lèi)疾病的認識，尤其是中低等收入國家。全球各地需聯(lián)合協(xié)作、立即著(zhù)手改善腎臟健康，以防止腎臟病成為全球十大死亡原因。

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